老年股骨粗隆间骨折治疗的临床探讨

目的对老年人股骨粗隆间骨折的不同治疗方法进行研究。方法 125例股骨粗隆间骨折老年患者,保守治疗15例,DHS内固定治疗84例,3枚加压空心螺纹钉内固定26例。结果保守治疗的15例老年患者中,5例(33.33%)出现了并发症,手术治疗患者无肺部感染、褥疮出现。住院期间无1例老年患者死亡。手术治疗患者住院时间明显优于保守治疗患者。3例DHS内固定老年患者术后由于罗螺纹钉由股骨头穿出,再次进行手术。术后6个月~24个月随访110例患者,经X线检查全部愈合。15例患者有髋内翻现象,优良率为87.27%。结论老年人股骨粗隆间骨折应尽早手术治疗,根据骨折类型、医师熟练度等因素选择内固定物,内固定手术疗效满意,值得临床推广。     

认知图式宣教模式在二尖瓣成形术后患者康复中的应用

目的:探讨基于目标设置理念下认知图式宣教模式在二尖瓣成形术后康复中的应用效果.方法:选取接受二尖瓣成形术后患者110例,随机分对照组与观察组,每组55例.2组均基于目标设置理念开展康复训练,对照组接受常规健康宣教,观察组基于对照组开展认知图式宣教;比较2组术后心功能指标、精神状态、自我管理行为及生活质量.结果:2组干预后症状自评量表(SCL-90)维度评分较干预前明显下降,观察组SCL-90量表维度评分低对照组(P<0.05);观察组自我管理行为量表中运动锻炼、认知性症状管理、与医生沟通维度及总分均明显高于对照组(P<0.05);2组干预后SF-36量表维度评分较干预前明显上升,观察组SF-36量表维度评分高于对照组(P<0.05).结论:认知图式宣教模式用于康复训练有利于二尖瓣成形术后患者精神状态改善,可提高患者自我管理行为、生活质量.     

老年人粪或尿失禁发生风险的预测模型研究

目的构建老年人粪/尿失禁发生风险的预测模型并进行验证。方法采用2018年进行的第7次中国健康长寿纵向调查的横断面调查数据, 以问卷中"您是否能控制大小便"为主要效应指标, 利用受试者工作特征曲线(ROC)寻找以小腿围预测老年人粪/尿失禁的最佳截点, 并通过单因素Logistic回归探讨老年人粪/尿失禁的相关影响因素。采用随机抽样的方法抽取70%的调查数据作为训练集, 剩余30%的调查数据作为测试集, 在训练集中用多因素Logistic回归分析方法建立一个囊括所有预测因子的预测模型, 绘制列线图, 并利用测试集对模型的预测效能进行验证。结果多因素Logistic回归分析结果显示, 年龄、较小的小腿围(男性<28.5 cm、女性<26.5 cm)、无法连续步行1 km、无法提起5 kg重物、无法连续做3次蹲起、日常活动能力受限和有泌尿系统、神经系统和脑血管疾病史是老年人粪/尿失禁的危险因素(均P<0.05), 女性、较好的社会经济状况以及正常的体质指数(BMI)是粪/尿失禁的保护因素。使用上述12个因素构建中国老年人粪/尿失禁状态的Logistic回归预测模型, 该模型一...