弥漫性特发性骨质增生症1例

患者女,64岁,以发作性胸痛2月入院,临床查体未见明显异常.按冠心病给予对症治疗.入院后常规拍胸片,正位片示肺、膈未见明显异常,主动脉迂曲,脊柱胸段椎体侧缘可见连续性的丹化带.右侧显著右侧位片示胸椎前缘连续的骨化带在椎间隙水平隆起成波浪状,骨化带与椎体间可见一条透明带(图1、2).既往无明显背痛病史,无肥胖及糖尿病病史.随后检查患者颈椎,腰椎、骨盆以及跟骨,双肘关节未见明显韧带骨化影.     

宫颈纤维血管组织瘤样增生一例

本文根据介绍了一例宫颈纤维血管组织瘤样增生的情况.     

2型糖尿病合并高血压与胰岛素生长因子-1的相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并高血压与胰岛素生长因子-1(IGF-I)之间的关系。方法共收集了53例2型糖尿病合并高血压患者静脉血检测基本数值并用放免法测IGF-I值,与高血压、2型糖尿病患者和正常人对照。观察2型糖尿病合并高血压组血压分级IGF-I的变化。结果2型糖尿病合并高血压组IGF-I与年龄呈负相关(r=-0.387,P<0.01),与甘油三酯、载脂蛋白A、尿酸和收缩压呈正相关(P<0.05);血压分级后IGF-I水平间无明显差别(P>0.05),IGF-I值在血压分级后与糖尿病并发症的构成无关联性(χ2=4.605,P>0.05)。结论2型糖尿病合并高血压时血压分级后IGF-I水平无明显变化,与存在的糖尿病并发症无明显关联性,而与高血压危险因素有关。     

胰岛素生长因子-1与老年2型糖尿病合并左室肥厚和高血压的相关性

目的探讨胰岛素生长因子(IGF)-1与老年2型糖尿病合并左室肥厚和高血压的相关性。方法测量42例左室肥厚合并高血压、40例老年2型糖尿病、58例老年2型糖尿病合并左室肥厚及高血压及37例老年对照组的IGF-1、左室后壁厚度、室间隔厚度、左室重量指数等指标。结果老年2型糖尿病组的IGF-1显著低于老年对照组(P0.05);左室肥厚合并高血压组IGF-1是明显升高(P0.05)。老年2型糖尿病合并左室肥厚及高血压组IGF-1的水平与老年对照组比较无明显统计学差异(P0.05)。左室肥厚合并高血压组的IGF-1浓度与左室收缩功能障碍(r=0.615)、左室后壁厚度(r=0.737)、室间隔厚度(r=0.347)及左室重量指数(r=0.693)密切相关,老年2型糖尿病合并左室肥厚及高血压组的IGF-1浓度与左室收缩功能障碍(r=0.459)、左室后壁厚度(r=0.357)及左室重量指数(r=0.675)密切相关。结论 IGF-1参与老年2型糖尿病、左室肥厚、高血压时心脏及血糖的病理变化,老年人高水平的IGF-1会增加冠心病和脑卒中的危险性,同时是临床治疗及预防的一项可靠的参考指标。     

肌浆/内质网Ca2+-ATP酶与糖尿病心肌病

肌浆/内质网Ca^2＋-ATP酶（SERCA）是离子泵P型家族中的成员。作为钙泵,可调节钙离子浓度及肌肉兴奋-收缩反应。高血糖以及胰岛素抵抗状态下SERCA的活性下降,许多试验证明SERCA参与了糖尿病心肌病心脏功能的变化（包括心肌收缩和舒张功能）,同时伴随受磷蛋白水平和ryanodine受体水平的改变。对SERCA的研究为应用胰岛素等治疗糖尿病心肌病提供了一个新的治疗思路。     

