中药复方治疗糖尿病肾病的临床研究

目的研究中药复方治疗糖尿病肾病的疗效及作用机理.方法选非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),尿蛋白排泄率(UAER):20～200μg/min123例,分3组进行治疗,疗程8周.观察治疗前后空腹血糖、UAER、血压、内皮素含量等.结果治疗后中药组空腹血糖、血压、UAER、血浆TXB2及内皮素含量显著下降,与西药对照组比较无显著差别.结论该中药复方能保护早期糖尿病肾病患者肾功能,其作用可能与改善血管内皮功能有关.     

糖尿病患者Apo－Al、Apo－B测定及其临床意义

本文对６０例糖尿病患者及６２例正常人的血清载脂蛋白（Ａｐｏ）－Ａｌ，Ａｐｏ－Ｂ高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和低密度脂蛋白（ＬＤＬ）水平进行了测定，结果显示：（１）糖尿病患者Ａｐｏ－Ａｌ水平和Ａｐｏ－Ｂ水平均明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）。（２）住院治疗前，糖尿病患者血清ＨＤＬ水平明显低于正常人（Ｐ＜０．０１）。（３）住院治疗期间糖尿病患者血清ＨＤＬ水平显著增高（Ｐ＜０．０１），而ＬＤＬ水平无明显改变（Ｐ＞０．０５）。     

糖尿病患者Apo－Al、Apo－B测定及其临床意义

本文对６０例糖尿病患者及６２例正常人的血清载脂蛋白（Ａｐｏ）－Ａｌ，Ａｐｏ－Ｂ高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和低密度脂蛋白（ＬＤＬ）水平进行了测定，结果显示：（１）糖尿病患者Ａｐｏ－Ａｌ水平和Ａｐｏ－Ｂ水平均明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）。（２）住院治疗前，糖尿病患者血清ＨＤＬ水平明显低于正常人（Ｐ＜０．０１）。（３）住院治疗期间糖尿病患者血清ＨＤＬ水平显著增高（Ｐ＜０．０１），而ＬＤＬ水平无明显改变（Ｐ＞０．０５）。     

补肾复方冲剂对慢性再生障碍性贫血患者红细胞免疫黏附功能和膜分子CD35、CD58表达的影响

目的 探讨补肾复方冲剂对慢性再生障碍性贫血(以下简称慢性再障,CAA)患者红细胞免疫黏附功能和膜分子CD35、CD58表达的影响。方法 以补肾复方冲剂治疗CAA患者6个月,,检测正常对照组与慢性再障组治疗前后红细胞C_(3b)受体花环率(RBC-C_(3b)RR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、红细胞膜CD35、CD58分子定量。结果 慢性再障组治疗前RBC-C_(3b)RR、膜CD58分子定量均明显低于正常对照组(P<0.01),RBC-ICR、膜CD35分子定量与正常对照组相比,差异无显著性(P>0.05);治疗后RBC-C_(3B)RR、膜CD58分子定量明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论 补肾复方冲剂能提高CAA患者红细胞免疫黏附功能和膜分子CD58表达水平。     

动物血清替代人血清制备乙肝标志物室间质评物的初步研究

目的尝试制备以胎牛血清(FCS)替代人血清为基质的乙型肝炎病毒(HBV)标志物室间质评样本。方法以FCS作为基质稀释人血清HBV标志物高值样本制备室间质评样本,并对制备样本进行基质效应和互换性实验、均匀性和稳定性评估及初步临床应用。结果使用两种检测方法验证制备样本的可互换性,检测值分布于95%可信区间内,相关性很好。雅培i1000全自动免疫分析仪检测HBV 5个项目[乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)]制备物结果的F值均F界值(F界值=3.02),保存于-20℃和4℃时可稳定1个月以上。20家使用化学发光法[ABBOTT i2000全自动免疫分析仪(简称ABBOTT i2000)]和20家使用酶免法(科华试剂)的实验室HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb的变异系数(CV)分别为ABBOTT i2000仪器组7.60%、7.79%、6.37%、13.30%、3.61%,科华试剂组11.67%、14.72%、9.11%、12.30%、9.75%。结论通过试验验证以FCS为基质制备的质评样本的互换性、稳定性和均匀性满足室间质评样本要求,初步认为FCS在一定程度上可以作为基质用于HBV标志物室间质评样本的制备。     

