腹腔镜下抵钉座手工捆扎固定技术在完全腹腔镜下直肠癌前切除术中的效果分析

目的 分析腹腔镜下抵钉座手工捆扎固定技术在完全腹腔镜下直肠癌前切除术中的应用效果.方法 选择2019年6月至2020年12月收治的150例直肠癌患者,采用随机数字表均分为两组,观察组75例,采用腹腔镜抵钉座手工捆扎固定术治疗,对照组75例,采用腹腔镜抵钉座荷包缝合固定术治疗.结果 观察组术中出血量明显更少,手术时间、术...     

聚丙烯网状平片无张力疝修补的优势及腹股沟疝气手术中的运用效果

目的分析聚丙烯网状平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的效果观察;方法选择我院2020年1月至2021年10月收治的50例患有腹股沟疝气的患者进行分析,通过数字法将其分为两组,对照组行传统疝气,观察组行聚丙烯网状平片无张力疝修补术进行治疗,对比两组患者的临床指标数据;结果在对两组患者的聚丙烯网状平片无张力疝修补术以及传统的疝修补术进行对比分析后,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及治疗费用均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者行聚丙烯网状平片无张力疝修补术并发症总发生率显著低于对照组患者行传统的疝修补术(P<0.05);结论腹股沟疝无网张力疝修补术的操作时间较短,术后复发率较低,手术更简单,可以显著改善患者的预后建议在临床中进一步推广并应用。     

肝硬化合并急性胆囊炎患者手术风险评估

目的 探讨不同胆囊炎严重程度分级和不同终末期肝病模型(MELD)评分的肝硬化合并急性胆囊炎(AC)患者手术风险。方法 2021年2月～2022年12月我院诊治的92例肝硬化合并AC患者,均行腹腔镜下胆囊切除手术(LC)治疗。术前采用《东京指南(2018年)》评估胆囊炎严重程度,其中Ⅰ级55例,Ⅱ级/Ⅲ级37例。常规计算MELD评分,其中低危组64例,中高危组28例。应用Logistic回归分析影响手术风险的因素。结果 各组中转开腹率比较,差异无显著性统计学意义(P>0.05);Ⅱ级/Ⅲ级患者手术时间为(88.8±11.8)min,显著长于Ⅰ级患者【(77.1±10.4)min,P<0.05】,术中出血量和腹腔引流量分别为(91.4±18.7)mL和(339.7±40.7)mL,显著大于Ⅰ级患者【分别为(79.5±12.2)mL和(285.9±36.4)mL,P<0.05】,而低危与中高危MELD评分患者手术指标比较,无显著性差异(P>0.05);Ⅱ级/Ⅲ级患者术后感染、出血和胆漏等并发症发生率为27.0%,显著高于Ⅰ级患者的7.3%(P<0.05),中高危...     

重叠式三角吻合技术在单孔腹腔镜直肠前切除术治疗直肠癌的应用价值

目的：探讨重叠式三角吻合技术在单孔腹腔镜直肠前切除术治疗直肠癌中的应用价值。方法：选取收治的60例直肠癌患者,采用数字随机法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30),两组均接受单孔腹腔镜直肠前切除术治疗,其中对照组应用传统三角吻合技术进行单孔腹腔镜直肠前切除术治疗,观察组应用重叠式三角吻合技术进行单孔腹腔镜直肠前切除术治疗。对比两组手术指标、术后恢复情况、术后病理情况以及术后并发症发生情况。结果：两组手术时间、手术切口长度、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组消化道重建时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后首次下床活动时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后首次排气时间、排粪时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者近端切缘、远端切缘、肿瘤大小、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：重叠式三角吻合技术在单孔腹腔镜直肠前切除术治疗直肠癌患者,近期疗效显著,患者术后首次排气时间和...     

替加环素与美罗培南对腹部肿瘤术后复杂腹腔感染的临床疗效

目的 分析替加环素与美罗培南治疗腹部肿瘤术后复杂腹腔感染的临床疗效。方法 收集佳木斯市中心医2020年7月至2021年12月诊治的腹部肿瘤术后复杂腹腔感染患者,随机分为美罗培南组30例和替加环素组26例,分别使用美罗培南和替加环素治疗,比较两组治疗后和出院时临床成功率和综合疗效,总住院时间和ICU住院时间、30 d和60 d全因死亡率及不良事件发生率。结果 两组治疗后和出院时临床成功率和综合疗效差异均无统计学意义。总住院时间和ICU住院时间、30 d和60 d全因死亡率及不良事件发生率两组均无显著差异。两组微生物分布差异均无统计学意义,不同微生物感染亚组患者使用美罗培南和替加环素的治疗后和出院时临床成功率比较差异均无统计学意义。结论 替加环素与美罗培南用于腹部肿瘤术后复杂腹腔感染有着相似的疗效和安全性。     

结直肠癌根治术联合靶向治疗对结直肠癌患者胃肠功能与免疫功能的影响

目的：探讨结直肠癌根治术联合靶向治疗对结直肠癌患者胃肠功能与免疫功能的影响。方法：选取80例结直肠癌患者,应用随机数字分组法将患者依照1∶1的比例随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组行腹腔镜手术+常规化疗,观察组行腹腔镜手术+常规化疗+靶向治疗,对比两组的治疗效果,术后胃肠道功能康复情况,免疫功能以及不良反应情况。结果：观察组客观缓解率、疾病控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后首次排便时间、首次排气时间和肠鸣音恢复时间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者前CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺均提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：结直肠癌患者应用结直肠癌根治术联合靶...     

肝再生过程中胆汁酸对FXR的影响

目的：从物质代谢角度解释，胆汁酸对FXR在肝细胞再生中的影响。方法：挑选60只雄性清洁级SD大鼠，建立30％（A），50％（B），70％（C）大鼠肝切除模型，分别给予葡萄糖喂养（1组）及胆汁酸（2组）喂养，每组10只，分为6个实验组，分别标记为A1，A2，B1，B2，C1，C2，在进行葡萄糖和胆汁酸喂养之后的24h、48h以及72h等时间点进行检测肝再生率及通过westernblot—ting检测大鼠肝脏FXR的表达，并且根据数据的变化做好细致的比较：结果：①肝再生情况的测定：首先，进行的是组间对比，两组相比明显可以发现，1组在不同时间点的大鼠肝再生率明显低于2组；其次，进行的是组内对比，比较发现，在各个时间点，葡萄糖喂养组肝再生率A1〉B1〉C1和A2〉B2〉c2（P值均〈0．05）。②肝组织内FXR表达情况：首先，进行的是组间对比，两组相比明显可以发现，1组在不同时间点的FXR表达明显低于2组；其次，进行的是组的内部比较，比较发现，每组在各个时间点的大鼠肝内FXR蛋白表达均为A1〉B1〉C1和A2〉B2〉C2（P值均〈0．05）。结论：通过对实验数据的分析发现，胆汁酸能够通过对FXR的影响进而影响到肝再生的进程。