基于德尔菲法的中医护理患者满意度及依从性评价指标构建

目的 构建科学、规范的中医护理患者满意度及依从性评价指标,为客观评价患者对中医护理的满意度及依从性提供参考依据。方法 采用头脑风暴及文献分析法构建中医护理患者满意度及依从性评价量表,遴选15名中医护理专家,进行两轮专家函询,通过筛选评价指标,应用层次分析法确立指标权重,最终构建中医护理患者满意度及依从性评价指标体系,包含2个维度24个条目。结果 两轮专家询函问卷回收率分别为83.3%和100.0%,二级条目变异系数在0.07～0.18,构建的中医护理患者满意度及依从性评价量表体系包括2项1级条目和24项2级条目。结论 本研究所构建的中医护理患者满意度及依从性评价量表科学、规范、量化,能够为中医护理方案临床实施提供客观可行的患者层面评价标准。     

复发性内淋巴囊肿瘤1例报道

正内淋巴囊肿瘤(endolymphatic sac tumour,ELST)又称为Heffner瘤(Hefner tumour)、内淋巴囊源性低级别腺癌(low grade adenocarcinoma of endolymphatic sac origin,LGAES),是内淋巴囊源性非转移性腺癌,生长缓慢,广泛侵犯岩骨,是成人的一种罕见肿瘤,且缺乏特异性临床和影像学等特征,病理学诊断和鉴别诊断复杂,极易误诊为其他肿瘤。因此,本文报道1例次全切术后复发的内淋巴囊肿     

穹隆海马伞切割后大鼠海马内RUNX1T1 mRNA和蛋白的表达变化

目的 观察穹隆海马伞切割后不同时间点海马内RUNX1T1 mRNA和蛋白的表达变化及定位。方法 行穹隆海马伞切割术,制备模型大鼠。实验分为正常组、切割3d组、切割7d组、切割14d组、切割21d组、切割28d组。1.提取海马组织总mRNA,用Real-time PCR 检测大鼠海马组织中RUNX1T1mRNA 的表达;2.提取海马组织总蛋白,用Western blotting 检测海马内RUNX1T1蛋白的表达;3.行脑冷冻切片,行RUNX1T1免疫荧光检测和Hoechst标记,观察海马齿状回中RUNX1T1/Hoechst双标阳性细胞。 结果 Real-time PCR检测显示,切割3d组海马组织中RUNX1T1 mRNA的表达明显上调,其余各组差异不明显;Western blotting检测结果显示,正常组海马中有微量RUNX1T1蛋白表达,而切割3d组海马组织中RUNX1T1蛋白表达量明显上升,并达到高峰,7d时仍有较多的表达,此后,14d、21d、28d组中RUNX1T1蛋白表达很快又恢复到正常水平;免疫荧光检测结果表明,正常组海马齿状回中有少量的RUNX1T1/Hoechst阳性细胞,切割3d组海马齿状回中RUNX1T1/Hoechst阳性细胞数量最多,切割7d组逐渐减少,切割14d组、21d组和28d组与正常组差别不明显。结论 穹隆海马伞切割后海马内RUNX1T1 mRNA和蛋白表达在早期呈短暂性上调,并定位于海马齿状回颗粒下层,推测可能与海马神经再生过程中神经干细胞向神经元分化有关。     

术前访视应用于择期手术患者的效果观察

手术会引起患者不同程度的紧张和恐惧,对患者是一种强烈的应激源,常导致患者产生紧张和焦虑等心理应激反应.过于强烈的应激反应,不仅对神经内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果.国际手术室护士协会规定:"术前访视是手术室护士职能和职责之一."术前访视是手术室护理工作的一项重要内容,是手术患者的需求.在术前手术室护士走进病房对手术病人实施有针对性的健康教育及心理护理,可以在一定程度上缓解患者的心理压力,减轻手术治疗给其带来的思想顾虑和恐惧,指导患者主动配合麻醉和手术.通过与患者面对面的交流,加强心理护理,提高了护理质量及满意度.我院从2009年1月开始对所有择期手术病人进行术前访视,取得较好的效果,现报道如下.     

