活血化瘀法治疗肝硬化失代偿期体会

目的观察中西医结合治疗肝硬化失代偿期的临床疗效。方法将纳入研究对象随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规西医治疗，治疗组加服中药方剂。结果中西医结合治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论中西医结合治疗可明显改善肝硬化失代偿期患者的症状，疗效明显优于单纯西医治疗组。     

抗精神病药物中毒患者洗胃造成血性洗出液原因探讨

抗精神病药物中毒在精神科临床护理中很常见,我院自2001年10月-2006年10月收治急性抗精神病药物中毒的患者,并行常规护理洗胃共160例,其中洗出液血性改变者28例,占17.5%。现分析报告如下。1一般临床资料本组28例,男12例,女16例。年龄最大者64岁,最小者12岁。所有病例均采用上海产MODELDXW-A型电动洗胃机洗胃。血性洗出液的判断标准:在洗胃过程中,肉眼发现洗出液呈血性、咖啡样改变或混有黏膜;对可疑者及时送检洗出液,可见到大量新鲜红细胞或隐血试验阳性。2原因分析2.1医源性损伤2.1.1洗胃管强行插入精神病人在插管操作中往往不配合,拒…     

Orem护理模式对康复期分裂症患者社会功能和自尊及总体幸福感的影响

目的:探讨Orem护理模式对康复期精神分裂症患者社会功能、自尊、总体幸福感的影响。方法:随机选取2008-2012年本院住院治疗的90例精神分裂症康复期患者的完整资料,根据护理方式的不同,将患者分为观察组与对照组,对照组接受精神科常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上,另接受以Orem护理理论为框架的特别护理干预。干预前及护理干预后的12周分别以自尊量表(SES)、住院患者观察量表(NOSIE-30)、总体幸福感量表(GWB)对两组患者护理干预前后的状态进行评估。结果:治疗12周后,两组精神状态的恢复情况差异不明显(P0.05);观察组在采用Orem的自理模式12周后,社会能力、个人卫生、社会兴趣的积极因子方面显著提高,激惹、退缩、抑郁的消极因子改善明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组在GWB评分与SES评分方面,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:运用Orem护理模式对改善康复期精神分裂症患者的社会功能、自尊状态及总体幸福感方面均有显著的效应,具有显著的临床推广价值。     

中学生药物滥用行为危险因素调查研究

目的探讨中学生精神活性药物滥用行为的危险因素,为制定相应预防措施提供依据。方法选取乐昌市300名中学生药物滥用者为研究组,随机抽取与研究组性别、年龄相匹配的600名正常中学生为对照组。采用自拟问卷进行调查,并进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果两组自拟问卷单因素Logistic回归分析发现,11个因素有极显著性差异（P均〈0．01）;将11个有显著意义的因素进行多因素条件Logistic回归分析,结果发现影响中学生精神活性药物滥用行为的主要危险因素为父母有药物滥用、学习成绩差、缺课、暴力行为、自觉孤独、家庭关系不和睦,而多与父母交流则为主要保护因素。结论中学生是药物滥用行为预防和控制的重点人群,良好的家庭环境、父母正确的教育方式及健康的学校、社会环境是防治中学生药物滥用行为的重要因素。     

50名青少年双相情感障碍患者病前家庭因素对照研究

目的：了解双相情感障碍青少年患者病前家庭因素。方法：对50名双相障碍青少年家庭采用定性家庭访谈问卷,与50名正常青少年家庭对照。结果：患者组80．3％病前有人际关系困难、47．5％有早年负性生活事件（分离、虐待等）（P〈0．05）;患者组父母44．3％有心理障碍（P〈0．05）,在教养孩子方式上比对照组缺乏或过度关心、控制（P〈0．01）,63．9％患者家庭存在情感表达困难（P〈0.01）,54．1％患者父母教育态度不一致（P〈0．05）,后者与婚姻不良有关。结论：家庭在双相障碍青少年发病中起了重要作用,在制定预防及早期治疗策略时需考虑家庭危险因素与高危人群。     

