Amplatzer堵闭器治疗动脉导管未闭11例临床观察

[目的]评价Amplatzer堵闭器对动脉导管未闭(PDA)的治疗效果.[方法]应用Amplatzer堵闭器和主动脉造影及6F长鞘输送器置入Amplatzer堵闭器,治疗11例动脉导管未闭患者.[结果]堵闭成功率100%;随访2月～1年,全部病例无残余分流和任何并发症.[结论]应用Amplatzer堵闭器治疗PDA操作简便,安全,有效.     

责任制护理中心理护理的效果评价及分析

采用焦虑自评量表(SAS)等测量工具,对2组各59例分别接受责任制护理和功能制护理的心血管内科住院病人的焦虑程度及其变化进行观察.结果表明:2组病人入院时焦虑程度均显著高于正常人群,2周后焦虑情绪的变化趋势及程度无显著差异:结果提示,对各种临床护理制度下心理护理的效果进行客观测量是必要的;同时初步探讨了心理护理未取得明显效果的原因.     

小儿室上性心动过速的射频消融治疗

【目的】探讨射频导管消融术 (RFCA)治疗小儿室上性心动过速 (SVT)的疗效及安全性。【方法】对 16例 14岁以下的SVT病儿进行心内电生理检测 ,确定SVT电生理机制类型 ,依据各种类型采用消融导管定出有效消融靶点并行RFCA。【结果】 16例SVT中 ,房室旁路折返 12例 ( 6 8 7% ) ,其中左旁路 5例 ,右旁路 6例 ,左右均有旁路 1例。房室结双径路折返 2例 ( 15 6 % ) ,房内折返 2例 ( 15 6 % )。全部进行RFCA ,成功 15例 ( 93 7% ) ,不成功 1例。全部无严重并发症 ,成功 15例随访 6个月～ 3年 ,除 1例外均无复发。【结论】RFCA对小儿SV的治疗是有效和安全的。     

误诊为慢性肺炎的肺隔离症1例

患儿,女,5岁半,住院号352931,自出生后10个月至今,反复咳嗽伴发热,每年均因“左下肺炎”,住院数次。近半年来,经抗炎治疗,咳嗽发热症状时轻时重,始终迁延不愈。诊为“慢性肺炎”于1987年3月12日入院。体检:左下肺叩诊实音,左下肺呼吸音降低,未闻干湿啰音。X线胸片提示:肺隔离症合并感染与肺脓疡鉴别。主动脉造影所见:左下肺椎旁     

Amplatzer栓子治疗动脉导管未闭3例临床观察

目的：探讨Ａｍｐｌａｔｚｅｒ栓子治疗动脉导管未闭的临床疗效。方法：对经Ａｍｐｌａｔｚｅｒ栓子治疗的３例动脉导管未闭病儿的临床资料进行回顾性分析。结果：３例动脉导管未闭的最狭窄处直径２ｍｍ和６ｍｍ,在透视下经６Ｆ输送管置入Ａｍｐｌａｔｚｅｒ栓子,心脏双期连续性杂音术后均即刻消失,主动脉弓降部造影１例显示少量云雾状分流,２例显示无分流。术后４８小时ＵＣＧ显示３例动态水平分流完全消失。结论：应用Ａｍｐｌ     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭临床评价

目的采用Amplatzer堵闭器(ADO)治疗动脉导管未闭(PDA),评价其疗效及并发症。方法31例患儿,男12例,女19例,年龄1~19岁,平均7.5岁,体质量4.6~50.0 kg,平均20.5 kg。超声心动图(UCG)测PDA直径2.0~10.6 mm,平均5.8 mm。采用直径4~12 mm、平均7.6 mm,较PDA直径大0.8~5.5 mm、平均2.9 mm的ADO进行封堵。术后48 h1、、3、6个月、1年行UCG复查。结果1例PDA造影直径0.67 mm,因无合适ADO而放弃。失败2例,成功植入ADO 28例(93.3%)。术后造影即刻完全封堵22例(78.6%),4例(14.3%)有微量分流,2例(7.1%)有少量分流。48 h UCG复查均无残余分流。随访1年全组未出现心脏感染、溶血、封堵器脱落,ADO突入降主动脉(DAO)引起DAO轻度狭窄3例,ADO突入左肺动脉(LPA)引起LPA轻度狭窄1例。结论应用ADO治疗PDA安全可靠,但要注意封堵器对DAO和LPA的影响,以避免造成大血管狭窄。     

左向右分流型先心病患儿血浆内源性洋地黄因子的变化

近年发现 ,正常人体内存在血浆内源性洋地黄因子 (ＳＥＤＦ) ,病理状态下可发生改变。但ＳＥＤＦ在左向右分流型先天性心脏病 (简称先心病 )中的变化尚少见报道。为了解先心病ＳＥＤＦ的变化 ,我们测定 6 8例先心病患儿及 30例正常儿的ＳＤＥＦ值 ,探讨其临床意义。1　材料与方法1.1　对象及分组1998年 10月至 2 0 0 0年 10月收住我院的先心病患儿 6 8例 ,其中男 36例 ,女 32例。年龄 30ｄ～13岁 ,平均 (5± 2 )岁。其中室间隔缺损 32例 ,房间隔缺损 16例 ,动脉导管未闭 15例 ,室间隔缺损合并房间隔缺损或动脉导管未闭 5例。除常规检查外 ,…     

新生儿心律失常32例分析

目的 探讨新生儿心律失常的发病因素、类型和转归。方法 对３２新生儿心律失常临床资料进行回顾性分析，其中２２例作胡访观察。结果 ３２例新生儿心失常中，原因不明者１６例，原发病以肺炎、宫内窘迫为多，发作类型以快速性心律失常居多，占２５例，房声望地阻滞５例，窦性心动过缓２例。随访发现１９例转归良好。结论 新生儿心律失常大多为一个良性过程，尽可能利用２４小时动态心电图进行随访。     

癌症化疗病人焦虑情绪和应对行为的分析及对策

对100例癌症化疗病人应用焦虑自评量表（SAS）反应对行为问卷进行了测查．结果证实该组病人的SAS评定均值明显高于国内常模，焦虑发生率达45％；；病人的应对行为方面存在消极的应对方式，并且积极的应对不足。应对行为的优劣与焦虑程度呈显著负相关，提示存在通过改善病人的应对行为从而减轻其焦虑的可能性。本文提出了运用认知行为治疗技术帮助病人识别负性想法和行为，同时给予有效行为辅导，从而帮助病人减轻焦虑，促进康复的护理对策。     

小儿胃食管返流的诊断体会

胃食管返流(Gastro—esophageal reflux,简称GER)是指由于食管下端括约肌功能不全,胃内容物频繁地返流到食道的一种病理状态。反复的返流可以产生食管炎、食道溃疡或狭窄等并发症。研究证明,GER与反复发作