晚期产后出血36例分析

晚期产后出血是指分娩24h后在产褥期内发生的子宫大量出血,为产科的严重并发症之一,可因失血过多导致严重贫血或休克,如处理不及时,可危及患者生命.现将我院1995年6月～2005年6月收治的36例晚期产后出血总结报道如下:……     

248例成人社区获得性肺炎病例疾病负担调查

目的了解社区获得性肺炎(CAP)患者卫生费用支出及痰中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌检出情况。方法选取就诊于北京市东城区的248名CAP病例进行经济负担调查,采集痰标本通过多重Real-time PCR技术检测肺炎链球菌、流感嗜血杆菌特异性核酸。结果 CAP患者平均总医疗费用为12 147.97元,痰标本中肺炎链球菌核酸检出率为33.19%,流感嗜血杆菌核酸检出率为39.34%。结论 CAP是一种高经济负担的疾病,有必要制定高危人群的疫苗接种策略和政策,并以此为契机建立成人疫苗接种体系。     

经济转型期社会机构养老需求分析与对策

目的 了解苏州市老年人生活及对社会机构养老的需求.方法 采用自行设计问卷,对苏州市60岁以上老年人就目前养老现况及其对社会机构养老的需求进行抽样调查.结果 老年人对社会机构养老需求较大,苏州市现有的社会养老机构数量相对不足,硬件设施与专业服务人员培训有待加强.结论 随着经济发展与人口老龄化进程的加快,苏州市社会机构养老需求显著增加,养老产业将成为第三产业的重要增长点,需要政府、社会行业的高度关注.     

"瘀血"和"淤血"的中西医含义辨析

在中西医学论文中经常会看到"瘀血"和"淤血"一词,二者意义是否相同抑或有差别,值得进一步推敲.     

新式子宫下段剖宫产术65例临床体会

我院自 2 0 0 0年 8月开始开展新式子宫下段剖宫产术 ,术式参照 Stark教授推广的新式剖宫产术并略加改进 ,取得了良好的效果 ,现将手术体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 5例均为 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年3月在我院行新式剖宫产术孕妇 ,年龄 2 1～ 35岁 ;初产妇 6 1例 ,经产妇 4例 ,其中 3例为瘢痕子宫 ;孕 36～ 4 2周。1.2　剖宫产指征 :头盆不称 2 8例 ,胎儿窘迫 2 0例 ,社会因素 6例 ,臀位 6例 ,妊高征 3例 ,双胎 2例。1.3　麻醉方式 :选择连续硬膜外麻醉。1.4　手术方法 :参照北京医科大学第一临床医院报道的方法[1 ] …     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与开腹子宫全切除术临床对照

本院2007年12月~2008年09月根据患者对手术方式的自愿选择,将30例因子宫良性病变行LAVH,与同期28例开腹子宫全切除术(TAH)进行对比分析,报道如下。1资料与方法2组均为子宫良性病变,术前均做心电图、胸片、血尿常规、生化、宫颈细胞学检查,必要时阴道镜检查、诊刮术,排除了宫颈、子宫内膜恶性病变和严重的内科疾病。LAVH30例,年龄37~61岁,其中有子宫肌瘤23例,子宫腺肌症5例,子宫内膜不典型增生1例,CINIII 1例,合并卵巢单纯囊肿2例,合并卵巢子宫内膜异位囊肿3例,合并卵巢畸胎瘤1例,有下腹部手术史3例,子宫大小孕8~12周。同期TAH25例,2组年龄、疾病类型、子宫大小及开腹手术史比较无显著性。LAVH组:均采用全身麻醉,30°头低脚高膀胱截石位。在脐部做10 mm切口,置Trocar,常规形成气腹,腹腔压力为11~13 mmHg,置入腹腔镜,于下腹两侧相应部位做5 mm穿刺点,置手术器械。双极电凝离断双侧圆韧带、输卵管峡部及卵巢固有韧带(其中需切除一侧附件的,对该侧卵巢悬韧带电凝),电凝后剪断。打开子宫膀胱反折腹膜,下推膀胱、宫旁组织。按阴式子宫切除术经阴道处理子宫主韧带、宫底韧带及...     

妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠一例

正一、病例摘要患者35岁,因"腹部膨隆半年,停经13周,发现腹部包块11 d"于2018年6月15日在南京医科大学附属无锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加,未予重视及就诊。既往月经规律,6/24 d,经量中等,无痛经,末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早孕,胚芽长14 mm,有心管搏动。孕期未按时产检,6月4日在南京医科大学附属无锡市人民医院超声示胎儿头臀长33 mm,腹腔内巨大占位性病变。近1周出现低热,体温最高达38.5℃,无恶心呕吐,近2个月体重减轻5 kg。婚育史:34岁结婚,生育史0-0-0-0。入院查体:心肺听诊阴性,     

脓毒症“凝血障碍-血瘀证-活血化瘀”体系研究进展

正脓毒症SEPSIS 3.0概念的提出颠覆了以往学术界对脓毒症的认识。新的脓毒症定义为机体对于感染的失控反应所导致可以威胁生命的器官衰竭[1]。对于中医学来说,"脓毒症"是一个新生的概念,尚无现成的辨证体系可供套用。但从其临床症状和演变过程来看,脓毒症与《伤寒论》和温病著作中所记载的大量温热病有诸多相似之处,