32P轫致辐射SPECT断层显像技术的临床应用

目的:探索检测治疗靶区内32P的浓度和代谢的方法.方法:美国GE公司的MillenniumVG可变角度双探头SPECT仪,对系列浓度32P-磷酸铬胶体断层显像,测量平均光子数/像数/层厚,建立32P的浓度和平均光子数/像数/层厚的关系方程.C57小鼠Hep-6肝癌皮下移植瘤模型11只,接受32P玻璃微球瘤内局部注射;肝癌患者12例,肝内病灶和转移灶接受32P玻璃微球瘤内局部注射;SPECT连续检测,测量靶区内平均核素浓度,建立核素浓度代谢方程.结果:直线回归方程为Y=-O.457 0.311X.Y为32P放射性浓度,X为平均放射性计数.大部分动物和临床靶区的核素代谢符合指数单室代谢模式,由此可以推导出有效半减期、生物半排期、初始剂量率和累计剂量.结论:利用SPECT轫致辐射断层显像技术测量32P的浓度和代谢方程是可行的.     

^32P轫致辐射SPECT断层显像技术的临床应用

目的：探索检测治疗靶区内^32P的浓度和代谢的方法。方法：美国GE公司的MillenniumVG可变角度双探头SPECT仪，对系列浓度^32P-磷酸铬胶体断层显像，测量平均光子数／像数／层厚，建立nP的浓度和平均光子数／像数／层厚的关系方程。C57小鼠Hep-6肝癌皮下移植瘤模型11只，接受冲玻璃微球瘤内局部注射：肝癌患者12例．肝内病灶和转移灶接受^32P玻璃微球瘤内局部注射；SPECT连续检测，测量靶区内平均核素浓度，建立核素浓度代谢方程。结果：直线回归方程为Y=-0．457＋0．311X。Y为^32P放射性浓度，X为平均放射性计数。大部分动物和临床靶区的核素代谢符合指数单室代谢模式，由此可以推导出有效半减期、生物半排期、初始剂量率和累计剂量。结论：利用SPECT轫致辐射断层显像技术测量^32P的浓度和代谢方程是可行的。     

以学生学习能力培养为目的医学影像教学模式改革探究

为培养适应现代医学影像学发展的影像医学人才,提高其临床实际应用能力,我院影像诊断教研室进行了教学改革探索,对教学内容及教学重点进行合理调整、更新,同时通过整合课程内容,加强学科资源建设,注重实践环节,优化课程内容,把基础理论学习与学习能力培养相结合,把知识考核与能力考核有机融合,突出学生学习能力的培养。     

心脏临时起搏器在90例肿瘤患者围手术期的应用

目的探讨临时起搏器在合并缓慢性心律失常的肿瘤患者围手术期应用的意义。方法2007年12月至2010年8月住院的分别合并有窦性心动过缓〈50次／min、Ⅱ度及以上房室传导阻滞、双束支传导阻滞、病态窦房结综合征、房颤合并长R—R间歇〉2s的90例肿瘤患者,在手术当天（术前2～24h）安置心脏临时起搏器,术中观察起搏情况,起搏器对电刀的感知（感知不良、过度感知）情况,接受手术情况。结果90例患者均顺利植入临时起搏器并成功起搏,通过调整起搏器感知灵敏度,避开术中起搏器对电刀的不利感知,全部患者均顺利接受手术并安全度过手术期,手术成功率为100％。结论手术前安置临时心脏起搏,操作简单,并发症少,风险低,增加了合并有缓慢性心律失常肿瘤患者接受手术治疗的耐受性及手术机会。     

煤工尘肺并发肺癌病例的流行病学及影像学特征

目的 探讨煤工尘肺并发肺癌的影像学及流行病学特征.方法 对某矿务局确诊的煤工尘肺并发肺癌的65例患者进行回顾调查,分析其发病的流行病学特征及影像学特征.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺并发肺癌率分别为:2.27%、4.79%、2.78%Ⅱ期煤工尘肺并发肺癌率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);接尘工龄<10年、10-19年、20-39年、≥130年的煤工尘肺患者并发肺癌率分别为1.11%、2.62%、1.98%、4.72%,不同按尘工龄煤工尘肺并发肺癌率比较,差异有统计学意义(X2=12.55,P<0.01);65例患者X线为中央型27例,周围型38例.肿块形态和边缘呈类圆形者34例,不规则分叶状2l例,1O例仅表现为肺不张.边缘光滑者24例,边缘有毛刺或棘状突起者41例.肿块内部和密度有空洞者39例,空泡征20例,点状钙化者18例.肺门或纵隔淋巴结肿大56例,其中并发钙化48例,7例出现远处转移.接触含煤粉尘的煤工尘肺肺癌并发率明显高于接触岩尘者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 煤工尘肺期别、接尘工龄、按尘性质与肺癌发生有关,通过对煤工尘肺并发肺癌特征性影像学表现分析可提高对煤工尘肺并发肺癌疾病的认识.     

