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目的 利用胸腹腔镜食道切除颈部吻合术患者术前的临床资料,建立预测模型来预测左右喉返神经旁淋巴结转移的概率,以指导临床治疗.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院胸外科2016年8月至2020年11月406例胸段食管鳞癌患者的临床病理资料,采用单因素和多因素分析喉返神经旁淋巴结转移的危险因素,进一步基于独立危险因素建立双侧喉返神经旁淋巴结转移的预测模型,同时绘制校正曲线和决策曲线,模型的辨别能力采用c-指数来衡量.结果 共有369名和385名接受左侧(队列1)和右侧(队列2)喉返神经旁淋巴结清扫的患者进入最终分析,且在每个队列内进行了分析.通过绘制ROC曲线,得出喉返神经旁淋巴结长轴和短轴可以作为诊断其转移的指标.左(右)喉返神经旁淋巴结转移的长轴临界值为10 mm(8mm),短轴临界值为8.0 mm(6.0 mm).在队列1的369例患者中,41例(11.11%)发生左侧淋巴结转移.多因素分析显示,年龄、肿瘤位置、CT肿瘤最大径、短轴与左侧淋巴结转移相关(P均<0.05).在队列2的385例患者中,66例(17.14%)发生右侧淋巴结转移.多因素分析显示,肿瘤位置、CT肿瘤最大径、长轴和短轴与右侧淋巴结转移相关(P均<0.05).在多因素分析的结果上,分别建立了左右喉返神经旁淋巴结转移的nomogram模型,模型c-指数分别为0.7609和0.7602.结论 左右喉返神经旁淋巴结转移概率较高,运用该模型在术前可预测其转移概率. 相似文献
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目的探讨肺腺癌患者肿瘤异常蛋白(Tumor abnormal protein,TAP)表达水平与患者临床特征、EGFR(表皮生长因子受体基因)突变、肿瘤标志物表达及术后病理特征的关系。方法收集2017-11—2019-04间郑州大学第一附属医院胸外科术前行TAP及肿瘤标志物检测、术后病理证实为肺腺癌并行EGFR检测的167例患者的资料。对检测结果、EGFR突变情况及术后病理特征行统计学分析。结果性别、年龄、是否抽烟与TAP阳性检出率无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。TAP阳性检出率与肿瘤直径、淋巴结转移、病理分期、分化程度及腺癌组织学亚型相关,差异有统计学意义(P<0.05)。EGFR突变率与TAP表达水平相关,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤标志物整体阳性检出率为45.51%(76/167),与TAP阳性检出率为68.86%(115/167)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺腺癌患者血清TAP表达与肿瘤标志物相关且具有更高的灵敏性,TAP与术后病理特征密切相关且对预测EGFR突变及突变类型具有一定价值。 相似文献
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目的 建立猴痘病毒(Monkeypox virus, MPXV)A35R蛋白现场快速半定量检测胶体金免疫层析方法。方法 以微波法6 min快速合成金纳米颗粒(Gold nanoparticles, AuNPs)作为标记物,基于双抗体夹心法体系建立检测MPXV A35R蛋白的免疫层析试纸方法。利用真核系统表达的MPXV包膜成分A35R蛋白配制系列浓度标准液,初步评价胶体金免疫层析试纸条的敏感性、特异性及稳定性等检测性能。结果 20 min内完成检测,建立MPXV抗原的胶体金免疫层析试纸的半定量检测的灵敏度达到62.5 pg/mL,肉眼最低检测限是125 pg/mL。与登革病毒(Dengue virus, DENV)、诺如病毒(Norovirus, NV)均无交叉反应,稳定性良好。结论 本研究建立的胶体金半定量免疫层析试纸条可以实现对MPXV的快速灵敏检测,在MPXV的即时检测(Point of care testing, POCT)领域具有一定潜力。 相似文献
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