BI-1在心肌缺血再灌注损伤中的作用及机制研究

目的 探讨凋亡抑制基因BI-1(Bax inhibitor-1,BI-1)在心肌缺血再灌注损伤中的作用及机制研究。方法 构建大鼠心肌缺血再灌注损伤和H9c2心肌细胞氧化应激损伤模型,在不同条件下通过实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,RT-qPCR)检测BI-1的基因表达量,Western blot法检测BI-1的蛋白表达量,激光共聚焦检测BI-1的亚细胞定位。构建BI-1过表达和干扰重组质粒,转染至心肌细胞,观察BI-1表达量的变化、细胞存活率、乳酸脱氢酶活性、半胱天冬酶-3(caspase-3)、半胱天冬酶-9(caspase-9)活性及心肌细胞凋亡率。结果 与假手术组比较,缺血再灌注组出现了心肌梗死区,乳酸脱氢酶水平明显升高(P=0.000),BI-1基因和蛋白表达水平随缺血时间或再灌注时间依赖性升高(P<0.01)。在心肌细胞氧化应激损伤模型中,BI-1基因和蛋白表达水平随过氧化氢刺激时间或刺激浓度依赖性升高(P<0.01),过表达BI-1使乳酸脱氢酶的活性降低(P<0.05),心肌细胞的凋亡数下降(P<0.01),抑制了氧化应激所引起的caspase-3、caspase-9活性上升,使细胞存活率升高(P<0.01)。干扰BI-1表达使乳酸脱氢酶的活性升高(P<0.01),细胞存活率下降(P<0.05),心肌细胞的凋亡数增加(P<0.01)。激光共聚焦观察BI-1定位于线粒体上。结论 缺血再灌注损伤和氧化应激损伤可促进心肌细胞中BI-1的表达,BI-1能够抑制氧化应激所导致的心肌细胞凋亡,从而起到心肌保护作用。     

彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断及病理分析

目的应用彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断及病理结果进行分析,并探讨彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值。方法回顾分析2008—2011年我院收治的患甲状腺肿瘤的病例资料132例,对彩色多普勒超声声像图特征与病理结果进行比较分析,对彩色多普勒超声的诊断价值进行评价。结果采用彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断与病理结果的符合率为93．9％．经对比分析,两者间具有很好的相关性。结论彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断具有一定的应用价值,值得临床予以推广。     

急诊床旁经阴道超声辅助早期诊断宫外孕的意义

宫外孕是常见的妇科急诊之一,发病急、易误诊、死亡率高。改善其预后的关键是尽可能早期发现,才有可能采取保守治疗,或者尽可能早的手术治疗,从而降低死亡率。我们通过急诊床旁经阴道超声检查100例宫外孕待排患者,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例选择2007年12月～2009年12月来我院就诊确诊的63例宫外孕患者,年龄分别为16～36岁。1.2超声仪器采用的机器为西门子G60超声显像仪,探头频率为2.5 Mhz～12 Mhz。     

基层医院子宫肌瘤的超声诊断分析

目的：探讨经腹超声检查子宫肌瘤的可靠性。方法：回顾性分析2007年2月~2009年8月来我院就诊诊断为子宫肌瘤并经手术治疗的58例患者,且与术后病理切片对照。结果：超声诊断符合病理诊断52例,符合率为89.7%,超声诊断误诊6例,误诊率为10.3%。结论：经腹超声检查方法简单,经济实用,可作为地方基层医院初步筛査子宫肌瘤的手段。     

经颅多普勒超声检查对头晕患者的诊断价值分析

头晕不是一个病名,而是很多病的一个临床症状.头晕是一种临床的症状,在发病年龄、性别上没有显著特征,并且一般无季节差异,以反复间断性头晕、突发性头晕和持续不缓解的头晕三种形式为多见,同时有伴随症状.     

