庚型肝炎病毒感染16例临床分析

自 1995年发现庚型肝炎病毒 (HGV)以来 ,国内外学者对其进行了广泛的研究。在病原学、流行病学 ,分子生物学及临床方面取得较大进展。为进一步了解庚型肝炎病毒感染的情况及其与其他类型肝炎之间的关系。笔者对我院收治的抗— HGV抗体阳性的 16例患者的临床资料进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　对象 :16例患者均系 1997年 1月至 1999年 5月我科住院及门诊的患者。全部为男性 ,年龄 30～ 48岁 ,平均 39岁。1.2　发病情况 :对 2 2 0例住院及门诊乙型肝炎、丙型肝炎及非甲—戊型肝炎患者用 EL ISA法检测其血清中抗 - HGV抗体 ,阳性…     

135例重症肝炎预后因素分析

重症病毒性肝炎 (简称重肝 )患者预后不佳 ,病死率相当高 ,为探讨影响重肝预后的有关因素 ,笔者对我科 1993～ 2 0 0 0年住院的 135例重肝病例的临床及预后因素进行分析 ,现报告如下。1　临床资料本组 135例中 ,男性 113例 (83. 7% ) ,女性 2 2例(16 .30 % )。年龄 2～ 90岁 ,其中 2 0～ 5 5岁 91例 (6 7.41% ) ,<2 0～ 5 0岁 2 4例 (17.78% ) ,>5 5岁 2 0例 (14.81% )。急性重肝(AHF) 12例 ,亚急性重肝 (SHF) 10 8例 ,慢性重肝 (CHF) 15例 ,全部病例均符合 1990年上海第 6次全国肝炎会议确定的诊断标准。2　影响重症肝炎预后的有关因素…     

小儿全身麻醉术后复苏的观察和护理

目的：探讨小儿全身麻醉术后复苏的观察和护理方法。方法：筛选我院80例全身麻醉术后患儿，收治时间段在2015年2月－2016年8月间，对患儿行复苏监护，分析患者的临床护理效果。结果：术后平均复苏时间为88．6±9．6（min）。80例患儿术后并发症6例，并发症发生率为7．5％；后经治疗均全部恢复健康。结论：对小儿全身麻醉术后行复苏监护，可降低术后并发症发生率，该护理可在临床上加以推及。     

米非司酮药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤四例临床分析

目的探讨米非司酮药物流产 (简称药流 )后发生恶性滋养细胞肿瘤的临床特点。方法对 1995年 7月至 2 0 0 1年 12月米非司酮药流后发生恶性滋养细胞肿瘤 4例的临床资料进行回顾性分析。结果4例恶性滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎 1例、绒癌 3例。自米非司酮流产至恶变的潜伏期较短 ,仅 4～ 6个月 ,4例药流时未证实为葡萄胎 ,流产后均有不规则阴道出血。 2例并发子宫穿孔 ,经手术病理证实分别为侵蚀性葡萄胎和绒癌 ;尿HCG持续阳性 ,血 β HCG值异常增高 ,B超检查 2例有宫旁低回声包块、1例子宫角部蜂巢状低回声区 ;X线胸片 1例有肺转移。结论米非司酮药物流产后可发生滋养细胞肿瘤 ,药物流产前应常规B超检查删除葡萄胎及异位妊娠 ;流产后如出现阴道异常出血等特殊情况 ,应动态行血清 β HCG测定及影像检查以明确诊断。     

产科急性DIC 22例临床分析

目的探讨产科急性DIC的临床特点及治疗方法。方法对22例产科急性DIC的临床资料进行回顾性分析。结果早期诊断,积极治疗诱发产科急性DIC原发疾病,及时去除病因,合理使用肝素是抢救产科急性DIC成功的关键。结论产科急性DIC发病急,病势凶险,死亡率高,早期诊断,及时、正确治疗,可获治愈并可显著降低死亡率。     

