结肠癌合并阑尾炎25例误诊分析

[目的]探讨结肠癌合并阑尾炎的误诊原因，以减少临床误诊。[方法]回顾性分析经手术及病理证实的25例结肠癌合并阑尾炎患者的临床资料。[结果]全组25例、首诊时，均仅诊断为阑尾炎，12例患者在阑尾手术中发现结肠癌与阑尾炎并存，而行结肠癌根治术：5例单纯阑尾切除患者，术后4天～8个月诊断为结肠癌再次手术（结肠癌根治术1例、姑息性手术4例）；另8例行保守治疗患者，15天～7个月后经检查确诊为结肠癌行手术治疗（结肠癌根治术5例、姑息性手术3例）。[结论]结肠癌合并阑尾炎误诊率高，提高对该病的认识、重视术前检查、术中探查及术后随访，可减少该病的误诊。     

急性重症胆管炎55例诊治分析

急性重症胆管炎既往称急性梗阻性化脓性胆管炎,为腹部外科常见病,常以病情险恶、并发症多和病死率高为其临床特点,如不及时救治后果严重。本文总结本科手术探查确诊为急性重症胆管炎患者55例,就其临床表现和治疗情况,回顾讨论诊疗中的几个问题。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组急性重症胆管炎病例共55例,男性23例,女性32例,患病年龄22～71岁,其中60岁以上者21例,占38.2％。患者均有多次     

应用彩色多普勒和经颅多普勒对“椎-基底动脉供血不全”的血流动力学研究

本文对1200例临床上拟诊为“颈椎病”人，应用彩色多普勒检测椎动脉(VA)颅外段C2-6，各段血流及阻塞程度。为全面对“椎-基底动脉供血不全”(VBI)进一步研究。应用经颅多普勒(TCD)，通过透声窗对基底动脉(BA)进行检测，二者互补，可完整对VBA的VBI作出最后诊断。研究发现VBI患者血流速度坛快是BA狭窄或痉挛引起，而低流速则由VBI引起。同时认为VA供血不足是造成VBI的主要原因。     

超声评价老年人主动脉硬化与冠心病危险因素的关系

本研究的目的在于了解老年性主动脉硬化及其临床危险因素与冠心病之间的关系,探讨其在冠心病治疗和预防中的意义。１　资料与方法１－１　研究对象　冠心病组８９例,男６８例,女２１例,年龄５５～６５岁。平均年龄６２－５岁。为我院１９９６年１０月～１９９７年７月收治的冠心病患者。均符合１９７９年ＷＨＯ冠心病诊断标准。对照组５７例,男４５例,女１２例,年龄５５～６５岁,平均６１－５岁。无冠心病症状、体征,常规心电图及超声心动图检查无异常。以上二组均按设计方案进行填写。与冠心病有关的危险因素包括年龄、性别,是…     

经支气管镜YAG激光烧灼治疗气道阻塞性病变

气管支气管内良、恶性肿瘤及炎性肉芽肿等病变，常引起气道阻塞而产生一系列临床症状，如咳嗽、胸闷和呼吸困难等，一旦继发肺不张、感染、山血以至呼吸衰竭等严重并发症，即威胁病人的生命健康。经支气管镜（纤维光学或电子支气管镜）活检孔，以Nd—YAG激光烧灼治疗气道阻塞性病变，可使病灶迅速汽化、炭化缩小或凝同坏死脱落并止血，开通气道，对缓解症状起到立竿见影的疗效，并为其他后续治疗措施的实施提供有利的身体条件，因而具有重要的临床治疗意义与实用价值，陔疗法属微创介入治疗，痛苦小，安全，快速有效，深受病人欢迎，现将我院治疗的31例病人情况报告如下。     

电子支气管镜在诊断胸膜疾病中的应用

<正>胸膜疾病是临床上的常见疾病,但部分顽固性胸腔积液患者的病因依靠常规检查方法难以明确诊断。为此笔者2004-10～2006-06对所在科常规检查未能明确诊断的顽固性胸腔积液患者,采用电子支气管镜进行胸膜检查,现将方法及结果报告如下。     

氨氯地平初始剂量对高血压患者心、脑、肾血管效应的初步探讨

氨氯地平初始剂量对高血压患者心、脑、肾血管效应的初步探讨高林枫温雪娟刘希江丽冯艳朱君祥王大庆（解放军第３２３医院，西安７１００５４）ＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｏｆＩｎｉｔｉａｔｉｖｅＤｏｓａｇｅａｎｄｔｈｅＶａｓｃｕｌａｒＲｅａｃｔｉｏｎｏｆＨｅａｒｔ...     

小肠系膜裂孔疝5例诊治分析

小肠系膜裂孔疝是一种少见的腹内疝,肠管嵌入小肠系膜裂孔后,易发生绞窄坏死,临床表现为急性机械性肠梗阻,诊治困难。本科1987～1996年收治小肠系膜裂孔疝5例,术前均未明确诊断。现就其诊治情况分析如下。     

双鼻腔操作法纤维支气管镜引导气管内支架置入术

目的探讨纤维支气管镜直视引导下定位准确的气管内支架置入方法。方法采用双鼻腔操作法，以纤维支气管镜直视跟踪经另一侧鼻腔送入气管的置入器与支架，引导调整，将支架准确地施放于气管狭窄部位，为11例气管重度狭窄的患者进行了气管内支架置入术。结果11例病人均一次性成功地放置了支架。呼吸困难即刻得到缓解，无1例发生并发症。结论双鼻腔操作法纤维支气管镜引导气管内支架置入术。直视下操作，定位准确，安全简易，避免了支架释放后再调整引发的并发症，亦无需X线定位，是治疗气管狭窄行之有效的方法。     

急性假性结肠梗阻的临床诊治

目的探讨急性假性结肠梗阻的临床诊断与治疗。方法回顾性分析3例急性假性结肠梗阻病人的临床资料。结果3例病人均有机械性肠梗阻的临床表现,手术和病理证实为急性假性结肠梗阻,手术后恢复良好。结论要提高对急性假性结肠梗阻的认识,在采取积极的保守治疗同时,要严密观察病人腹部体征,防止肠穿孔等并发症的发生。