带状疱疹病毒抗体阳性的2例颈静脉孔综合征分析

正颈静脉孔综合征(jugular foramen syndrome,JFS)又称为韦尔综合征(Vernet’s syndrome),包括Ⅸ(舌咽神经)、Ⅹ(迷走神经)、Ⅺ(副神经)这三对脑神经的病变,多由恶性肿瘤、动脉瘤和颅底骨折引起[1]。目前,仅有少数国外文献报道颈静脉孔综合征与病毒感染有关,例如:水痘-带状疱疹病毒[1～4]。本文详细报道2例带状疱疹病毒抗体阳性的颈静脉孔综合征患者的诊治经过,总结其临床及影像学资料特点,旨在进一步提高对该病病因的认识。1临床资料例1:男性,29岁,以"声音嘶哑伴吞咽困难1 w"入院。1 w前患者无明显诱因出现声音嘶哑,症状时好时坏,放松、     

误诊为脑炎的可逆性后部白质脑病1例报告

可逆性后部白质脑病综合征( posterior reversible enceph-alopathy syndrome,PRES)是一种急性神经毒性综合征,以各种危险因素引起的神经症状和放射学改变为特征.常见的神经症状包括头痛、意识水平受损、癫痫、视觉障碍和局灶性神经功能障碍[1].     

合并肺结核的长节段脊髓炎2例报告

目的探讨长节段横贯性脊髓炎(longitudinally extensive transverse myelitis,LETM)与结核杆菌感染的相关性。方法回顾性分析国内外的LETM与结核杆菌感染的相关性研究报道,就我院收治的2例合并肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)的LETM患者进行临床分析。结果 2例合并PTB的长节段脊髓炎患者,其中病例1,AQP4-Ab/NMO-IgG阳性,诊断为视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSDs),其EDSS最高达7.0分,给予激素联合抗结核治疗后,随访1 y后EDSS为0分,长节段脊髓病灶较治疗前显著吸收;病例2为AQP4-Ab/NMO-IgG阴性的LETM患者,其EDSS 4.5分,给予激素联合抗结核治疗后,3 m随访病情明显改善,EDSS为0分,长节段脊髓病灶较治疗前显著吸收。结论本文经验性抗结核合并激素抑制免疫反应,对此类患者具有良好的治疗作用。关于结核感染与长节段脊髓炎之间的关系,仍需要进一步研究。     

巨细胞动脉炎的研究进展

<正>巨细胞动脉炎(giant cell arteritis, GCA)是一种累及大中型动脉的炎症性疾病。颞动脉是最常见的受累血管,其他常见的受累动脉还包括主动脉、锁骨下动脉、腋窝动脉、眼动脉、枕动脉和椎动脉等。动脉炎症可引起血管损伤,从而导致血管狭窄、闭塞甚至动脉瘤,由此造成严重的功能障碍,包括视力丧失、肢体缺血缺氧坏死以及卒中等。GCA的急性临床表现使患者常首先就诊于神经科,虽然这些情况可能还需要眼科医生以及风湿科医生等多学科的共同治疗,     

长春地区护理人员工作压力与原发性头痛的关系

目的 了解护理人员压力与原发性头痛之间的联系，以及应对这种头痛的方法。方法 采用半结构化问卷对吉林长春一家三甲教学医院的225名护理人员进行了一项基于医院的横断面研究。测量了32个项目，包括基本信息、头痛和压力相关问题、工作满意度和应对策略。根据国际头痛协会（IHS）标准，患有偏头痛或发作性紧张性头痛（每月发作<15 d）的头痛患者被纳入分析。统计分析采用Student’s t检验、单因素方差分析（ANOVA）和卡方检验。结果 210名应答者中有103人（48.9%）在前一年经历过原发性头痛，98人（46.7%）经历过发作性头痛（<15 d/月）。对后一组患者进行的仔细的神经病学访谈显示，56人（26.5%）患有偏头痛，28人（13.3%）患有紧张性头痛，11人（5.2%）为偏头痛和紧张性头痛混合型，4人（1.9%）为其他头痛原因。患者和非头痛患者之间没有人口统计学差异，尽管在自我报告的压力来源方面存在统计学显著差异（个体P值范围从0.021到<0.001）。头痛患者在工作中的压力比非头痛患者大（P<0.001）。护理人员中最年轻、经验最少的人、未婚者和受教育程...     

低舒张压与老年高血压患者预后的关系

老年高血压患者不宜将舒张压降之过低。舒张压与老年人的认知功能负相关；伴双侧颈动脉狭窄的高血压患者中低舒张压会增加卒中危险性；吸烟患者中低舒张压会引起除心梗外所有心血管疾病风险。舒张压与心脑血管意外之间可能存在J型曲线,但需要前瞻性研究数据支持。治疗动脉硬化,减小脉压差是目前的努力方向。     

老年高血压肾素水平与靶器官损害的相关分析

目的分析老年高血压的血浆肾素水平特点及与靶器官损害的关系。方法采用回顾性研究方法,对老年高血压的血浆肾素水平及靶器官损害进行分析。结果1、老年组在PRA(激发)上要低于非老年组(P<0.05)。2、老年高血压高肾素组在左室肥厚上的比例要明显高于低肾素组(P<0.05)。结论老年高血压的肾素水平要低于非老年组;老年高血压患者的高肾素组在左室肥厚上的比例要明显高于低肾素组。     

左房粘液瘤所致后循环多发脑栓塞1例报告

<正>脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄,引起相应供血区脑组织发生缺血及功能障碍的一组临床综合征。临床上脑栓塞的栓子大部分来源于心脏。心源性脑栓塞占脑栓塞的60%~75%,可引起心源性脑栓塞的心脏病主要见于心房颤动、感染性心内膜炎、心肌梗死及心房粘液瘤[1]。本院收1例以左房粘液瘤所致后循环多发脑栓塞的患者,现报道如下。1临床资料患者,男,37岁,因"头晕、耳鸣伴右耳听力下降10 d"就