588例脑梗死患者椎动脉彩色多谱勒超声检查结果分析

目的观察脑梗死患者椎动脉发育情况,并分析其与后循环梗死的相关性,为临床防治提供依据。方法应用彩色多谱勒超声对588例脑梗死患者进行颅外段椎动脉检查,观察椎动脉起点、走行、管径及血流速度,判断有无异常。结果共有67例（11．4％）诊断为椎动脉发育异常,其中后循环脑梗死患者52例（22．1％）、前循环脑梗死患者15例（4．2％）,两者比较,P〈0．01;52例椎动脉发育异常的后循环梗死患者中,椎动脉颈段入横突孔位置异常8例（合并椎动脉内径纤细6例）、椎动脉内径纤细48例、椎动脉颈段呈“C”或“S”形弯曲2例。结论脑梗死患者颅外段椎动脉发育异常率较高,可能为后循环脑梗死发病的危险因素;对椎动脉发育异常者积极控制血管危险因素,有利于预防后循环脑梗死及降低其病死率、严重残障率。     

丘脑腹中间核立体定向毁损术治疗特发性震颤32例

特发性震颤（ET）是一种较常见的运动功能障碍,其发病原因尚不明确,常规药物治疗效果不佳。2005～2008年,我们采用丘脑腹中间核立体定向毁损术治疗ET患者32例,疗效较好。现报告如下。     

脑立体定向手术治疗帕金森病108例

自2004年起，我院采取脑立体定向手术治疗帕金森病患者108例，疗效满意。现报告如下。 临床资料：108例帕金森病患者，男42例，女66例；年龄36～82岁，平均67．6岁；病程4～12a，平均7．5a，静止性震颤104例，僵直一震颤混和型86例，单纯僵硬型4例；     

炎性肌病辨治体会

<正> 炎性肌病(inflammatory myopathies)是一组有横纹肌慢性、非化脓性炎症性病变,有的伴有特征性皮肤改变的结缔组织病。以对称性的近端肌无力、血清肌酶升高、肌电图出现肌源性损害、病理显示肌肉不同程度的炎症和坏死为其临床特征。炎性肌病的种类很多,其中最常见的是多发性肌炎和皮肌炎,西医治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,不良反应     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者动态血压变化的临床研究

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)合并高血压患者的动态血压变化。方法 :经睡眠呼吸监测确诊后 ,对OSAS合并高血压患者 30例 ,单纯OSAS患者 2 4例进行 2 4h动态血压观察。结果 :(1)两组在性别、年龄、体重指数方面差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(2 )OSAS合并高血压组的呼吸紊乱指数 (AHI)、血氧饱和度低于 90 %的时间百分比 (STL90 % )等睡眠呼吸检测结果均显著高于单纯OSAS组 ;(3)OSAS合并高血压组 2 4h平均收缩压及舒张压 (ASBP和ADBP)、晨起与睡前收缩压及舒张压 (SBP和DBP)均显著高于单纯OSAS组 ;(4 )OSAS合并高血压组晨起血压较睡前明显增高。结论 :睡眠呼吸紊乱和低氧血症是引起OSAS患者高血压形成的重要因素 ,OSAS合并高血压患者血压整体水平较高 ,晨起舒张压升高尤为明显。     

经皮半月神经节射频热凝毁损术治疗三叉神经痛致角膜损伤2例

2005年5月-2007年8月,我院共行经皮半月神经节射频热凝毁损术治疗三叉神经208例,2例出现角膜损伤,现报告如下。 例1,男,57岁,农民。因右侧颜面疼痛2a入院,诊为右侧三叉神经痛。完善术前准备,无手术禁忌,行经皮半月神经节射频热凝毁损术治疗。术后患者右侧颜面疼痛消失,感麻木肿胀,常规抗感染治疗;术后2d患者发现右眼充血,7d时出现角膜混浊,视力下降,无眼痛、流泪。     

针刺干预对脑缺血大鼠脑组织低氧诱导因子-1α蛋白和mRNA表达的影响

 目的 观察针刺干预对脑缺血大鼠脑组织缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)蛋白及mRNA表达的影响,探讨针刺对缺血性脑血管疾病的防治机制。方法 建立局灶性脑缺血大鼠模型,随机分为正常组、假手术组、模型组、针刺组(各8只大鼠),应用蛋白印迹及实时荧光定量检测针刺对局灶性脑缺血大鼠脑组织HIF-1α蛋白及mRNA表达的变化。结果 正常组和假手术组大鼠比较HIF-1α蛋白及mRNA表达无明显变化,模型组大鼠HIF-1α蛋白及mRNA表达上调,差异无统计学意义;针刺组大鼠HIF-1α蛋白及mRNA表达高于模型组(0.567±0.058 vs 0.315±0.118; 1.593±0.102 vs 1.193±0.259),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑缺血后大鼠脑组织HIF-1α蛋白及mRNA表达增强,针刺可以上调其表达从而发挥脑保护作用。     

发作性运动诱发性运动障碍1例报告

发作性运动诱发性运动障碍(Paroxysmal kinesigenic dyskinesia,PKD)又称发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症(Paroxysmal kinesigenic choreoathetosis，PKC)，是一种罕见的具有家族遗传倾向的发作性运动障碍，其特征为短暂的(通常不超过3min)被突然的自主运动诱导的不自主运动。既往临床报道很少，我们最近发现1例，报道如下。