一起诺如病毒疫情中密切接触者感染和环境污染状况调查

目的了解诺如病毒疫情中密切接触者感染和环境污染状况。方法在一起诺如病毒疫情中采集患者、密切接触者的肛拭子和其工作生活相关环境的表面涂抹样品,进行实时荧光RT-PCR检测,并对结果进行分析。结果166名密切接触者中有34名感染诺如病毒,感染率为21.6%;其中31名感染者无临床相关症状;21天后所有感染者检测结果才完全转阴。57份环境样本中检出诺如病毒核酸阳性共17份,阳性率为29.8%,厨房和员工宿舍受污染较重。结论诺如病毒感染力强,隐形感染者多,排毒时间长,传播途径多样,容易污染环境。严格控制密切接触者,加强环境清洁消毒,是预防感染和控制疫情的重要措施。     

成都地区春季婴幼儿腹泻杯状病毒检测及基因序列分析

[目的]了解2010年春季成都地区婴幼儿腹泻中杯状病毒感染率、基因型和优势毒株。[方法]收集四川大学华西第二医院2010年春季(3～5月)腹泻婴幼儿的粪便标本,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测,阳性扩增片段通过T-A克隆测序,最后进行核苷酸序列的进化分析。[结果]诺如病毒NoV的检出率为12%(9/75),包括GⅠ组2例,GⅡ组7例,未检出札如病毒SaV。其中7株GⅡ组与标准毒株Lordsale相似性为93.0%～94.7%,最为接近,结合进化分析显示皆为GII-4基因型。[结论]杯状病毒是导致成都地区婴幼儿腹泻的重要病原之一,其主要流行型为NoVGⅡ-4型。     

4种检测产ESBLs菌株方法的比较

目的:比较4种检测产ESBLs菌株方法,为合理采用检测方法提供参考。方法:用纸片表型确证试验、双纸片协同试验、琼脂稀释法表型确证试验和改良三维试验法检测产ESBLs菌株,比较4种方法的检出率。结果:通过4种ESBLs检测法的结果比较,ESBLs菌株检出率无明显差异,并有较好的一致性。结论:琼脂稀释法表型确证试验、三维试验结果准确率较高,适合以科研为目的的检测;纸片表型确证试验和双纸片协同试验是临床检测ESBLs菌株最迅速、简便、经济的方法。     

急性呼吸窘迫综合征23例临床分析

目的探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断和治疗。方法对23例ARDS患者的临床资料进行回顾性分析。结果23例患者死亡14例（死亡率60．9％）。结论多种危重病都有可能发生ARDS。监测患者的呼吸频率（RR）、经皮血氧饱和度（SpO2）、动脉血气（SaO2、PaO2）和PaO2／FiO2有利于ARDS的早期诊断；ARDS的治疗以机械通气为主，实施保护性肺通气策略，兼顾其他支持性治疗。     

荧光定量PCR检测戊肝病毒的应用价值探究

摘要:目的　探讨荧光定量PCR检测HEV RNA的应用价值。方法　从110535份血清标本中,随机抽取标本200份,分别进行ELISA检验和荧光定量PCR分析。结果　69例ELISA阳性的标本经荧光定量PCR检测均为阳性,31例ELISA可疑的标本经荧光PCR检测也均为阳性,100例ELISA阴性的标本中有2例经荧光定量PCR检测结果为阳性。经Kappa检验,Kappa值为0.72,可认为2种方法检测结果具有中度一致性。采用Stuart-Maxwell检验,结果显示PCR与ELISA检出3种情况的边际概率不相等（χ2＝33,P＝0.00,P＜0.05）,提示2种方法检测结果存在差异,即荧光PCR的阳性检出率更高。结论　荧光定量PCR检测HEV RNA能客观地反映HEV感染、复制及病程变化,修正或补充对ELISA测定结果的判定和解释,有利于HEV感染的早期诊断。     

重型颅脑外伤并急性肾功能损伤的危险因素分析

目的分析重型颅脑外伤发生急性肾功能衰竭的危险因子,以指导临床更好地预防及治疗。方法回顾性分析本院2000年7月。2008年9月重型颅脑外伤患者的临床资料。结果在所有426例患者中,45例发生急性肾损伤。年龄〉50岁组、入院时格拉斯哥昏迷评分低于5分、存在呼吸衰竭、消化道出血、肝功能损害等各种并发症组急性肾损伤的发生率高于对照组。结论重型颅脑外伤发生急性肾功能损伤的高危因素包括年龄〉50岁、入院时格拉斯哥昏迷评分、出现呼吸衰竭、消化道出血、肝功能损害等各种并发症。     

中药有效成分通过程序性死亡干预骨肉瘤的研究进展

目前,骨肉瘤的治疗方式基本形成规范,生存率也相对趋于稳定。在骨肉瘤的发病过程中,可以观察到细胞程序性死亡（PCD）信号级联的异常,这些细胞死亡可以被激活以响应各种形式的细胞应激（由细胞内或细胞外的刺激）和炎症过程。目前的治疗策略效果有限,因此有必要对骨肉瘤展开进一步研究。中药有效成分对骨肉瘤细胞的作用为治疗提供了新的可能,能够抑制或诱导PCD的药物可能是未来治疗策略的关键组成部分。这类疗法的发展需要以基础研究为指导。在这篇综述中,我们简要描述了部分PCD,以及在中药有效成分处理下它们在骨肉瘤中的作用,为新的治疗策略提供方向。