海南省多中心心肺复苏Utstien模式注册研究

目的 本研究以心肺复苏乌斯坦因(Utstein)评估模式评价海南省13家医院心搏骤停患者流行病学特征、心肺复苏结果及其影响因素。方法 在Utstein指南基础上设计“海南省心肺复苏Utstein注册登记表”,在2007年1月1日至2010年12月31日期间对海南省13家医院急诊科心搏骤停心肺复苏患者实施注册登记。通过方差分析等统计学方法,对心肺复苏患者实施前瞻性描述性研究。结果 1125例心搏骤停患者男性占73.8％,女性26.2％,年龄为(53.9±13.1)岁,既往病史以冠心病最为多见,其次为高血压病;自主循环恢复率为23.8％,成活出院为7.4％。自主循环恢复和成活出院的患者中发病l min内获得心肺复苏患者所占比例分别为41.8％和49.4％。院内心搏骤停(IHCA)患者和院外心搏骤停(OHCA)患者ROSC率分别为36.3％,11.6％,成活出院率分别为11.5％,3.3％。心室纤颤/无脉性室性心动过速患者188例(16.7％),其自主循环恢复率及成活出院率分别为58.0％,21.8％。心源性心搏骤停448例(39.8％);其中院内与院外心搏骤停患者自主循环恢复率分别为36.3％,11.6％,成活出院率分别为11.5％,3.3％。非心源性心搏骤停677例(60.2％)。三级医院和二级医院自主循环恢复率分别为69.8％和30.2％,成活出院率分别为7.4％和7.3％。结论 心搏骤停更常见于男性。慢性疾病在本组患者中普遍存在,其中以冠心病和高血压病最为多见。院内心搏骤停患者自主循环恢复和成活出院率均明显高于院外心搏骤停患者。心室纤颤/无脉室性心动过速患者心肺复苏自主循环恢复及成活出院率高于其他类型初始心律的患者。缩短心肺复苏启动时间有助于提高自主循环恢复率及成活出院率。     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭临床观察

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的内科急危重症,常因抢救不及时而导致患者死亡.1997年1月～2007年10月,我院共收治重度有机磷农药中毒86例.现报告如下.