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目的 探究幽门螺杆菌(Hp)毒素分型与慢性萎缩性胃炎(CAG)癌变风险的关系。方法 回顾性分析2018年6月至2021年8月在广东药科大学附属第一医院经胃镜及病理诊断为CAG患者(208例)的临床资料、内镜下特征以及病理报告。多因素Logistic回归分析危险因素,建立预测模型并评价。结果 CAG患者Hp阳性感染概率为75.96%,且其中Ⅰ型Hp阳性患者较多(67.09%)。胃粘膜病变以胃窦为主(68.27%)、单纯胃体病变者较少(4.81%)。胃粘膜病变越严重,HP阳性患者比例越高,其中Ⅰ型HP阳性患者胃癌(GC)发生的概率(28.30%)显著高于Ⅱ型(13.46%)(P<0.05)。多因素分析中若纳入Hp感染,则年龄>60岁、男性以及PGR降低均不是GC发生的独立危险因素,被Hp感染取代。表明Hp感染对预测GC发生更有意义。预测模型一不含Hp感染,模型二包含;后者区分度更高(AUC为0.885、灵敏度为0.816、特异度为0.755)。临床决策曲线分析(DCA)显示两个预测模型精准度均较好。结论 在GC发生发展过程中,CAG是重要一环。内镜检查是诊断CAG的重要手段。Ⅰ... 相似文献
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