非均匀性脂肪肝患者腹部超声表现和血脂变化特点*

目的 分析非均匀性脂肪肝患者肝脏超声和血生化指标变化特点。方法 2016年1月～2018年12月我院诊断的非酒精性非均匀性脂肪肝患者90例和同期在我院体检的健康者30例,均行超声检查和血生化指标检测。结果 在90例患者中,I型(局部浸润型) 23例(25.6%),II型(叶段浸润型)29例(32.2%),III型(弥漫性非均匀浸润型)38例(42.2%);II型组血清转铁蛋白(SF)为(254.2±98.7)μg/L,显著高于健康人【(175.1±98.4)μg/L,P<0.05】,III型组血清空腹血糖水平为(6.37±0.79)mmol/L,显著高于健康人【(4.85±0.53)mmol/L,P<0.05】,糖化血红蛋白水平为(6.94±0.81)%,显著高于健康人【(4.73±0.57)%,P<0.05】,尿酸水平为(418.3±40.5)μmol/L,显著高于健康人【(354.2±37.8)μmol/L,P<0.05】,SF为(287.3±105.1)μg/L,显著高于健康人【(175.1±98.4)μg/L,P<0.05】;II型血清谷草转氨酶(AST)水平为(51.5±13.4)IU/L,显著高于健康人【(24.2±9.3)IU/L,P<0.05】,谷胺酰转肽酶(GGT)水平为(59.3±31.2)IU/L,显著高于健康人【(29.8±10.1)IU/L,P<0.05】,III型组血清胆固醇水平为(4.7±0.8)mmol/L,显著高于健康人【(3.8±0.6)mmol/L,P<0.05】,甘油三酯水平为(3.2±1.5)mmol/L,显著高于健康人【(1.4±0.3)mmol/L,P<0.05】,AST为(60.2±18.7)IU/L,显著高于健康人【(24.2±9.3)IU/L,P<0.05】,谷丙转氨酶水平为(54.2±29.8)IU/L,显著高于健康人【(30.2±13.4)IU/L,P<0.05】,GGT为(59.3±31.2)IU/L,显著高于健康人【(29.8±10.1)IU/L,P<0.05】。结论 超声检查非均匀性脂肪肝诊断准确,能鉴别出轻度脂肪浸润或局限性的脂肪浸润肝组织,结合血生化指标检测,能为脂肪肝的临床诊断提供参考依据。     

彩色多普勒超声对亚临床型精索静脉曲张的诊断价值——附24例报告

目的:探讨彩色多普勒超声检查(彩超)对亚临床型精索静脉曲张(subclinical varico-cele,SVC)的诊断价值.方法:应用日本阿洛卡5000型彩色多普勒超声诊断仪,对24例男性不育患者的精索静脉进行彩超检查,探头频率为7.5～12.0 MHz.以平静呼吸和行屏气收腹试验(Valsalva试验)时的冻结图像为标准图像,分别测量曲张静脉的最大内径,同时检测患者睾丸上下径、左右径和前后径,然后计算其体积结果.结果:24例的彩超结果提示SVC均发生于左侧,左侧的睾丸体积为(9.6±1.2)cm3,右侧的睾丸体积为(11.9±2.4)cm3,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).24例在平静呼吸时患侧精索静脉丛迂曲、扩张,内径为2.0～4.5 mm,呈蜂窝样或蚯蚓状,内见密集细点状弱回声缓慢移动,健侧精索静脉走向相对平直,形态变化不明显,内径1.2～2.3 mm;Valsalva试验时,患侧静脉丛明显扩张,内径达3.1～5.0 mm,而健侧静脉内径为1.6～2.6 mm,诊断结果与手术所见符合率为100%.结论:彩超能准确诊断SVC,可作为诊断SVC的常规检查方法.