FOXL2对IVF周期卵巢反应性的影响

目的:探讨FOXL2在人卵巢黄素化颗粒细胞表达与IVF周期超促排卵过程中卵巢反应性的关系。方法:采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定84例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中卵巢黄素化颗粒细胞FOXL2 mRNA的表达。结果:卵巢低反应型(卵泡数≤3个)FOXL2 mRNA表达量显著低于中反应型(卵泡数4~13个)和高反应型(卵泡数≥14个)(P<0.05);FOXL2表达强度与血清基础FSH呈负相关(r=-0.46,P<0.05)。结论:卵巢颗粒细胞上FOXL2水平影响体外受精-胚胎移植过程中卵巢对促性腺激素的反应。卵巢颗粒细胞上FOXL2表达水平与卵巢储备功能有关,卵巢功能下降可能与卵巢颗粒细胞上FOXL2表达水平降低有关。     

雄激素对卵母细胞生长分化因子

通过观察雄激素对小鼠卵母细胞生长分化因子 9（growth differentiation factor 9,GDF 9）表达的影响，研究GDF 9参与卵泡生长发育及其表达调控机制，探讨GDF 9与多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的关系。方法：以性成熟昆明小鼠为研究模型，体内实验分为实验组（注射丙酸睾丸酮）和对照组（注射等体积的生理盐水），每组各20只小鼠，采用原位杂交法检测卵巢组织GDF 9 mRNA的表达水平。体外实验：胶原酶消化加机械法分离性成熟昆明小鼠卵泡进行体外培养，实验组培养液中加睾丸酮,对照组不加睾丸酮,72?h后收集卵泡，免疫组化检测卵母细胞GDF 9的表达水平。结果：体内实验：实验组较对照组卵巢组织GDF 9 mRNA表达水平降低, 差异有统计学意义（P＜0.05）；体外实验：实验组卵母细胞GDF 9蛋白表达较对照组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：雄激素减弱卵母细胞GDF 9 mRNA和蛋白的表达强度；表达强度降低的GDF 9可能与PCOS卵泡发育停滞有关     

FOXL2——不孕有关的转录因子

FOXL2是翼状螺旋/叉头转录因子超家族成员,FOXL2基因是第一个被认定在维持卵巢功能方面发挥重要作用的常染色体基因,在眼睑和卵巢颗粒细胞表达,参与脊椎动物雌性性腺早期发育与分化,对卵泡生长发育起重要调节作用。其基因突变可致卵巢早衰、女性不孕。本文综述了FOXL2的研究进展,包括其结构特点、组织中的表达、在女性生殖系统中的生物作用及信号传导通路的调节。     

高雄激素血症与多囊卵巢综合征中非酒精性脂肪性肝病的关系

目的:探讨高雄激素血症(HT)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病的关系。方法:对306例PCOS患者进行基础内分泌、口服糖耐量试验及胰岛素释放试验、肝功能、血脂等检查,B超诊断脂肪肝。结果:306例PCOS患者中诊断出NAFLD94例,发病率为30.7%;其中NAFLD轻度56例(59.6%),中度34例(36.2%),重度4例(4.2%)。PCOS患者NAFLD的发病率与HA无明显相关性,与稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)呈正相关。PCOS合并NAFLD组胰岛素抵抗(IR)发生率明显高于PCOS不合并NAFLD组,P<0.05;PCOS高雄激素血症(PCOS-HA)组IR发生率与PCOS非高雄激素血症(PCOS-NHA)组无明显差异,P>0.05。结论:PCOS患者NAFLD发病率较高,PCOS患者NAFLD的发生与IR、代谢异常密切相关,与HA无明显相关。     

PCOS患者的远期健康风险

PCOS患者常因生殖系统功能紊乱(月经失调、不孕、高雄激素血症)及代谢功能紊乱而就诊,临床亦主要针对这些问题展开诊治.目前PCOS患者的健康风险越来越引起关注,但对其代谢筛查和远期健康情况的随访等工作做得有限,既往的研究大都缺乏有效的对照(在家族史、压力、肥胖等方面).如IR在PCOS患者女性亲属中发生率高;PCOS患者女性肿瘤的发病风险增加;而评估患者情况时,临床通常采用具有代表性的标志物,常不能评估其远期发病率.     

多囊卵巢综合征患者的远期健康风险

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是女性常见的内分泌失调性疾病,在育龄期女性中发病率为5%～10%,PCOS患者的临床表现多种多样,主要与内分泌异常的程度有关[1-3].过去PCOS患者常因生殖系统功能紊乱而就诊,临床工作者也主要是针对这些问题展开诊治.现在人们越来越重视Pcos所引起的代谢功能紊乱及其远期健康风险,包括高胰岛素血症、胰岛素抵抗、代谢异常、高血压以及其他心血管疾病等.除此之外,PCOS患者若缺乏系统的治疗,可能增加肿瘤的发病风险.     

超声引导穿刺及监测无水乙醇加压连续置换法治疗肝肾囊肿

肝肾囊肿是一种常见的良性病变,以往临床主要采取手术治疗,随着微创技术的开展,肝肾囊肿硬化治疗很大程度上取代了传统的外科手术治疗[1].目前,肝肾囊肿硬化治疗方法较多,本研究将传统方法进行改良,采用无水乙醇加压连续置换法治疗肝肾囊肿,疗效显著.     

多囊卵巢综合征患者非酒精性脂肪性肝病的发病情况及特点分析

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发生情况和临床特点。方法对306例PCOS患者行基础内分泌、口服糖耐量试验及胰岛素释放试验、肝功、血脂、肝脏超声等检查。分析NAFLD的发病情况及特点。结果 NAFLD发生率为30.7%（94/306）;NAFLD发病率随体质量指数（BMI）和年龄的增加而升高。PCOS合并NAFLD者空腹血糖、空腹胰岛素、口服葡萄糖2h后血糖及胰岛素水平、稳态模型评估（HOMA-IR）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、TC、TG、LDL-C、BMI、腰围、腰臀比,均显著高于不合并NAFLD者（P均〈0.05）;而量化胰岛素敏感指数（QUICK）、HDL-C则显著低于不合并NAFLD者（P均〈0.05）。PCOS合并NAFLD者胰岛素抵抗、腹型肥胖、糖耐量异常、糖尿病、肝功异常、血脂异常、高血压病及代谢综合征的患病率显著高于不合并NAFLD者（P〈0.05）。结论 PCOS伴NAFLD发病率较高;其发病率与BMI和年龄呈正相关;PCOS伴NAFLD多存在胰岛素抵抗、代谢异常;超重及腹型肥胖是PCOS患者NAFLD的主要危险因素。     

多囊卵巢小鼠卵泡GDF-9 mRNA的表达及意义

采用原位杂交的方法检测雄激素致不孕小鼠卵巢生长分化因子-9（GDF-9）mRNA的表达，认为高雄激素可减弱GDF-9mRNA的表达强度，表达强度降低的GDF-9可能与多囊卵巢综合征（PCOS）卵泡发育成熟障碍及优势卵泡的选择有关。