MIC-1及其多标志物联合对肠癌诊断分析

目的 研究巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)及其多标志物联合应用在肠癌患者中的诊断价值。方法 选取2017年1月-2019年12月在我院就诊的80例肠癌患者作为本研究观察组,选取同期在我院体检的80例健康体检者作为本研究对照组。结果 观察组血清MIC-1水平明显高于对照组,P<0.05;观察组患者血清MIC-1水平随着肿瘤浸润深度的增加而升高,与淋巴结转移、远端转移有明显差异,P<0.05;MIC-1、CEA、TPS三种肿瘤标志物联合检测早期肠癌敏感性显著高于CEA,P<0.05。结论 MIC-1在肠癌特别是早期肠癌的检测中,敏感性高,有较高的检测价值,MIC-1、CEA联合TPS检测,可提高诊断的准确率。     

结直肠锯齿状息肉40例临床、内镜和病理学特征分析

背景:结直肠锯齿状息肉是一组具有恶性潜能的组织学异质性病变,包括增生性息肉(HP)、广基锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)和传统锯齿状腺瘤(TSA)。SSA/P是散发性结直肠癌的主要癌前病变之一。目的:分析结直肠锯齿状息肉的临床、内镜和病理学特点,提高临床和内镜医师对该病的认识水平。方法:复习江苏省南通和苏州地区三家医院2012年1月—2017年10月的结肠镜检查资料,筛选出内镜或外科手术切除且病理确诊的锯齿状息肉病例40例,进行回顾性分析。结果:结直肠锯齿状息肉占近5年结肠镜检查的0. 1%(40/39 607),男性患者多于女性,平均年龄(56. 5±13. 4)岁。对46枚有代表性的息肉进行分析(SSA/P 9枚,TSA 13枚,HP 24枚),不同类型锯齿状息肉的临床特征以及内镜下部位、形态和大小差异均无统计学意义(P 0. 05),SSA/P与TSA的异型增生检出率及其严重程度、癌变检出率差异亦无统计学意义(P 0. 05)。结论:结直肠锯齿状息肉临床上相对少见,不同类型病变的内镜和病理学表现有其自身特点。SSA/P和TSA有重度异型增生和癌变风险。     

经皮内镜下胃造瘘术在进食受限患者中的临床应用

目的：评价内镜下经皮胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy, PEG)对进食受限患者的临床意义。方法：对40例行PEG术的进食受限患者进行回顾性研究，比较PEG治疗前后其营养状况及并发症的发生率。结果：40例患者成功实施PEG术，术后体质量指数、血红蛋白、血清白蛋白等均较术前提高(P<0.05)，吸入性肺炎等发生率较术前减少，住院时间缩短，且未发生严重的并发症(P<0.05)。结论：PEG术能有效改善进食受限患者的营养状况，减少吸入性肺炎等并发症的发生，值得临床推广。