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目的探讨急性心肌梗死患者血清同型半胱氨酸水平变化情况,分析其与心力衰竭发生的关系。方法选取2012年10月~2013年10月期间在石家庄市第一医院CCU病房住院的急性心肌梗死患者100例,其中男性84例,女性16例,年龄49~84(63.6±3.4)岁。将患者分为两组:高同型半胱氨酸组(Hcy10.8μmol/L,H组,n=49);对照组(Hcy10.8μmol/L,C组,n=51)。检测患者入院时Hcy、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)水平,以及肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白T(Tn T)峰值等。记录入院后心力衰竭发生情况。结果 H组的HCY水平明显高于C组[(17.4±1.4)μmol/L vs.(8.2±0.3)μmol/L],差异有统计学意义(P0.01)。采用Kaplan-Meier曲线对两组患者的心力衰竭发病率进行比较,H组的发病率明显高于C组(43.7%vs.12.5%,P0.001)。入院时心功能分级为KillipⅠ级(没有心力衰竭的相关症状)的患者81例,H1组38例,C1组43例。结果显示,H1组患者的血清同型半胱氨酸水平显著高于C1组[(17.4±1.6)μmol/L vs.(8.2±0.3)μmol/L],充血性心力衰竭发病率也显著高于C1组(28.9%vs.7.0%),差异有统计学意义(P均0.05)。多因素Cox回归分析表明高于10.8μmol/L的血清HCY(HR=7.175,95%CI:1.152~44.707)是发生心力衰竭的独立预测因子。结论部分急性心肌梗死患者血清半胱氨酸水平升高,而较高的血清同型半胱氨酸水平是发生心力衰竭的危险因素。 相似文献
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基因缺失与DMD的关系研究及携带者筛查 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:为了解国内Duchenne型肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)患者基因缺失的分布特点;探讨STR位点多态性对DMD基凶携带者的连锁分析.方法:根据DMD基因中外显子缺失的多发位点,在内标引物参照下,建立一个多重PCR体系对40例DMD患者进行多位点检测,同时用4个STR多态位点进行连锁分析.结果:40例患者中有32例为基因缺失.缺失率为80%.在本研究中,所选外显子45、48、51缺失率较高,分别占检出人数的56%、56%、16%.通过STR多态位点连锁分析检测出6名DMD患者母亲均为携带者.结论:本实验所选外显子对确定中国地区DMD患者的基因突变位点具有重要的临床参考价值,应用PCR-STR技术进行连锁分析可对DMD携带者进行筛查. 相似文献
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Duchenne肌营养不良症的研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
假性肥大型进行性肌营养不良症包括杜兴氏肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)和贝克氏肌营养不良(Becker muscular dystrophy,BMD)两种临床类型,二者是等位基因异质性疾病,发病率分别为活产男婴的1/3500和1/30000.其中DMD是肌营养不良症中最常见和最严重的类型,由于基因突变影响dystrophin蛋白在横纹肌组织的表达,导致肢体近端骨骼肌进行性萎缩、无力和腓肠肌假性肥大,典型表现为运动发育迟缓甚至倒退,特殊的"鸭步"步态,"Gower征". 相似文献
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目的:调查护士心理健康现状分析影响因素。方法:采用症状自评量表和访谈法,选取121名不同年龄、不同科室的护士进行心理健康调查,分类汇总与中国成人常模比较。结果:①32.6%护士存在心理健康问题;②不同年龄护士心理健康SCL-90各因子分明显高于中国成人常模(P<0.05),且随着年龄的增长,SCL-90各因子分呈上升趋势;③急诊科、手术科室以及监护病房护士SCL-90各因子分以及抑郁、焦虑症状明显高于内科及其他非手术科室护士。结论:护士普遍存在心理健康问题,不同年龄、不同科室护士心理健康存在显著差异。超负荷工作.、特殊的工作性质和工作氛围以及护理学科发展影响护士的心理健康。 相似文献
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<正>脑出血是中老年人的常见病,发病急、死亡率高、并发症多,护理工作尤为重要。1资料与方法1.1一般资料:选择2009年11月至2010年3月在陇县人民医院内科科住院的60例高血压脑出血患者,所有患者均经CT检查确认,随机分为两组。针对性护理(实验组)30例,男18例,女12例,年龄40-76岁,住院平均28天。常规组(对照组)30例,男16例,女14例,住院平均34天。两组病例在性别、年龄、病情程度、 相似文献
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案例背景
2013年8月6日,宫某因呼吸困难、胸闷请本村卫生室乡村医生孙某诊治,初步诊断支气管哮喘.上午9时左右,孙某携带药品到宫某家中予输液治疗.输液过程中,宫某呼吸困难突然加重,孙某给予地塞米松、喘定等抢救,并嘱患者家属联系县医院转诊.患者宫某转诊途中呼吸、心跳停止,经抢救无效死亡.诊疗现场有三组液体,分别为:左氧氟沙星1.0g×4;生理盐水250ml+头孢曲松钠1.0g×4;5%葡萄糖液250ml+清开灵2ml×10.医患双方对上述液体进行了封存. 相似文献
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案例背景
2008年12月18日至2009年1月12日,张某到某医院(以下简称院方)住院,诊断为胸椎管狭窄症、脊髓变性、腰1陈旧性骨折、腰椎间盘突出.院方告知手术风险:(1)胸椎管狭窄严重,手术操作难度很大,手术致瘫率在50%以上;(2)术后脊髓出现缺血再灌注损伤,可出现双下肢暂时或永久性瘫痪、大小便障碍;(3)手术需行胸椎后路多节段椎板减压,故术后易出现不稳定性胸、背部疼痛;(4)此次手术仅解决胸10—12水平椎管狭窄问题,其余狭窄节段更需进一步手术治疗;(5)若症状及体征由上位狭窄节段引起,术后症状可不缓解.患者及代理人签字确认. 相似文献
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