不同部位电针刺激对脊髓损伤逼尿肌无反射型神经源性膀胱逼尿肌压力的影响

目的通过观察电针刺激不同部位对脊髓损伤后逼尿肌无反射型神经源性膀胱逼尿肌压力的影响,寻求最佳刺激部位。方法选择符合脊髓损伤神经学分类国际标准第6 版(ASIA 2006)残损诊断和分级标准的108 例不完全性脊髓损伤患者为研究对象,随机分为导尿组、对照组和试验组,每组36 例。导尿组只行间歇导尿;对照组采用电针刺激八髎和会阳等穴,并进行间歇导尿;试验组采用经颅电针刺激足运感区、腹六区等穴,并进行间歇导尿。检测治疗前后的逼尿肌压力,并比较三组疗效。结果治疗后,三组自主排尿、导尿量、残余尿比较均有显著性差异(P<0.05);对照组和试验组治疗前后逼尿肌压力和逼尿肌反射比较均有显著性差异(P<0.05),导尿组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05);治疗后对照组和试验组与导尿组比较均有显著性差异(P<0.05);对照组和试验组有显著性差异(P<0.05)。结论电针刺激能改善不完全性脊髓损伤后逼尿肌无反射型神经源性膀胱患者自主排尿功能。     

清肺注射液不同配伍体外对流感病毒增殖的影响

[目的]观察复方清肺注射液经正交设计确定的16组不同配伍制剂对流感病毒亚甲型鼠肺适应株[A/FM/1/47(H₁N₁)]增殖的影响。[方法]采用结晶紫染色法观察清肺注射液16组不同配伍制剂对流感病毒FM1株的体外抑制作用,同时以利巴韦林和双黄连粉针为阳性对照药。[结果]清肺注射液的16种不同制剂中第9、13、14、15和16组制剂对流感病毒FM1株具有综合抑制作用,能阻止病毒吸附于狗肾细胞株(MDCK),具有直接杀病毒作用,且具有抑制细胞内病毒复制的作用。制剂1无抗病毒作用,制剂2～制剂4不能直接杀病毒,其余各组制剂仅在高浓度(2^-1～2^-2)时抑制病毒。[结论]清肺注射液的第9、13、14、15和16组制剂具有明确的抗流感病毒作用。     

吞咽训练配合针刺对慢性神经源性吞咽障碍的影响

目的研究吞咽训练配合针刺对病程超过1个月的慢性期不同病程脑卒中和脑外伤患者吞咽障碍的影响。 方法将符合入选标准的吞咽障碍患者61例分成治疗组（n＝30）和对照组（n＝31）。再根据病程的不同将2组患者分别分成2个亚组：病程1～2个月组（治疗组n＝14,对照组n＝17）和病程&rt;2个月组（治疗组n＝16,对照组n＝14）。治疗组患者在吞咽训练的基础上配合舌咽和颈项部腧穴针刺,每周针刺治疗5 d,4周为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息1周;对照组患者只接受吞咽训练,每周5 d,每日1次,每次30 min,连续训练9周。在治疗前后进行疗效评价。 结果治疗结束后,各组的吞咽评分较治疗前均有显著提高(P<0.01),且治疗组的吞咽评分提高更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。分别比较2组患者不同病程亚组间吞咽评分增加值,治疗组2个亚组之间差异无统计学意义（P＞0.05）,对照组之间差异亦无统计学意义（P＞0.05）。2组患者疗效比较,治疗组的治愈率（40.0%）显著高于对照组（16.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）,而总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05)。 结论吞咽训练配合针刺能够改善脑卒中和脑外伤吞咽障碍患者的吞咽功能,且病程的长短对疗效无影响。     

呼吸机相关性肺炎集束化护理策略及优化

目前国内外呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和死亡率都比较高,预防VAP一直是国内外关注的热点,集束化护理应用于预防VAP的效果已经在临床上得到验证,但是临床上VAP集束化护理措施依从性不高,本文通过分析影响VAP集束化护理措施依从性的原因,以及随着指南的不断推出,VAP集束化护理措施也面临着不断更新,因此本文提出应用多准则决策分析对VAP集束化护理措施进行优化。     

清肺注射液不同配伍体外对流感病毒增殖的影响

[目的]观察复方清肺注射液经正交设计确定的16组不同配伍制剂对流感病毒亚甲型鼠肺适应株[A/FM/1/47(H1N1)]增殖的影响。[方法]采用结晶紫染色法观察清肺注射液16组不同配伍制剂对流感病毒FM1株的体外抑制作用,同时以利巴韦林和双黄连粉针为阳性对照药。[结果]清肺注射液的16种不同制剂中第9、13、14、15和16组制剂对流感病毒FM1株具有综合抑制作用,能阻止病毒吸附于狗肾细胞株(MDCK),具有直接杀病毒作用,且具有抑制细胞内病毒复制的作用。制剂1无抗病毒作用,制剂2～制剂4不能直接杀病毒,其余各组制剂仅在高浓度(2-1～2-2)时抑制病毒。[结论]清肺注射液的第9、13、14、15和16组制剂具有明确的抗流感病毒作用。     

针刺对构音障碍患者言语和声学水平的影响

目的:观察针刺配合言语治疗对脑卒中和脑外伤后构音障碍的疗效.方法:将61例构音障碍患者随机分为两组.观察组(30例)在言语治疗同时配合针刺颈项部廉泉、金津、玉液、风池、翳风和完骨为主,对照组(31例) 只给予言语治疗,治疗9周后评价言语和声学指标的变化.结果:治疗后两组患者单词清晰度和篇章正答率均明显提高(均P＜0.0...     

发作性睡病的最新研究进展

正发作性睡病(Narcolepsy)是一种慢性神经系统疾病,以严重的不可抗拒的白天嗜睡和睡眠异常-唤醒模式作为其最重要特点,分为两型:1型即Hcrt缺乏综合征,既往称为猝倒型发作性睡病(Narcolepsy with Cataplexy),以脑脊液中Hcrt-1水平显著下降为重要指标;2型,既往称为非猝倒型发作性睡病(Narcolepsy without Cataplexy),通常脑脊液中     

二甲双胍联合阿卡波糖用于糖尿病治疗的疗效及对HbA1c、FPG水平的影响分析

目的 研究糖尿病患者采用阿卡波糖联合二甲双胍方案进行治疗的临床效果。方法 选取2020年12月—2022年12月泰安市中医二院接受药物治疗的糖尿病患者86例为研究对象,根据用药方案的不同将其分成对照组和治疗组,每组43例。对照组采用二甲双胍进行治疗,治疗组采用二甲双胍联合阿卡波糖进行治疗。对比两组治疗总有效率、不良反应、治疗前后血糖水平及血糖水平复常时间。结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗前后血糖水平的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组血糖水平复常时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者采用阿卡波糖联合二甲双胍方案进行治疗,能够帮助改善血糖水平,减少药物不良反应,缩短血糖复常时间,使治疗效果得到显著提升。     

冠心病患者参与心脏康复感知障碍的质性研究

目的了解冠心病患者参与心脏康复感知的障碍,为临床干预提供参考。方法采用质性研究中的现象学方法对12例冠心病患者进行深度访谈,分析资料并提炼主题。结果冠心病患者参与心脏康复的感知障碍可归纳为4个主题:患者缺乏参与的信息及动力,社会支持不足,后勤保障不充分,医疗卫生系统不完善。结论冠心病患者参与心脏康复存在多重障碍,医务人员应该加强对患者的健康宣教及心理疏导,帮助患者解决疑惑和实际困难,促进患者积极参与心脏康复。