血液灌流联合血液透析治疗急性毒鼠强中毒的临床分析

目的 观察血液灌流(HP)与血液透析(HD)联合治疗急性毒鼠强中毒的疗效.方法 将40例急性毒鼠强中毒患者随机分为两组,接受常规治疗的18例为对照组;在常规治疗基础上接受HP与HD联合治疗的为治疗组,对其临床资料进行回顾性比较分析.结果 治疗组患者的意识恢复时间((3.2±0.7)h]、抽搐控制时间((9.3±1.3)h]、平均住院时间((5.2±1.3)d]均明显短于对照组(分别为(5.9±1.2)h、(18.2±4.1)h、(16.5±2.8)d,P均<0.01],治愈率明显高于对照组(95.5%比55.6%,P<0.05),病死率明显低于对照组(4.5%比27.8%,P<0.05).结论 HP联合HD治疗急性毒鼠强中毒临床效果明显,对急性毒鼠强中毒患者应尽早行HP联合HD治疗.     

糖尿病终末期肾病长期血液透析预后因素的Cox模型分析

目的探讨糖尿病终末期肾病长期血液透析患者死亡的危险因素,为本病的防治提供参考依据。方法对85例糖尿病终末期肾病长期血液透析患者采用Cox模型回归法分析透析开始时各临床指标对生存时间的影响。结果在截尾和未截尾组中年龄、白蛋白、糖尿病病程、并发症个数等级、截尾时间差异有统计学意义,年龄、并发症个数等级、肌酐、白蛋白在Cox模型回归分析中有意义。结论年龄、并发症个数等级、白蛋白可能是糖尿病终末期肾病长期血液透析患者死亡的独立危险因素。     

非激素治疗复发性肾病综合征两种方案的疗效对比

目的 探讨复发性肾病综合征非激素治疗的理想治疗方案.方法 40例复发性肾病综合征患者随机分为来氟米特组和环磷酰胺组各20例.两组患者均给予雷公藤多甙口服和黄芪注射液静滴治疗,来氟米特组给予来氟米特,前3 d 50 mg/d,以后20 mg/d口服维持.环磷酰胺组给予环磷酰胺 50～100 mg/次、口服每天2～3次.12 周后对比观察两种治疗方案的临床疗效.结果 来氟米特组完全缓解 11例(55%),部分缓解7例(35%),不良反应2例(10%);环磷酰胺组完全缓解8例(40%),部分缓解8例(40%),不良反应4例(20%).来氟米特组疗效明显高于环磷酰胺组(P<0.05).结论 来氟米特配合雷公藤多甙、黄芪注射液是非激素治疗复发性肾病综合征较理想的治疗方法.     

非激素治疗复发性肾病综合征两种方案的疗效对比

目的探讨复发性肾病综合征非激素治疗的理想治疗方案。方法40例复发性肾病综合征患者随机分为来氟米特组和环磷酰胺组各20例。两组患者均给予雷公藤多甙口服和黄芪注射液静滴治疗,来氟米特组给予来氟米特,前3d50mg／d,以后20mg／d口服维持。环磷酰胺组给予环磷酰胺50～100mg／次、口服每天2～3次。12周后对比观察两种治疗方案的临床疗效。结果来氟米特组完全缓解11例（55％）,部分缓解7例（35％）,不良反应2例（10％）;环磷酰胺组完全缓解8例（40％）,部分缓解8例（40％）,不良反应4例（20％）。来氟米特组疗效明显高于环磷酰胺组（P〈0．05）。结论来氟米特配合雷公藤多甙、黄芪注射液是非激素治疗复发性肾病综合征较理想的治疗方法。     

颅脑损伤患者肌酸激酶同工酶（CK-MB）与病情及预后关系的探讨

目的探讨颅脑外伤患者血清CK-MB的变化与病情及预后的相关性。方法把80例住院患者分为两组,按GCS3～8分32例为重型组,GCS9～15分48例为轻中型组;于伤后监测血清CK-MB。以健康体检者30例为对照组。按GOS评分为预后良好组、预后差组和死亡组,观察CK-MB与预后的关系。结果 （1）轻中型组、重型组24hCK-MB与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;轻中型组与重型组比较,差异也有统计学意义。（2）死亡组CK-MB与预后良好组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 CK-MB值越高,病情越重,预后越差。提示颅脑外伤患者血清CK-MB活性变化可作为判断病情及预后的参考指标。     

补肾生血合剂联合灌肠排毒液治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的：观察补肾生血合剂联合灌肠排毒液治疗慢性肾衰竭的疗效,探讨简便有效治疗慢性肾衰竭的治疗方法。方法：选择62例慢性肾衰竭患者,采用随机对照的原则分为治疗组及对照组,治疗组32例,对照组30例。两组均给予补充叶酸、铁剂、必需氨基酸、控制血压、纠正酸中毒和电解质紊乱等基础治疗,对照组在基础治疗上给予促红细胞生成素和氧化淀粉吸附治疗,治疗组在基础治疗上给予补肾生血合剂口服联合灌肠排毒液保留灌肠治疗。15d为1疗程,30d两组对比观察疗效。结果：治疗组在治疗30d后临床症状明显改善,血红蛋白、红细胞压积提高30%以上,血尿素氮、血肌酐、血尿酸、胱抑素C下降30%以上（P〈0.01）。结论：补肾生血合剂联合灌肠排毒液治疗慢性肾衰竭的疗效显著,值得临床推广应用。     

子午流注开穴自血疗法配合培根活络方对MHD患者疗效及微炎症状态的影响

目的：探讨分析子午流注开穴自血疗法配合培根活络方对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法：选取2021年1月—2022年1月在我院肾病科门诊就诊及住院治疗的88例MHD患者作为研究对象，按照随机对照原则分为对照组(n=44,MHD治疗)与观察组(n=44,MHD+子午流注开穴自血疗法+培根活络方治疗),连续治疗3个月。观察对比两组疗效、微炎症状态及生活质量。结果：经治疗，观察组患者的临床总有效率、HGB、ALB、SF-36评分高于对照组(P<0.05),BUN、Cr、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论：子午流注开穴自血疗法配合培根活络方能够显著提高MHD患者的临床疗效，改善微炎症状态和生活质量，值得推广应用。