Mindray-BC5300检测末梢全血时检测时间对血液分析结果的影响

目的:探讨Mindray-BC5300检测末梢全血时检测时间对血液分析结果的影响。方法:用BC5300血液分析仪对30例末梢全血标本分别于采血后0、5、10、30min连续检测,观察血液分析结果中WBC,RBC,HB,HCT,PLT,Neu%,Lym%等主要指标的变化。并将其中10例同时采集静脉血作为参考比较。结果:采血后0min分别与5min,10min,30min相比,WBC、PLT、Neu%,Lym%差异有统计学意义(P0.05),而其他参数间差异无统计学意义(P0.05);采血后5min和10min相比,所有参数间差异无统计学意义(P0.05);采血后5min和30min相比与采血后10min和30min相比,PLT差异有统计学意义(P0.05),而其他参数间差异无统计学意义(P0.05)。10例静脉血结果与5min,10min末梢全血各参数间差异无统计学意义(P0.05)。结论:BC5300检测末梢全血时,采集后立即检测会对某些指标有明显影响,应在放置后5~10min内进行检测。     

男性系统性红斑狼疮患者性激素变化的分析研究

目的:探讨男性系统性红斑狼疮(SLE)患者性激素指标睾酮(T)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(Pro)及其相关比值与病情的关系。方法:采用美国ARCHITECT i2000SR化学发光分析仪测定69例男性SLE患者(检测组)和41例健康者(对照组)的性激素6项指标。结果:与对照组比较,SLE组T水平显著降低(P0.05),PRL、E2、LH水平显著升高(P0.05),FSH、Pro差异无统计学意义(P0.05);T正常、PRL、E2、LH升高及PRL、E2、LH正常、T降低2组结果相关比值T/PRL、T/E2、T/LH均显著降低(P0.05)。SLE活动期PRL水平明显高于稳定期,差异有统计学意义(P0.05);活动期T、E2、LH、FSH、Pro水平与稳定期差异无统计学意义(P0.05)。结论:T、PRL、E2、LH水平及其相关比值与男性SLE病情密切相关,对评估SLE活动性评价有一定意义。     

血小板参数异常作为血常规人工涂片复检警报的意义

目的:研究血小板参数与血小板形态的关系以及血小板参数异常作为血常规人工涂片复检警报的意义。方法:第1阶段,选取588例门诊患者为研究对象,采集静脉血经EDTA-K2抗凝,所有样本均采用XE-5000阻抗法和手工涂片镜检2种方法进行检测,所有样本分为3组:A组为对照组,其平均血小板体积(MPV)12FL,B组MPV≥12FL,C组MPV未被检出。第2阶段,随机收集1 000例患者作为验证对象,采集静脉血用REDTA-K2抗凝,经XE-5000阻抗法检测后,依据41条复检规则和新规则即血小板参数异常对部分标本复检。第3阶段,选31例血小板聚集的样本做D组研究血小板聚集的样本的血小板参数值分布特点。结果:A、B组样本的仪器分析的结果显示大血小板比率(P-LR)与MPV呈正相关(r=0.7427,t=20.9)。涂片镜检发现,41条复检规则下A、B、C组的大血小板真阳性率分别为0.80%,8.79%和45.89%,假阴性率分别为0.80%,2.09%和6.93%。C组巨大血小板假阴性率明显高于A组(U=22.35,P0.01)。实验组的人工涂片复检率从19.0%增加到22.6%,巨大血小板的真阳性率从2.4%提高到4.1%。D组96.8%(30/31)的样本血小板参数未被检出。结论:MPV≥12FL提示样本可能存在巨大血小板,血小板参数未被检出提示样本可能存在巨大血小板或血小板聚集;41条复检规则可能造成部分巨大血小板阳性标本的漏检。因此我们建议无论41条规则被触发与否,血小板参数结果异常的样本(MPV≥12FL和血小板参数未检出)均应采取手工涂片镜检的方式复检。     

检测结直肠癌患者血清中结肠癌特异性抗原-3和结肠癌特异性抗原-4的意义

结直肠癌是世界第三大常见的癌症,在癌症病死率中排名第4位［1］。我国结直肠癌在消化道肿瘤中发病仅次于胃癌,位居第2位［2］。结直肠癌多由腺瘤演变而来,一般需要5至10年或更长时间,癌前病变伴有获得性基因的突变,抑癌基因、致癌基因和其他基因突变可以进展到浸润性癌［3-4］。目前,结肠镜是诊断结直肠癌最准确的检查方法,但是其检查费用较高,且有可能发生并发症［5］。因此,对于结直肠癌的早期诊断和筛查,急需一种非侵入性、高敏感度、高特异度的标志物。本研究探讨血清结肠癌特异性抗原（colon cancer specific-antigen,CCSA）-3和 CCSA-4对结直肠癌的诊断意义。     

TNF-α基因多态性与类风湿性关节炎相关性研究

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)启动子区-308基因多态性与湖北汉族人类风湿性关节炎(RA)易感性的关系。方法:用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR/RFLP)的方法对113例RA患者及126例健康人进行TNF-α的-308位点多态性分析。结果:RA组与对照组TNF-α的-308位点的基因型频率和等位基因频率G/G、G/A、A/A之间差异无统计学意义(P0.05);并且TNF-α的-308位点的基因多态性与RA活动期指标ESR和CRP高低无关。结论:TNF-α启动子区-308基因多态性不是类风湿性关节炎易感性和严重程度的一个风险因子。     

涂片镜检对初步纠正血小板假性降低的意义

目的：评价血涂片复检、复查对初步纠正电阻抗法（PLT-I）引起的血小板假性降低的意义。方法：选取64例PLT-I计数血小板提示有血小板直方图异常的标本,分别用光学法（PLT-O）计数血小板和涂片镜检观察血小板数量和形态分布并间接计数血小板的数量,以PLT-O法计数血小板为参照,评价涂片间接计数法和PLT-I法计数血小板的准确性。结果：在64例标本中,1例患者存在小红细胞和红细胞碎片,14例患者同时存在小红细胞和大血小板,其余49例存在比例不等的大血小板,其中5例患者存在直径〉6μm的巨大血小板。对于存在大血小板的49例标本,PLT-I法与PLT-O法计数血小板相比,t=3.99,P〈0.01,2组数据差异有统计学意义;显微镜间接计数与PLT-O法的相比,t=0.088,P〉0.05,2组数据差异无统计学意义。结论：涂片镜检复查对发现血小板减少及假性降低有提示作用,且显微镜间接计数对初步纠正由大血小板引起的血小板假性降低有明显意义。