中医黄疸动物模型的建立

目的:建立中医黄疸动物模型,并对模型加以评价。方法:在采用异硫氢酸苯酯(APIT)灌胃诱导大鼠肝损伤的基础上,分别结合中医高脂高糖饮食加湿热环境因素,建立中医阳黄证动物模型;中药大黄灌胃加寒湿环境因素,建立中医阴黄证黄疸动物模型。观察大鼠一般生物学状态、肝功能变化及体液免疫水平,并分别予中药复方茵陈蒿汤、茵陈术附汤治疗。从病因、症状、体征、实验指标以及中药治疗反证等方面对模型加以评价。结果:动物模型符合黄疸证疾病特点,未改变黄疸模型的关键指标,未影响异硫氢酸苯酯(APIT)灌胃造模方法的主要特点;同时模型大鼠出现明显湿热证/寒湿证主证及客观指标变化,经中药复方治疗后,黄疸证指标和湿热证/寒湿证主证及指标明显改善。结论:上述方法建立的黄疸动物模型符合中医学传统病因病机理论,方法可靠,重现性强,与人类黄疸相似,为中医药研究治疗黄疸提供了较为合适的动物模型。     

当前国内外互联网药品销售市场调查及模式研究

互联网药品销售是互联网作为商务平台工具的重要体现。本文介绍了国内外互联网药品销售的现状，分析当前国内互联网药品销售的主要模式，并提出相应的建议。     

核电厂营运单位应急响应能力评估方法研究

结合核电厂营运单位的应急准备工作和核安全监管部门的监管机制与日常监督检查工作,同时充分考虑应急响应能力的构成要素及其特点,建立了一套核电厂营运单位应急响应能力评估方法。该评估方法包括定量化的性能指标的评价体系和定性的检查发现的评价体系,以及两体系在显著度确定程序的辅助下形成综合评价结果。评估方法可协助发现核电厂营运单位在应急响应能力方面存在的问题,合理分配职责及监管资源,指导和规划营运单位和监管部门的响应行动。     

嗅神经母细胞瘤伴发神经内分泌副瘤综合征的诊疗分析

 目的 总结伴有神经内分泌副瘤综合征的嗅神经母细胞瘤临床及病理特点。方法 回顾性分析2010-08至2020-08医院伴有神经内分泌副瘤综合征的4例嗅神经母细胞瘤患者临床及病理资料。其中男2例,女2例。年龄22～48岁, 平均39.5岁。根据改良Kadish分期,4例病变均为C期;根据Dulguerov分期,T₃期1例,T₄期3例。结果 所有患者均行内镜下肿瘤切除术,并获得阴性切缘。围术期3例出现尿崩、电解质紊乱及激素改变。术后1例出现颅内积血,无脑脊液漏等并发症。术后2周内尿崩、电解质紊乱及激素改变大致恢复正常。术后随访6～125个月,未见肿瘤复发及转移。免疫组化染色见肿瘤细胞中突触素(Syn)、嗜铬素A(ChgA)等多呈阳性,Ki-67染色显示细胞增殖指数为1%～50%。结论 嗅神经母细胞瘤患者伴发的神经内分泌症状隐匿,可表现为电解质及激素水平紊乱,围术期风险高,需提高对该病的认识。随访中定期监测电解质水平,可及时发现肿瘤复发。     

