注射吸毒致破伤风的临床特点及分析

目的探讨注射吸毒致破伤风的诊断与治疗。方法回顾性分析了9例注射吸毒者破伤风的临床资料。结果9例注射吸毒致破伤风的病人中,5例治愈,4例死亡,死亡原因:3例因呼吸肌痉挛和分泌物过多阻塞呼吸道窒息死亡,1例因呼吸衰竭死亡。结论注射后皮肤和软组织感染可认为是引起破伤风外伤伤口。注射吸毒破伤风应按重症破伤风处理。及时气管切开或气管插管机械辅助呼吸可降低死亡率。     

静脉吸毒致破伤风临床特点分析

目的比较分析静脉吸毒所致破伤风与常见的外伤引起的破伤风在临床表现、诊断、治疗上的不同点.方法 15例静脉吸毒所致破伤风与24例外伤引起的破伤风的临床特点和治疗方案进行比较分析.结果静脉吸毒所致破伤风与常见的外伤引起的破伤风相比,没有明确的外伤史,临床症状复杂,常合并其他血源性传染病.结论静脉吸毒所致破伤风有特殊的症状,在诊断和治疗上应分别对待.     

门奇断流术对自由门静脉压力和肝功能的影响

目的观察门奇断流术对自由门静脉压力和肝功能的影响.方法 38例门静脉高压症患者行脾切除和胃底、贲门周围血管离断术.采用水柱法测量自由门静脉压力(FPP),常规抽血检测肝功能变化.结果贲门周围血管离断术后FPP由术前的26.0±6.0mmHg降至术后21.0±6.0mmHg.同时,患者肝功能无明显损害.结论贲门周围血管离断术在维护肝脏功能的同时能显著降低门静脉压力,是一种较好的治疗门静脉高压症的术式.     

腹壁间隙疝6例报告

腹壁间隙疝是腹股沟斜疝的一种特殊形式,经腹内环突出腹壁,但不通过腹股沟管下降,而在前腹壁的各层之间,术前诊断困难。我们从1970～1988年收治了6例,现报道如下。并就其发病机理、诊断及治疗进行讨论。     

胆道术后并发胆漏的原因分析

目的 探讨胆道术后并发胆漏的原因及治疗经验,以提高临床治疗效果.方法 回顾性分析2005年2月-2011年2月我院收治的32例胆道术后胆漏患者的临床资料.结果 采用非手术治疗24例,手术治疗8例,住院时间为12～62 d,经治疗后均痊愈出院.结论 胆道术后并发胆漏后果较为严重,但经及时诊断和正确处理,其预后较好.     

门静脉高压症脾功能亢进并胆石病的外科处理

目的 评价不同手术方法治疗门静脉高压症脾功能亢进并胆石病的效果。方法 回顾性分析27例门静脉高压症脾功能亢进并胆石病患者临床资料。结果 同期手术（CS）17例，后期手术（PS）10例，对照组48例。门静脉高压症脾亢并胆石病同期手术与后期手术相比较术中出血量、肝功能改变和腹腔感染等方面差异无显著意义（P〉0．05）。结论 门静脉高压症脾亢并胆石病同期手术是安全的。同期手术或后期手术取决于肝功能分级、机体状况和手术者手技。     

肝硬化门脉高压患者门静脉直径平均血流速度与自由门静脉压公式转换的临床研究

目的探讨肝硬化门脉高压患者门静脉血流动力学指标与自由门静脉压（FPP）之间的公式转换。方法我科自1998年6月～2004年6月对45例肝硬化门脉高压患者用彩色多普勒测量门静脉直径（PD）和门静脉平均血流速度（PVa）并术中测量FPP。利用流体动力学和高等数学的知识建立门静脉血流动力学模型。推导出血流动力学指标转换为FPP的数学公式（简称：朱氏转换公式）。利用朱氏转换公式计算的FPP与术中测量FPP相比较。结果术前彩色多普勒测定的PD、PVa代人朱氏转换公式计算出FPP与术中测量FPP比较无显著差异（P〉0．05）。结论朱氏转换公式利用彩色多普勒测量的PD、PVa计算FPP是一个快速、可靠、便捷的方法,对临床动态监测FPP有非常重要意义。     

胰腺损伤22例的诊断与治疗

目的 探讨胰腺损伤的诊断与外科治疗方法。方法 回顾性分析我院1990年1月－1996年12月22例胰腺损伤术前诊断、手术方法和术后处理。结果 腹腔内出血、腹膜炎、肠梗阻是胰腺损伤的主要临床表现。本组术前行B超检查15例、X线检查13例、CT检查9例、B超和CT联合检查5例,无1例在术前获得确诊。手术方式：缝扎和电凝止血＋外引流8例、内引流9例、胰体尾切除2例、胰十二指肠切除和十二指肠憩室化手术各1例。结论 对胰腺损伤术前诊断困难,尤其以肠梗阻为主要症状的患者。应根据胰腺损伤的分类合理选择手术方式。     

胆囊切除术胆道损伤修复术式的探讨

随着胆囊切除手术的普及医源性胆道损伤的发生率也在上升,如处理不当,给患者造成难以估量的痛苦,我院从1984年5月至今,处理医源性胆道损伤12例,予以总结及探讨如何进一步提高治疗效果     

血流动力学对肝癌合并门静脉高压症手术决策的价值

在我国，原发性肝癌合并门静脉高压症在临床上并不少见，其中有相当部分的病人有脾功能亢进和食道静脉曲张。本研究的目的是通过彩色多普勒超声显像仪检查原发性肝癌合并门静脉高压症病人的门静脉系统血流动力学参数，探讨血流动力学参数的变化与上述问题的关系及对手术方式选择的价值。