超声联合MRI诊断胎儿左肺缺如合并镜面右位心1例

孕妇,27岁.停经28周,孕1产0.孕期否认接触放射线、毒物及服药史,家族中无先天性心脏病史.孕妇常规产科超声检查发现心脏异位,申请行胎儿超声心动图检查:胎儿心脏移位于右侧胸腔内,心尖朝向右前方;肝位于左上腹,胃泡、脾位于右上腹,降主动脉位于脊柱右侧,下腔静脉位于脊柱左侧并引流入左侧心房(解剖学右心房),故内脏心房反位;左侧心室腔内可见节制束回声且通过三尖瓣口与左侧心房(解剖学右心房)相连,考虑为解剖学右心室,右侧心室腔壁光滑且通过二尖瓣口与右侧心房(解剖学左心房)相连,考虑为解剖学左心室,故心室左袢;主动脉弓右弓右降;主动脉位于肺动脉左前方,发自右侧解剖学左心室,肺动脉位于主动脉右后方,发自左侧解剖学右心室,故心室大动脉连接关系正常.     

骨康宁对维甲酸骨质疏松大鼠的骨形态计量学和生物力学影响

目的 探讨中药骨康宁对维甲酸骨质疏松大鼠的骨形态计量学和生物力学影响.方法 选用45只雌性SD 大鼠, 5～6月龄, 按体重随机分为正常对照组10只和骨质疏松模型组35只.以维甲酸诱导骨质疏松后,骨质疏松模型组的大鼠处死7只,其骨皮质菲薄,部分吸收,骨髓腔增宽,松质骨骨纹理稀疏、变细,证实骨质疏松模型复制成功.剩余28只大鼠再随机分为骨质疏松模型组(9只) 、骨康宁治疗组(骨康宁组,10只)和雌激素治疗阳性对照组(9只)3组.正常组大鼠及骨质疏松模型组给予常规饲料及蒸馏水,骨康宁组给予中药骨康宁治疗,雌激素组给予雌激素治疗.用形态计量学、骨生物力学、骨密度等实验技术,观察骨康宁的治疗效果.结果 经骨康宁治疗后,骨质疏松大鼠的平均骨小梁数、平均骨小梁宽、骨皮质指数、股骨骨密度、股骨的最大变形能力等与骨质疏松模型组比较明显增加(P<0.05),有显著性差异,与正常组和雌激素组比较无显著性差异.结论 骨康宁对维甲酸诱导的大鼠骨质疏松有一定的治疗作用.     

类似乳房肿块的胸壁内淋巴管、血管瘤一例

患者 女,53岁.发现左乳肿块5天.体检:双乳发育对称,无滥液,皮肤表面未见明显异常.左乳内上象限可触及8.0 cm×6.0 cm ×4.0 cm大小的包块,质硬,活动差,边界尚清,酒窝征阴性.右乳未见异常,双侧腋下、双锁骨上下未及肿大淋巴结.既往无外伤,手术史.     

MR 快速扫描技术在胎儿先天性膈疝中的应用

目的：探讨 MR 快速扫描技术在胎儿先天性膈疝(CDH)中的影像诊断价值。方法对12例孕20周以上超声诊断或怀疑 CDH 的胎儿行 MR 检查。采用快速扫描序列：半傅里叶采集单次激发快速自旋回波序列(HASTE)、真稳态进动快速成像序列(True FISP)、超快速 FLASH(Turbo FLASH)T1 WI 序列。重点对胎儿的头颅和躯干行横断位、冠状位、矢状位扫描,将产前 MRI表现与新生儿手术病例或引产后尸体解剖结果对照分析。结果12例胎儿 CDH 中9例为左侧膈疝,2例为右侧膈疝,1例食管裂孔疝;其中2例合并其他先天性畸形。MRI 主要表现：HASTE 及 True FISP 序列可见部分或大量肠管及胎胃跨过膈肌疝入胸腔,疝入的胎胃为高信号,肠管呈散在的高信号,并可见肠型,仅肺尖处见肺组织,心脏向对侧移位;Turbo FLASH T1 WI 序列获得 T1图像,该序列肠管中胎粪为特征性高信号,可清晰显示结肠和部分小肠轮廓。全部病例的 MRI 产前诊断结果与手术(10例)或尸检(2例)结果一致。结论MR 快速扫描技术能清晰显示胎儿 CDH,多序列扫描图像清晰、全方位显示疝入胸腔的组织结构及周围的解剖关系,具有一定的临床诊断价值。