可降解止血粉在慢性鼻窦炎内镜手术中的应用:前瞻性、随机、对照、单盲临床试验

目的评估可降解止血粉应用于鼻内镜手术的有效性及舒适度。方法前瞻性纳入2015年10月至2019年7月期间就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的慢性鼻窦炎患者21例,患者均为双侧病变,其中男17例,女4例,年龄18~65岁,平均42岁。所有患者均接受鼻内镜手术治疗,采用同一患者左右侧鼻腔随机对照试验,若试验侧鼻腔应用可降解止血粉,则对照侧鼻腔应用可降解止血绵。患者术前CT平均评分为6.25分。术后第1、7、14、30天完成左右侧鼻腔鼻出血以及鼻塞、流涕、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。评估患者术后鼻内镜评分。应用SPSS 22和Graphpad prism 8.0 软件进行统计学分析。患者试验侧和对照侧之间采用配对t检验或非参数检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果患者在术后第1、7、14、30天,止血粉侧和对照侧鼻腔的出血评分、鼻部症状总评分差异无统计学意义(t值分别为1.341、0.552、0.631、0.158,P值均>0.05;t值分别为0.944、1.471、1.612、2.251,P值均>0.05);各鼻部症状评分差异无统计学意义(P值均>0.05)。术后第1、7、14天,止血粉侧的材料降解评分分别为(1.33±0.21)、(0.38±0.18)、0分;低于对照侧的(2.00±0.00)、(1.95±0.22)、(1.80±0.13)分,差异有统计学意义(P值均<0.01)。术后第1、7、14和30天,患者止血粉侧鼻腔的鼻内镜评分(水肿、结痂、分泌物、瘢痕、息肉)均低于对照侧(t=3.07、7.00、6.41、2.69,P值均<0.05)。结论慢性鼻窦炎患者行内镜鼻窦手术后,止血粉与可降解止血绵的止血效果相当。术后14 d止血粉降解和清除程度优于可降解止血绵,对黏膜伤口愈合没有影响。     

大学生人际适应对智能手机成瘾影响的链式中介效应分析

目的 探讨大学生自悯和自我控制是否在人际适应与手机成瘾间存在中介效应.方法 使用人际适应量表、自悯量表、自我控制量表和大学生手机成瘾倾向量表对517名大学生进行调查.结果 人际适应、自悯、自我控制与手机成瘾四个因素之间两两相关;人际适应对手机成瘾的直接效应显著.自悯和自我控制均在人际适应和手机成瘾之间有中介效应.大学生...     

中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察

目的观察中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效。方法将63例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为2组:对照组31例,单纯口服二甲双胍治疗;治疗组32例,在对照组治疗基础上加用自拟益气养阴方。观察2组的临床症状及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C-肽、血脂等临床指标的变化情况。结果治疗组的临床症状及各项临床指标均较前有明显的改善,且与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论中西医结合疗法治疗气阴两虚型2型糖尿病具有明显的疗效,值得临床推广应用。     

佛波酯对人视网膜神经母细胞瘤Y79细胞株表达CD133的调节作用

目的研究佛波酯（PMA）对人视网膜神经母细胞瘤表达CD133的影响。方法以人视网膜神经母细胞瘤Y79细胞株为研究对象,采用流式细胞术、RT-PCR方法检测PMA刺激后Y79细胞株CD133的表达。结果5ng／ml PMA显著增加CD133的表达,其作用在PMA刺激48h后最为明显。但与此同时,CD133mRNA表达较刺激前明显下降。H-7抑制PMA对Y79细胞的作用。结论PMA能够诱导人视网膜神经母细胞瘤Y79细胞株CD133蛋白表达增加。这一作用主要通过活化蛋白激酶C（PKC）通路来实现,而CD133抗原表达可能是转录后进行调节。     

人脐血MSCs的分离培养及向神经的诱导分化

目的探讨人脐血中分离所得到间充质干细胞（MSCs）向神经组织细胞诱导分化的实验条件。方法淋巴细胞分离液分离正常人脐血单个核细胞,利用差速消化法通过多次传代得到MSCs,流式细胞仪测定细胞表型。取2至4代的MSCs加入含有维甲酸（RA）与神经生长因子（NGF）的诱导分化培养基将其定向诱导,免疫细胞化学染色检测诱导后的MSCs神经元和神经胶质细胞标志的表达。结果脐血MSCs每传一代,细胞数量增加约2～3倍。流式细胞仪检测,脐血MSCs不表达CD34,表达CD25、CD29、CD105、CD106。诱导后的细胞不仅形态类似神经元和神经胶质细胞,而且表达神经丝蛋白200（NF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）。结论从人脐血中可以分离得到与骨髓相似的MSCs,并且能够在体外分化为神经元样和神经胶质细胞样细胞。