空间插值法在人群包虫病患病率预测中的应用

目的探索不同空间插值方法在人群包虫病患病率预测中的应用并比较其效果。方法以四川、西藏、甘肃和青海四省(区)青藏高原地区2012年全国包虫病流行情况调查获得的124个藏区县的人群包虫病患病率数据为基础,使用Arcgis10.0软件,采用局部多项式插值法、反距离权重插值法和kriging插值法进行空间插值,比较青海省治多县和玛多县人群包虫病患病率推算的效果。结果 3种方法预测的精度各有优势,对青海省治多县和玛多县人群包虫病患病率误差最小的为Kriging插值方法,预测的患病率分别为2.04%和5.28%。结论空间插值方法可用于青海省治多县和玛多县人群包虫病患病率预测,以Kriging插值法的预测效果较好。     

分子生物学技术在利什曼病诊断中的应用

利什曼病是一种危害非常严重的寄生虫病。病原学检查被认为是利什曼病诊断方法的“金标准”。但是在实际防治中,病原学检查存在费时费力,需要专业的现场及实验室技术人员,在大规模流行病学调查中不易实施,同时敏感性受所检材料的影响且不能进行虫种鉴别等缺点。近年来,分子生物学技术的快速发展为利什曼病的诊断提供了新途径,以分子或DNA为基础的利什曼病诊断方法不断涌现。本文就利什曼病诊断的研究进展,特别是分子生物学技术在这一领域的应用进行综述。     

棘球蚴病的流行病学分布特征

流行病学是研究健康相关状态或事件在特定人群中的分布及其决定因素,并将研究结果应用于卫生问题控制中的科学。按照不同空间、时间、人群特征分组,将疾病或健康状况的分布特点真实地展示出来,是研究疾病流行规律和病因组成的重要组成部分。本文从空间、时间及人群三方面,对棘球蚴病的流行分布特征进行综述,旨在为我国对该病的预防控制提供帮助。     

我国非青藏高原流行区囊型棘球蚴病聚类分析

目的 目的 对我国非青藏高原流行区囊型棘球蚴病以县 （市、 区、 旗） 为单位, 进行综合评判并分类, 了解该地区囊型 棘球蚴病的流行特点及规律, 为提出针对性的预防控制措施提供依据。 方法 方法 根据2012年全国包虫病流行情况调查数 据库中174个非青藏高原县 （市、 区、 旗） 囊型棘球蚴病调查资料, 综合人群患病率、 家畜感染率、 犬棘球绦虫粪抗原阳性率 等指标, 采用样本聚类法进行分析。 结果 结果 174个囊型棘球蚴病非青藏高原县 （市、 区、 旗） 可分为4类主要的空间分布区 域。其中第一类区域包括3县, 其人群患病率高, 家畜感染率低, 犬棘球绦虫粪抗原阳性率低; 第二类区域包括20县 （市、 区）, 其人群患病率低, 家畜感染率高, 犬棘球绦虫粪抗原阳性率低; 第三类区域包括39县 （市、 区、 旗）, 其人群患病率低, 家 畜感染率低, 犬棘球绦虫粪抗原阳性率高, 第四类区域包括112县, 以上3个指标值均较低。 结论 结论 聚类结果与我国囊型 棘球蚴病非青藏高原地区流行区情况相符, 4类地区的流行特点及地理分布可为该区域棘球蚴病防治工作的分类管理与 指导提供依据。     

基于DRGs绩效考核系统的肿瘤患者疾病分类质量评估

目的 对宁波市某三甲医院出院的肿瘤患者疾病分类数据进行质量评估,探寻提高病案首页数据质量的有效措施,使病案首页数据能够为DRGs绩效评价和付费方式改革提供数据支撑.方法 以2019年1月1日-2019年6月30日主要诊断为肿瘤的患者为研究对象,通过查阅原始病案,与临床和病理医师、编码同行交流沟通,对其疾病分类数据填报情...     