Orem护理模式对康复期分裂症患者社会功能和自尊及总体幸福感的影响

目的：探讨Orem护理模式对康复期精神分裂症患者社会功能、自尊、总体幸福感的影响。方法：随机选取2008-2012年本院住院治疗的90例精神分裂症康复期患者的完整资料,根据护理方式的不同,将患者分为观察组与对照组,对照组接受精神科常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上,另接受以Orem护理理论为框架的特别护理干预。干预前及护理干预后的12周分别以自尊量表（SES）、住院患者观察量表（NOSIE-30）、总体幸福感量表（GWB）对两组患者护理干预前后的状态进行评估。结果：治疗12周后,两组精神状态的恢复情况差异不明显（P〉0．05）;观察组在采用Orem的自理模式12周后,社会能力、个人卫生、社会兴趣的积极因子方面显著提高,激惹、退缩、抑郁的消极因子改善明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组在GWB评分与SES评分方面,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：运用Orem护理模式对改善康复期精神分裂症患者的社会功能、自尊状态及总体幸福感方面均有显著的效应,具有显著的临床推广价值。     

综合性干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨综合性干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法将108例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组54例,研究组完成51例,对照组完成49例,脱落病例不计人研究结果。两组均常规应用抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合综合性干预,观察1a。于干预前及干预1a末采用阳性与阴性症状量表和生活质量综合评定问卷评定临床疗效。结果干预1a末,研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分和对照组总分、阳性症状及阴性症状因子分均较干预前显著降低（P〈0．05或0．01）,且研究组总分、阳性症状及阴性症状因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01）;研究组生活质量综合评定问卷总分、躯体功能、心理功能、社会功能维度分和对照组总分、社会功能维度分均较干预前显著升高（P〈0．05或0．01）,研究组总分、心理功能及社会功能维度分均较对照组升高更显著（P〈0．05）。结论药物治疗联合综合性干预能有效改善首发精神分裂症患者的精神症状,提高患者的自知力、治疗依从性及生活质量,优于单用药物治疗。     

工娱护理对慢性精神分裂症患者的康复疗效影响对照研究

目的探讨工娱护理对慢性精神分裂症患者的康复疗效。方法将100例住院康复精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各50例,两组均接受常规药物治疗,在此基础上研究组联合工娱护理。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、Morning-side康复状态量表(MRSS)、一般健康问卷(GHQ-28)在研究前后进行全面对照。结果治疗12个月末时,研究组患者的PANSS总分、MRSS总分及GHQ总分均下降;研究组减分值优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论工娱护理有助于改善慢性康复精神分裂症住院患者的精神症状。     

韶关市180名精神专科护士睡眠质量和情绪控制情况调查研究

目的调查精神专科护士的睡眠质量及情绪控制情况。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、简式简明心境问卷(POMS-SF)和认知情绪调节问卷(CERQ),应用整群随机抽样法对韶关市6所医院180名受教育程度中专以上精神专科护士的睡眠质量与情绪控制策略进行调查。结果精神专科护士平均PSQI为(5.4±2.7)分,其中115名(63.9%)护士睡眠质量良好,65名(36.1%)睡眠质量有问题。遇到负性生活事件后,受访者CERQ因子得分从高至低依次为积极重新评价[(65.6±16.5)分]、重新关注计划[(63.8±13.6)分]、积极重新关注[(55.7±16.2)分]、换角度思考[(52.3±15.5)分]、接受[(50.2±15.3)分]、沉浸[(46.1±14.1)分]、自我责难[(46.8±13.3)分]、责难他人[(42.6±14.8)分]、灾难化[(40.6±14.5)分]。结论受访精神专科护士睡眠质量问题及主观失眠现象较多见,多能积极调节情绪;主观失眠者有更多灾难化、沉浸的消极运用。