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征终止妊娠时机及方式的探讨

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP综合征)终止妊娠的时机和方式对母儿的影响。方法:对我院11年来31例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:31例患者当中阴道分娩仅2例,其中1例母体产后并发DIC死亡,围生儿1例死产,1例新生儿死亡。剖宫产29例,剖宫产率93.5%,其中1例母体术后并发急性肾功能衰竭死亡,1例术后并发DIC、多器官衰竭(MOST)死亡,余27例均存活,未发现明显后遗症;围生儿31例(双胎2例),其中胎死宫内3例,死产1例,新生儿死亡4例。结论:HELLP综合征严重威胁母儿的安全,适时终止妊娠是治疗HELLP综合征极其重要的手段,终止妊娠的方式首选剖宫产;终止妊娠的时机为诊断后24~48小时,具体还应依病情的严重程度及孕周的大小作出综合判断。     

胸骨站立后前斜位摄影体位的探讨

目的:探讨胸骨摄影的最佳摄影体位,以降低重照率。材料与方法:112例DR患者分成两组:第一组62例,采用胸骨站立后前斜位摄影法;第二组50例,采用传统的胸骨俯卧后前斜位摄影法,比较两组间的一次投照成功率。结果:胸骨站立后前斜位摄影法一次成功率为77.42%,高于传统的胸骨俯卧后前斜位摄影法的58.00%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:站立后前斜位摄影法一次成功率高,操作简便易掌握,且不需要任何附加设备,提高了胸骨摄影的临床诊断正确率。     

高压氧辅助治疗急性脑梗死临床效果评价

缺血性脑血管病是严重危害人类健康的常见病,且有发病率高、病死率高、致残率高等特点。于2002年7月￣2003年5月我院神经科采用高压氧辅助治疗急性脑梗死70例,取得较好疗效。现报告如下:1资料和方法70例患者均为急性脑梗死首次发病,病程1￣3天。全部病例分为对照组和观察组。对照组30例,男27例,女3例,年龄45￣70岁。观察组40例,男33例,女7例,年龄42￣68岁。两组病例的性别、年龄、神经功能及伴发病均相似。均排除严重心、肝、肾、肺及代谢疾病。对照组给予脱水、降压、扩张血管、溶栓、营养神经等药物。观察组加用高压氧治疗,采用多人高压氧…     

小儿腹股沟斜疝手术治疗体会

我院1990年10月至1998年10月共收治小儿腹股沟斜疝508例,现将手术治疗体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共508例,其中男442例,女66例;年龄在3岁以下289例,3～7岁174例,7岁以上43例。右侧364例,左侧126例,双侧18例。嵌顿疝66例,手法复位成功58例,急诊手术治疗8例。1.2 治疗方法 本组均手术治疗,单纯疝囊高位结扎木434例,修补内环、重迭缝合腹横筋膜48例,加强腹股沟管前壁26例。术后预防性应用抗生素。1.3 术中损伤及术后并发症 术中损伤膀胱3例,损伤输精管4例,损伤血管2例,损伤髂腹下神经6例。     

金糖宁胶囊联合卡格列净治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨金糖宁胶囊联合卡格列净治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年6月在中国人民解放军西部战区空军医院进行治疗的88例2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服卡格列净片,0.1g/次,1次/d,餐前服用;治疗组在对照组治疗基础上口服金糖宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组均治疗4周后进行效果对比。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(FINS)相关血清学指标、HOMA-β和HOMA-IR的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.82%、97.73%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。经治疗,两组FPG、2h PG、HbAlc及FINS水平均较治疗前显著降低(P0.05);治疗后,治疗组这些血糖相关指标较对照组下降更显著(P0.05)。经治疗,两组同型半胱氨酸(Hcy)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、白细胞介素-1β(IL-1β)、人颗粒蛋白前体(PGRN)、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)、皮质醇(Cor)水平均显著下降(P0.05);且治疗后治疗组这些血清学指标显著低于对照组(P0.05)。经治疗,两组HOMA-β显著升高,而HOMA-IR显著降低(P0.05);治疗后,治疗组HOMA-β显著高于对照组,而HOMA-IR低于对照组(P0.05)。结论金糖宁胶囊联合卡格列净治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,能有效控制血糖,降低机体相关血清因子水平,提高胰岛素敏感性,改善机体胰岛素抵抗,具有一定的临床推广应用价值。