地灵丹对高尿酸血症肾病大鼠急性期炎症影响的实验研究

目的：研究中药复方地灵丹对高尿酸血症肾病模型大鼠急性期生化指标（Scr、BUN、UA）及炎症因子（IL-6、TNF-α）水平的影响。方法：将大鼠随机分组处理：模型组予含酵母干粉的高嘌呤饲料及腺嘌呤灌胃建立高尿酸血症肾病大鼠模型,同时分别用地灵丹和别嘌呤醇干预;空白对照组不造模,仅予生理盐水灌胃对照。检测各组大鼠急性期生化指标（Scr、BUN、UA）及炎症因子IL-6、TNF-α水平进行比较。结果：地灵丹可以显著降低高尿酸血症肾病模型大鼠的急性期尿酸及血肌酐、尿素氮水平;对炎症因子IL-6、TNF-α有一定影响,能减轻模型大鼠急性期肾脏炎性反应。结论：地灵丹能降低高尿酸血症肾病模型大鼠的尿酸水平,改善肾功能,并通过对炎症因子的影响减轻模型大鼠急性期肾脏炎性反应。     

呼吸机相关肺炎病原学及药敏分析

目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学及药物敏感性,以指导经验性抗生素的使用。方法回顾分析2002年4月到2006午6月急诊ICU收治的61例合并VAP机械通气患者的致病菌分布及药敏情况。结果共检出致病菌161件,革兰氏阴性细菌占60．9%;前4位致病菌分别为铜绿假单胞菌(19．3%)、金黄色葡萄球菌(18．6%)、鲍氏不动杆菌(9．9%)和肺炎克雷伯菌(8．1%);药敏结果显示这几类菌株的多重耐药现象严重,较为敏感的抗菌药物有亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星等,革兰氏阳性细菌均对万古霉素敏感。结论VAP的病原菌构成以革兰阴性细菌为主且呈现出多重耐药现象,经验性抗菌治疗应依据于当地的病原学流行情况,并根据药敏结果进行变化。     

地灵丹对大鼠糖尿病肾病影响的实验研究

目的探讨中药复方地灵丹治疗糖尿病肾病(DN)的作用及机理。方法用链脲霉素建立糖尿病肾病大鼠模型,地灵丹治疗8周后,检测血糖、尿微量白蛋白含量、血及尿β2微球蛋白含量、红细胞免疫功能、血清胰岛素、血浆胰高血糖素、血清及垂体生长激素水平以及下丘脑单胺类神经递质含量、肾组织病理学等指标。结果地灵丹治疗组空腹血糖显著降低,血浆胰高血糖素降低;体重、肾重、垂体及下丘脑重量趋向正常;尿微量白蛋白含量、尿β2微球蛋白含量降低;红细胞C3b受体花环、IC花环试验百分率升高;垂体生长激素水平下降;去甲肾上腺素接近正常;肾组织基底膜增厚及线粒体膨胀程度不及模型组明显。结论地灵丹有调节神经内分泌系统功能,提高红细胞免疫吸附能力,降低蛋白尿,保护肾功能等作用。     

地灵丹对糖尿病肾病大鼠神经内分泌系统及红细胞免疫粘附功能的作用

目的 观察中药复方地灵丹对糖尿病肾病大鼠神经内分泌系统的调节作用及对红细胞免疫粘附功能的影响。方法 利用尾静脉注射链脲霉素（STZ）方法，建立糖尿病大鼠动物模型，研究地灵丹对大鼠血糖、胰高血糖素、垂体生长激素、红细胞免疫粘附、下丘脑单胺类神经递质等指标的影响。结果 地灵丹有降低空腹血糖、血浆胰高血糖素、垂体生长，提高红细胞免疫粘附功能等作用，而且这种作用的实现与抑制下兵脑多巴胺能神经元和肾上腺素能神经元功能异常活跃有关。结论 调节神经内分泌功能及红细胞免疫粘附功能是地灵丹治疗糖尿病肾病的重要机理。     

播散性血管内凝血94例的诊断治疗探讨

播散性血管内凝血（ＤＩＣ）是许多疾病发展过程中的一种急性出血综合征［１］，是急诊需要及时诊断和处理的一大综合征，提高对ＤＩＣ的认识及治疗水平是急救医学中的重要课题，现就我院１０年间９４例ＤＩＣ进行分析总结，以探讨ＤＩＣ的早期诊断及治疗。１资料与方法１...