安定在保存血液中的分解动力学研究

安定是临床上常用的镇静催眠药,但长期服用或大量服用均可引起中毒,安定中毒的案例时有报道[1-3]。本研究建立安定灌胃中毒致死犬的动物模型,研究安定在保存犬血液中的分解动力学。     

安定在保存血液中的分解动力学研究

安定是临床上常用的镇静催眠药,但长期服用或大量服用均可引起中毒,安定中毒的案例时有报道[1-3].本研究建立安定灌胃中毒致死犬的动物模型,研究安定在保存犬血液中的分解动力学.1 材料与方法 1.1 材料 1.1.1 仪器和试剂 Trace DSQ气相色谱-质谱联用仪,美国Finnigan公司;岛津2010GC气相色谱仪,日本岛津公司;安定标准品(购于公安部二所);内标:SKF525(中国标准技术开发公司);其余试剂为国产分析纯.     

甲状腺乳头状癌与体质量指数等指标的相关性分析

目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)与年龄、性别、体质量指数(BMI)及甲状腺功能的相关性.方法 回顾性分析662例PTC患者(PTC组)和842例甲状腺良性结节(BTN)患者(BTN组)的临床资料,比较2组年龄、性别、BMI和甲状腺功能水平,采用Logistic回归分析评价甲状腺乳头状癌的危险因素,并比较2组不同年龄患...     

揿针联合雷火灸在脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎患者中的应用研究

目的：观察揿针联合雷火灸治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选取2018年1月～2020年10月南通市中医院脾胃病科就诊的脾虚湿蕴型的轻、中度溃疡性结肠炎患者83例,采用随机数字法将患者分为对照组和治疗组。对照组给予美沙拉嗪口服和中药灌肠治疗,治疗组在对照组基础上采用揿针联合雷火灸联合治疗。观察两组患者的临床疗效,包括中医证候积分、生存质量IBDQ问卷以及炎症相关指标C反应蛋白和血沉。结果：治疗后,对照组和治疗组的中医证候积分改善,生存质量IBDQ问卷以及炎症因子水平均显著改善,且治疗组患者腹痛、腹泻症状、中医证候总评分,IBDQ生存质量中的肠道症状、全身症状、情感能力和IBDQ总评分以及炎症因子的改善水平均优于对照组(P<0.05)。治疗过程中未见不良事件的发生。结论：揿针联合雷火灸治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效,其作用机制可能与缓解炎症相关。     

综合护理配合中药保留灌肠慢性肾衰氮质血症期体会

[目的]观察慢性肾衰中药保留灌肠配合综合护理效果。[方法]对40例患者应用中药高位保留灌肠,配合情志调节、饮食、服药、起居等护理指导,60d后进行疗效判定。[结果]显效20例,有效15例,无效5例,总有效率87.50%。[结论]做好心理护理,注重健康宣教使患者正确对待疾病,积极配合治疗和护理也是促进康复的重要因素。     

甲状腺患者手术中实时喉上神经外侧支监测90例分析

目的探讨甲状腺疾病患者手术中实时喉上神经外侧支监测避免神经损伤的应用价值。方法2011年2月-2012年11月90例甲状腺手术患者，术中使用气管套管式表面电极插管实施神经监测、定位和保护神经。手术前后通过嗓音障碍指数（VHI）量表10评价声音质量变化，喉镜检查观察声带活动情况。结果手术定位喉上神经外侧支124条．所有患者手术后均无发音嘶哑、音调降低表现，喉镜提示声带活动无明显受限，术前、术后VHI-10评分对比。差异无显著性（P〉0．05）。结论甲状腺患者手术中喉上神经监测技术有利于定位神经．减少医源性损伤。