《疟疾控制和消除标准》实施现状与应用评价

于2014年1~5月采用问卷、现场调查和专题访谈等方法,在疟疾流行的11个省(区、市)进行《疟疾控制和消除标准》(以下简称《标准》)实施现状的调研与评估。对卫生行政部门与疾病预防控制机构人员完成问卷240份,问卷回收率为84.2%(240/285)。知晓并使用过《标准》者为90.0%(216/240),其中卫生行政部门管理人员与疾病预防控制机构专业人员分别为100.0%(26/26)和88.8%(190/214)。各省(区、市)自《标准》公布的2012年1月起至2013年12月共举办18个疟疾防治培训班,《标准》作为主要培训内容之一,为该标准的全面实施奠定了基础。问卷获得反馈的意见和建议共152条,其中有关配套、支撑条件的占84.2%(128/152),有关技术性问题占15.8%(24/152)。     

新疆喀什地区人群内脏利什曼病血清流行病学调查

目的通过对新疆喀什人源型内脏利什曼病流行区人群进行血清流行病学调查,掌握当地人群内脏利什曼病的感染状况和影响因素。方法在喀什地区伯什克拉姆乡的3个大队采用系统抽样的方法抽取住户,采用Ka24单抗抑制ELISA法测定居民血清抗利什曼前鞭毛体可溶性抗原Ka24抗体。结果调查1642人,人群内脏利什曼病血清学阳性302人,阳性率为18．39％;既往利什曼病病人血清学阳性率为48．76％（59／121）,无病史者阳性率为15．98％（（243／1521））,差异有统计学意义（Х^2=80．26,P〈0．01）。距发病时间越近,检测的阳性率越高（Х^2=11．55,P〈0．01）。而不同性别、不同职业和不同年龄利什曼病患者血清学阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新疆喀什人群利什曼病血清学阳性率较高,该地区仍为利什曼病流行较为严重的地区,需加强防治力度。     

基于DRGs指标的综合医院外科住院服务能力评价研究

目的 使用DRGs指标对综合医院外科住院服务能力进行评价,为医院和科室精细化管理、持续改善医疗服务绩效提供数据支持.方法 以宁波市某三甲综合医院21个外科科室为研究对象,选取2018年各科室住院诊疗DRGs组数、DRGs总权重数、CMI值、疑难病例(RW≥2)例数、三四级手术例数、时间消耗指数、费用消耗指数等指标,应用...     

鼻腔鼻窦低级别非肠型腺癌的临床特征分析

目的　分析鼻腔鼻窦低级别非肠型腺癌（nonintestinal adenocarcinoma,non-ITAC）的临床特点。方法  回顾性分析2014年2月～2020年2月住院的12例确诊鼻腔鼻窦低级别non-ITAC患者的临床资料,男6例,女6例,年龄28～79岁。分析其好发部位、主要症状、治疗方法、随访结果等特征。结果　好发单侧鼻腔鼻窦（12例）,症状以单侧鼻塞（12例）、涕血（4例）为主。所有患者均行手术,术后随访17～74个月,2年生存率为100%,2年复发率为37.5%。结论　鼻腔鼻窦低级别non-ITAC好发于鼻腔、筛窦和上颌 窦,确诊依靠病理,手术治疗复发率不高,不易发生转移,但复发会出现高级别恶变。彻底切除病变预后较好。术前若是考虑病变范围过大,手术不能彻底切除,可尝试行诱导化疗,术后辅助放疗。     

阿苯达唑治疗中小学生棘球蚴病的观察

目的观察阿苯达唑乳剂给药方案治疗儿童棘球蚴病的依从性、副反应及疗效,为进一步完善棘球蚴病治疗方案提供依据。方法在校儿童进行B超结合血清学检查,对病灶最大径≥1cm的棘球蚴病病例给予阿苯达唑乳剂治疗。每人每天口服阿苯达唑乳剂12.5mg/kg,连服3个月为1个疗程,观察期1年最多完成4个疗程。随访服药和副反应发生情况。开始治疗的1年后B超复查考核疗效,采用χ^2检验、多元logistic回归等方法综合评价疗效及其影响因素。结果共治疗儿童棘球蚴病临床诊断患者160例,治疗期间总不良反应发生率为15.0%。160例中,连服2-4个疗程者占66.2%（106/160）;连续服药不足2个疗程者占33.8%（54/160）。完成2-4个疗程的细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病的治愈率、有效率分别为0、27.9%和0、58.7%。细粒棘球蚴病不同疗程组间疗效存在显著性差异（χ^2=6.09,P〈0.05）;多房棘球蚴病不同疗程组间疗效无显著性差异（χ^2=0.07,P〉0.05）。多元logistic回归分析显示,治疗疗程和病灶大小是影响治疗效果的主要因素。结论阿苯达唑乳剂治疗儿童棘球蚴病疗效较低,提示阿苯达唑乳剂治疗儿童棘球蚴病的合理剂量、疗程有待进一步研究改进。在治疗方案实施中密切观察与处理不良反应、定期随访、进行健康教育以提高对棘球蚴病长疗程治疗的依从性很有必要。