三维超声血管斑块定量分析技术诊断颈动脉血管狭窄及斑块特征的应用

目的 探讨实时三维超声（real-time 3D ultrasound,RT-3DU）血管斑块定量分析（vascular plaque quantification,VPQ）技术诊断颈动脉血管狭窄及斑块特征的应用。 方法 对2020年1月~2021年1月于新疆医科大学第七临床医学院接受RT-3DU检查的颈动脉斑块患者40例（颈动脉斑块共57处）进行分析,应用RT-3DU VPQ技术检测颈动脉相关参数,同时应用动脉CT血管造影术检测颈动脉狭窄程度,比较分析两种方式诊断颈动脉狭窄程度的一致性。 结果 在40例颈动脉斑块患者中,其颈动脉内中膜厚度为（1.33 ± 0.14）mm,斑块回声强度为（36.29 ± 7.51）dB,标化壁指数（NWI）为（0.64 ± 0.18）,57处颈动脉斑块厚度为（3.6 ± 0.5）mm。轻度、中度及重度狭窄组患者的NWI比较差异显著（P<0.05）,且重度狭窄组患者的NWI高于轻度及中度狭窄组,中度狭窄组患者的NWI高于轻度狭窄组（P<0.05）。RT-3DU VPQ检查诊断颈动脉局部管腔存在9处轻度狭窄,43处中度狭窄,5处重度狭窄;动脉CT血管造影检查诊断颈动脉局部管腔存在6处轻度狭窄,38处中度狭窄,13处重度狭窄。RT-3DU VPQ和动脉CT血管造影检查诊断颈动脉局部管腔狭窄程度的一致性较高（Kappa=0.819）。 结论 对于颈动脉斑块患者,应用RT-3DU VPQ技术可测定其血管狭窄程度,还可量化分析斑块回声强度、累及部位血管负荷变化。     

不同类型咽部憩室超声特征分析

<正>咽部憩室是咽与食管移行处管壁向外突出而形成的囊袋状结构,又称Zenker憩室,为成人咽部常见的良性病变,发病早期憩室较小,多数患者无明显临床症状或仅有轻微咽部不适。由于临床触诊较难区分咽部憩室、甲状腺或颈部肿块,以往多采用CT或消化道钡餐造影诊断咽部憩室。近年超声影像检查较多应用于咽部憩室的诊断,但目前不同类型咽部憩室超声图像分析的研究报道尚少[1-2]。本研究对术前超声及手术病理证实为咽部憩室患者的临床超声     

背向散射积分评价冠心病介入治疗术后心肌灌注恢复特性

目的 应用背向散射积分(IBS)技术定量评价PTCA支架植入术后心肌灌注的恢复特性。方法 选择40例PTCA支架植人术的患者，其中心肌缺血组和心肌梗死组各20例。用IBS技术，于手术前、术后3天、1个月和3个月测量支架植入血管所对应的供血心肌节段1BS和1BS的变化幅度(CVIB)，测量左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣血流E／A值和左室等容舒张时间(IVRT)。结果 心肌缺血组和心肌梗死组心肌IBS降低和CVIB升高分别出现在术后3天和1月。梗死组心肌EF值与FS值术后3次随访均较术前增加；缺血组心肌收缩功能的改善出现在术后3个月。缺血组和梗死组术后E／A增加，IVRT减小分别出现在术后3个月和1个月。缺血组和梗死组左室EF分别与心肌的CVIB呈正相关(r值分别为0．546和0．537)，与校正IBS呈负相关(r值分别为-0．561和-0．556)。结论 IBS技术可定量评价PTCA支架植入术后心肌的血供恢复和功能变化，心肌缺血和心肌梗死术后心肌灌注的改善各具特征。     

协同护理模式在心脏介入手术病人中的应用

[目的]探讨在心脏介入手术病人中进行协同护理的应用效果。[方法]选取心内科接受心脏介入手术的病人152例,随机分为两组,每组76例。干预组给予协同护理模式干预,对照组进行常规护理。比较两组病人护理前后精神状态、病人疾病认知度、护理满意度、住院时间及常见并发症发生情况。[结果]干预组护理后焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组。病人对疾病的认知度干预组显著高于对照组。病人满意率干预组显著高于对照组。病人住院时间干预组显著短于对照组。干预组并发症包括心律失常、皮下血肿、血压下降及心力衰竭的总发生率显著低于对照组。[结论]对心脏介入手术病人实施协同护理模式可显著改善病人的精神心理状态、提高病人对疾病的认知度与护理满意度、缩短住院时间及减少并发症的发生。