中药灌肠治疗慢性盆腔炎的中医护理

20 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 11月 ,我科共收治慢性盆腔炎患者 40例 ,均采用中药灌肠治疗 ,使药物直达病所 ,以发挥清热利湿 ,活血化瘀 ,促使炎症吸收的作用 ,现将灌肠方法及护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择有临床症状 ,经妇科检查及Ｂ超诊断为慢性盆腔炎患者 40例 ,年龄 2 3～ 48岁。病程最短半个月 ,最长为 5年 ,均属湿热瘀结型 ,主要症状为腰酸腹痛 ,劳累、行经时加重 ,胸闷、纳少 ,口干不欲饮食 ,带下量多 ,色黄或白。主要体征 :盆腔附件增厚或粘连 ,双侧附件压痛明显 ,舌质红或暗红 ,苔薄黄或黄腻 ,脉弦或滑数。1 2　…     

微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻的临床观察

目的探讨在新生儿抗菌治疗中,微生态制剂能否有效预防新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)的发生。方法 2010年1月-2011年1月在阜新市第二人民医院住院的新生儿100例,均为临床病情需要应用抗菌素治疗一周以上的患儿,随机分为治疗组和对照组,观察两组AAD的发生率,并进行统计学分析。结果对长期应用抗生素的新生儿给予益生菌口服治疗的治疗组AAD的发生率明显低于对照组。经过统计学分析存在明显差异(P<0.01)。结论微生态制剂能有效保护新生儿肠道,降低抗生素相关性腹泻的发生。     

急性呼吸窘迫综合征患者肺毛细血管楔压增高原因分析

目的了解急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者肺动脉楔压（PCWP）是否增高,并分析其原因。方法对人住重症监护病房（ICU）临床诊断为ARDS的17例否认心脏病史的患者在呼吸机支持及综合治疗的条件下,床旁行经锁骨下静脉穿刺置入肺动脉漂浮导管监测肺动脉压（PAP）、PCWP,同时监测动脉血乳酸及静脉血脑利钠肽（BNP）水平。结果17例患者中11例（64．7％）PCWP〉18mmHg（1mmHg=0．133kPa）,其均值为23．4mmHg;6例PCWP〈18mmHg,其均值为15．6mmHg,乳酸水平明显增高,BNP水平亦明显增高。结论ARDS可继发心功能损害从而致PCWP明显增高,心功能损害的程度与血浆BNP含量相关。     

急性呼吸窘迫综合征患者的肺毛细血管楔压增高原因分析

 目的　了解急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者肺动脉楔嵌压（PCWP）是否增高,并分析其原因。方法　对入住重症监护病房（ICU）的临床诊断为ARDS的17例否认心脏病史的患者在呼吸机支持及综合治疗的条件下,床旁行经锁骨下穿刺置入肺动脉漂浮导管监测肺动脉压（PAP）、PCWP,同时监测动脉血乳酸及静脉血脑利钠肽（BNP）水平。结果　17例患者中11例（64.7 %）PCWP>18 mm Hg（1 mm Hg＝0.133 kPa）,其均值为23.4 mm Hg;6例PCWP＜18 mm Hg,其均值为15.6 mm Hg,乳酸水平明显增高,BNP水平亦明显增高。结论　ARDS可继发心功能损害从而致PCWP明显增高,心功能损害的程度与BNP相关。     

胃下部癌清除No.14v淋巴结的意义

目的 探讨胃下部癌D2根治术清扫No.14v淋巴结的意义.方法 回顾性分析行D2根治术并清扫No.14v淋巴结的176例胃下部癌患者临床资料,总结胃癌根治术中清扫该组淋巴结的经验和体会.结果 176例胃下部癌患者共检出No.14v淋巴结321枚,平均每例患者清扫淋巴结1.82枚,其中19例（10.8％）患者共有29枚淋巴结转移,转移度为9.03％（29/321）.侵出浆膜者较未侵出浆膜者No.14v淋巴结的转移率明显增高[17.58％（16/91）比3.53％（3/85）],差异有统计学意义（x 2=9.01,P＜ 0.05）.幽门下（No.6）淋巴结转移与否与No.14v是否发生转移有密切关系[15.79 ％（18/114）比1.61％（1/62）],两组比较差异有统计学意义（x2=8.38,P＜ 0.05）.结论 胃下部癌根治手术应选择性清除No.14v淋巴结.