产后盆底超声对孕期不同体重增加值孕妇盆底功能的评估

目的 盆底超声评估不同孕期体重增加值对女性产后盆底功能的近期影响.方法 选取深圳市宝安区妇幼保健院2020年1月至2020年10月190例经阴道分娩的单胎初产妇为本次研究对象,将研究对象根据美国医学研究所(IOM)公布的指南妊娠期体重增长推荐值、建议单胎孕妇孕期总增重范围将其分为体重增长不足、增长适宜、增长过多3个研究...     

腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的疗效比较

目的:对比分析腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法:回顾性分析2007年6月至2011年6月期间在我院妇产科完成的33例经腹腔镜(腹腔镜组)和32例开腹(开腹组)广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的手术情况、病理资料、术中术后并发症及随访结果。结果:与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量少[(163.6±65.3)mL vs.(390.6±187.3)mL,P<0.001]、输血比例小[0 vs.18.8%,P<0.001]、术后肛门排气及排便时间早[(2.0±0.8)d vs.(3.0±0.9)d,P<0.001;(3.7±1.5)d vs.(5.7±1.5)d,P<0.001]、盆腔引流管拔除早[(3.2±0.9)d vs.(5.3±3.0)d,P=0.001]、术后3 d血红蛋白计数高[(107.8±11.9)g/L vs.(96.0±17.8)g/L,P=0.003]以及住院时间短[(11.1±3.7)d vs.(14.7±3.9)d,P<0.05]。两组手术时间、术中淋巴结切除数量、盆腔引流量、尿管拔除时间、术后体温恢复时间、术后3 d白细胞计数及术中术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术具有开腹同类手术的可行性和安全性,为微创手术治疗妇科恶性肿瘤提供了良好的应用前景。     

真核细胞翻译起始因子4E蛋白在子宫内膜癌中的表达及意义

目的半定量分析子宫内膜癌及正常子宫内膜组织中真核细胞翻译起始因子4E(eIF4E)蛋白的表达特点及其临床意义。方法采用SP免疫组化法检测eIF4E蛋白在40例子宫内膜癌组织和22例正常子宫内膜组织中的表达,使用Image pro-plus 6.0专业图像分析软件半定量分析eIF4E蛋白表达的阳性强度。结果子宫内膜癌组织及正常子宫内膜组织中eIF4E蛋白表达平均光密度值(MOD值)分别为0.189±0.059和0.108±0.021,两者MOD值差异有统计学意义(P<0.01)。eIF4E表达与组织学分级、FGIO分期及淋巴转移显著相关(P<0.05),而与年龄、病理类型及浸润深度无关(P>0.05)。结论 eIF4E蛋白与子宫内膜癌的发生发展及生物学行为关系密切,可作为子宫内膜癌恶性改变的分子标志。     

子宫内膜癌中elF4E与VEGF的表达及其临床意义

背景与目的:真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic initiation factor 4E,eIF4E)是蛋白翻译过程中的调控因子,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是血管生成过程中的关键因子,eIF4E及VEGF的表达异常可能参与肿瘤的发生、发展。本研究旨在探讨eIF4E及VEGF与子宫内膜癌发生、发展的关系及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测eIF4E与VEGF在27例子宫内膜腺癌(endometrial adenocarcinoma,EA)、16例Ⅱ型子宫内膜癌及20例正常子宫内膜中的表达情况,并分析两者与子宫内膜癌临床病理特征的关系以及两者表达的相关性。结果:eIF4E在Ⅰ型及Ⅱ型子宫内膜癌中表达的MVD值分别为0.18±0.05和0.20±0.07(P=0.224),两组表达与正常组相比,差异均有统计学意义(P<0.000);VEGF在Ⅰ型及Ⅱ型子宫内膜癌表达的MVD值分别为0.16±0.06和0.18±0.07(P=0.387),两组与正常组相比,差异均有统计学意义(P<0.000)。eIF4E表达与子宫内膜腺癌FIGO分期、组织学分级及淋巴转移呈正相关(P<0.05),与年龄及浸润深度无关(P>0.05);VEGF表达与FIGO分期、组织学分级、淋巴转移及浸润深度呈正相关(P<0.05)。eIF4E及VEGF在子宫内膜癌中的表达呈正相关(r=0.565,P=0.001)。结论:eIF4E及VEGF与子宫内膜癌的发生、发展及生物学行为关系密切,可初步考虑作为子宫内膜癌恶性改变的分子标志。     

妊娠合并李斯特菌感染7例临床分析

目的:分析妊娠期李斯特菌感染的临床特点及妊娠结局。方法:回顾性分析2017年5月—2019年12月收治确诊为李斯特菌感染孕妇的症状体征、检验检查结果、围生期结局,总结其临床特点。结果:7例孕妇发病年龄26~32岁,平均年龄为(27.00±2.03)岁,发病孕周为21~39周,平均为(32.0±6.7)周,其中妊娠中期(13~28周)2例、妊娠晚期(≥28周)5例;所有孕妇均有不洁食物进食史。临床表现为发热(7例)、上呼吸道感染症状(4例)、泌尿系感染症状(1例)、胎动异常(4例);实验室检查提示白细胞计数及中性粒细胞增高(7例)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原增高(7例);7例孕妇病理结果均提示急性绒毛膜羊膜炎;7例孕妇细菌培养结果均为阳性,标本来自血液(5例)、胎盘(5例)、羊水(3例)和宫腔拭子(1例);2例妊娠中期胎死宫内引产;2例入院时已临产,经积极治疗后自然分娩,2例新生儿未转科;3例因胎儿窘迫行急诊剖宫产术,3例新生儿血液及脑脊液李斯特菌培养均为阳性,经积极治疗后预后良好;所有孕妇的胎盘病理检查为急性绒毛膜羊膜炎,初始治疗均为头孢类抗生素,疗效欠满意,根据药敏结果调整用药后疗效得到明显改善,所有孕妇均痊愈。结论:妊娠期李斯特菌感染起病急,早期易误诊漏诊,初始经验性治疗疗效有限,临床医师应提高对该疾病的识别能力,尽早完善细菌培养及药敏试验,改善母儿结局。     

宫腔镜子宫内膜电切术与热球子宫内膜去除术治疗围绝经期功血的回顾性分析

目的:探讨宫腔镜子宫内膜电切术(TCRE)与热球子宫内膜去除术(TBEA)治疗围绝经期功血的临床疗效.方法:以55例TCRE治疗的患者为观察组,40例TBEA治疗的患者为对照组,对两组的手术时间、术中出血量、术后并发症及临床疗效进行比较分析.结果:观察组和对照组的手术时间、术中出血量及术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组总有效率为98.2％,对照组总有效率为85.0％,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组术后少量月经及点滴月经率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:TCRE治疗功血疗效确切,是一种安全、有效的方法.