天山雪莲花主要黄酮类成分初步研究

目的:分析天山雪莲花花药材主要黄酮类成分。方法:植化提取分离纯化鉴定。结果:通过薄层色谱(TLC)、高效液相(HPLC)及核磁共振(NMR)等手段鉴定的总共11个黄酮类化合物分为两类,即黄酮类结构和黄酮醇类型结构,包括6个黄酮及5个黄酮苷化合物。结论:为雪莲药材的质量控制提供支持,提示在相关标准制定工作中可引入相关实验结果对天山雪莲花药花材的质量进行有效控制。     

手术治疗胃溃疡132例疗效观察

目的 观察外科手术方式治疗胃溃疡的临床治疗效果.方法 收集2008年1月～12月前来就诊的132例胃溃疡患者的手术治疗资料,92例 采取单纯缝合修补手术,23例采取胃大部切除手术,17例采取病灶局部切除缝合手术.分析观察手术疗效.结果 通过胃镜复查显示,显效62例,有效 56例,无效14例,治愈118例,患者手术治疗的总有效率为89.39%.手术后7例患者有并发症,并发症均为切口感染,无肠瘘、腹腔脓肿和死亡病例.结论 胃溃疡通过外科手术的方法治疗,可取得比较高的疗效,降低并发症的发生率,复发性小,临床治疗效果满意,值得推广应用.     

胫骨开放性骨折的分型与治疗

目的探讨Gustilo分型对胫骨开放性骨折临床治疗的指导意义,寻求制定正确治疗方案的理论依据,预测病情转归,客观地对治疗效果进行比较,有利于经验的积累和传递。方法回顾性分析2004年10月至2006年3月获得完整随访资料的胫骨开放性骨折45例患者(47胫骨),依Gustilo分型选择相应不同的治疗方式,并将治疗结果进行比较。结果本组病例中GustiloⅠ型4例,Ⅱ型9例,ⅢA型17例,ⅢB型13例,ⅢC型4例;对于全部Ⅰ型和Ⅱ型及部分Ⅲ型病例,清创后1期采取内固定,无深部感染发生,对于部分Ⅲ型病例,采取外固定架固定,深部感染率为8.5%,骨不愈合率为6.4%。结论对开放性胫骨干骨折应用Gustilo分型进行初始评判、反复彻底清创;尽早的软组织覆盖,可获得理想的治疗效果,对判断预后亦有重要的临床意义。     

FIXION PF型可膨胀髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折

目的总结FIXION PF型可膨胀髓内钉微创内固定治疗股骨粗隆间骨折的手术疗效及体会。方法对43例股骨粗隆间骨折采用FIXION PF型可膨胀髓内钉固定治疗。结果 36例获随访3～24个月,骨折临床愈合时间8~10周。术后髋关节功能Harris评分平均93分。术中继发性股骨大粗隆开口骨折2例,股骨头栓钉退出3例。结论 FIXION PF型可膨胀髓内钉具有微创、操作简便、固定可靠、取出方便等优点,掌握其操作原理及流程后可缩短手术时间。     

普外科切口感染病原菌分布及相关因素调查

目的研究普外科切口感染病原菌分布及相关因素,为临床感染预防提供参考。方法收集分析507例普外科围手术期患者档案资料。无菌采集手术切口分泌物,并进行培养和鉴定。采用Kirby-bauber纸片扩散法检测抗药性。分析不同年龄、性别、切口类型、手术时间、是否患有糖尿病和抗生素使用时机等患者切口感染情况。实时荧光PCR检测铜绿假单胞菌OprD2基因表达情况。结果507例患者中共有46例患者发生切口感染,感染率为9.07%。培养出46株病原菌,其中革兰阳性菌27株,革兰阴性菌19株。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和表皮葡萄球菌是主要致病菌。革兰阳性菌对头孢呋辛酯、头孢曲松、头孢吡肟、诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星、复方新诺明、红霉素、阿奇霉素、庆大霉素、阿米卡星和利福平耐药情况依次为:52.17%、47.83%、21.74%、48.15%、40.74%、3.70%、65.22%、81.48%、40.74%、43.48%、4.35%和11.11%。革兰阴性菌对头孢呋辛酯、头孢他啶、头孢吡肟、诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星、复方新诺明、红霉素、阿奇霉素、庆大霉素、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南耐药率依次为:84.21%、42.11%、31.58%、52.63%、47.37%、10.53%、84.21%、78.95%、21.05%、52.63%、10_53%、15.79%和5.26%。不同年龄、切口类型、手术时间、是否患有糖尿病和抗生素使用时机等患者切口感染率差异均有统计学意义(P<0.05)。11株铜绿假单胞菌中5株检出VIM、3株检出IMP,3株OprD2呈低表达或缺失,4株OprM高表达。讨论切口感染中铜绿假单胞菌分离数量较多,可能与它对临床使用抗生素天然耐药有关。OprD2呈低表达或缺失使得铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐受性上升。     

经皮腰椎间盘摘除术的临床应用

目的：分析经皮腰椎间盘摘除术（percutaneous lumbar diskectomy，PLD）在腰椎间盘突出症治疗中的临床应用。方法：将经CT及MRI确诊为包容型腰椎间盘突出症的29例患者，腰3—4椎间盘突出2例，腰4～5椎间盘突出14例，腰5～骶1榷间盘突出9例，腰4～5及腰5骶1双椎间盘突出4例。采用PLD技术在数字胃肠机或DSA监控下行经皮腰椎间盘摘除术。结果：经术后1～11个月随访，29例患者均达到了治疗效果，其中27例痊愈，1例术后短期内出现症状“反跳”，经治疗后症状消失，1例失访。结论：PLD手术为安全、有效的治疗手段。     

动脉粥样硬化的实验研究 Ⅰ.中药有效成份8501的抗动脉粥样硬化作用

本文采用48只雄性新西兰纯系家兔,分成4组,观察中药有效成分8501在实验性动脉粥样硬化形成过程中降低胆固醇和预防斑块形成的作用。结果表明,8501可以明显降低血清胆固醇、主动脉组织胆固醇酯(CE)及总胆固醇(TC)含量,对抗高脂饲料,降低血清α-脂蛋白比例的作用,并可使主动脉粥样硬化斑块面积明显小于高脂组。阿斯匹林虽有降低血清胆固醇含量、轻度升高α-脂蛋白比例的作用,但主动脉组织TC、CE含量及斑块形成面积与高脂组无明显差异。     

维药清凉埃提勒菲力开西尼孜颗粒提取工艺优化研究

目的优化维药清凉埃提勒菲力开西尼孜颗粒的提取工艺。方法以提取时间（h）,料液比（mL/g）,提取次数为因素优化其热水浸提工艺。结果结果表明最佳提取工艺为：提取时间2h,料液比1：15,提取次数2次。其中提取次数是影响清凉埃提勒菲力开西尼孜颗粒提取率的最主要因素。最优条件下提取率为40．75％。结论对提取条件的优化可行,试验结果稳定,为工业化生产提供了试验依据。     

急性胃出血的临床治疗观察

目的观察急性胃出血的临床治疗。方法选取2009年11月-2010年11月收治的68例急性胃出血患者的临床资料,进行回顾性分析,分为手术治疗组和保守治疗组,两组各34例,对比分析两组患者治疗效果。结果经过治疗后,有60例患者痊愈或者病情好转,总有效率是88.24%。其中手术治疗组中有3例因为手术过程大量出血,治疗无效死亡。结论在临床治疗中,要依据急性胃出血患者的具体病情而选择不同的治疗方法,这样才能降低病死率,提高治愈率。