微 P′型房速伴交替性文氏现象貌似房颤

微 P′型房性心动过速由于 P′微小,合并A-VB 而室律不齐时易误诊为房颤或房扑。现报告1例。患者女性,71岁。心慌、气促、反复双下肢浮肿7年。临床诊断:原发性扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ级。未用洋地黄。附图示:常规12导联心房波电压微小,易误诊为“f”波。S_5导联可见倒置的 P′波。P′-P′间距0.26s,频率230次/min,节律匀齐,P′-P′间有等电位线,符合房速。QRS 波呈 CRBBB+LAB     

房性期前收缩伴特超代偿间歇1例

患者男,60岁,心悸1周就诊。临床拟诊冠心病,心律失常。心电图(附图)示窦性心律,P-P间期0.80—0.82s,频繁不规则地出现期前的P＇-QRS-T,偶联间期0.70s;代偿间歇1.62s,恰等于窦性P-P的2倍。心电图诊断:窦性心律,频发房性期前收缩伴特超完全代偿间歇。讨论 房性期前收缩后的特长间歇见于超完全代偿间歇(P-P＇-P>2个P-P,P＇-P<2个P-P)、特超完全代偿间歇(P＇-P>2个P-P)及过度代偿(出现窦性静止或窦性心动过缓不齐)。房性期前收缩引起窦性抑制,窦房结起搏点需要较长的时间才能恢复其原有的自律性,表现超代偿间歇或特超代偿间歇。在窦房结功能低下的患者中,可引起窦性停搏。本例心电图全图若干个P＇-P间期均固定地精确地等于2个P-P间期,实为少见。其机制除窦房结自     

吸烟与非吸烟者心缩间期对照分析

吸烟是冠心病等多种疾病的主要危险因素之一。有人观察到，冠状动脉粥样硬化程度与吸烟量相平行。本文旨在了解吸烟对心功能的影响，尤其是对尚无临床症状的长期吸烟者心脏收缩时间间期（简称心缩问期，STI）的影响。对象和方法一、对象随机顺序收集本院疗养员中35岁以上男性吸烟者和非吸烟者各100例体检资料，分为下列各组作STI的统计学分析。A组；为吸烟组，100例。平均年龄51岁（35～69岁）。吸烟量≥20支/d，烟龄15年以上。Aa组：A组中无任何心肺疾病症状、体征，心电图正常者，70例。Ah组：A组中有心肺疾病及心电图异常者，30例。…