儿童眶底及上颌窦前壁原始神经外胚层肿瘤/尤文氏肉瘤的临床分析

目的 探讨眶底及上颌窦前壁原始神经外胚层肿瘤/尤文氏肉瘤(ESFTs)这一罕见疾病的临床特点.方法 报道1例儿童ESFTs的临床特征、影像学表现、病理学特征,探讨其诊断、鉴别诊断、治疗及预后,并通过文献复习了解该病早期诊断要点.结果 该例患儿肿瘤病理上以小圆细胞为主要结构,细胞免疫组化为CD99的高表达.治疗方法 为手...     

Amplatz导管在心脏再同步治疗植入操作中的常规应用

心脏再同步治疗(CRT)用于治疗失同步的心力衰竭已取得了较好的成效,其能改善NYHA心功能分级,提高心力衰竭患者的生活质量,最重要的是有利于左心室逆重构,改善远期预后。CRT起搏器的植入有别于常规起搏器,其成功的关键在于寻找冠状静脉窦,传统方法是先将射频导管消融(下称消融)术中十极电生理标测电极寻找冠状静脉窦,笔者采用Amplatz left1导管代替冠状窦电极寻找冠状静脉窦植入左心室电极,取得良好效果,现将经     

高龄急性胆管炎伴糖尿病的围手术期处理

糖尿病对外科手术及愈后的影响很大。老年重症急性胆管炎患者同时伴有糖尿病，外科治疗更加复杂，感染率亦很高，因此困手术期的处理显得十分重要。我们1990～1997年对92例60岁以上老年急性胆管炎患者施行急诊手术治疗，其中合并高血糖者39例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料39例中男LS例，女24例。60～70岁27例，71～80岁11例，80岁以上1例，平均年龄69岁。1．2临床诊断39例均有高热、黄疸、右上腹疼痛、典型急性胆管炎症状。B超示肝内、外胆管结石35例，肝外胆管结石伴炎症性狭窄3例，胆道蛔虫1例。糖尿病诊断均按1980年WHO制定的…     

非变应性鼻炎不同表型的炎症状况和鼻用糖皮质激素疗效分析

目的 糖皮质激素对不同表型非变应性鼻炎(AR)的影响尚不清楚. 方法 收集2020年10月至2021年3月东部战区总医院耳鼻咽喉科就诊的37例NAR伴EOS增多(NARES)患者(NARES组)及58例NAR不伴EOS增高患者(NAR组).通过病史采集、皮肤点刺实验(SPT)、鼻部症状视觉模拟量化(VAS)评分、血常规...     

药品报刊广告市场分析

目的通过对2005、2006年我国大陆地区药品报刊广告市场分析,明析我国大陆地区药品报刊广告的投放方向、广告市场格局,及今后药品报刊广告的发展前景。结果我国药品报刊广告在经历了连续几年的快速增长后,2005年首次出现了广告额负增长的情况。2006年国内药品报刊广告市场重新走上增长的轨道。结论报刊媒体仍然是现阶段医药企业不可或缺的宣传平台之一。尽管近两年医药企业在报刊媒体上疯狂"烧钱"的现象不复存在,但医药企业在报刊媒体上的广告支出额度依然庞大。     

乳腺癌保乳术与根治术临床研究

当今对乳腺癌患者的治疗不仅在于提高生存率，更重要的是要提高生活质量（QOL），改善影响健康的各种躯体、心理和社会因素，设法促使患者躯体、心理和社会方面的和谐统一。我国逐渐开展以改良根治术后乳房再造术甚至乳房切除术或保留乳房切除术逐渐替代经典根治术，并结合放疗、化疗、激素和生物疗法等综合治疗，改善了患者的生活质量。     

右心室流出道起搏联合卡维地洛治疗缓室率房颤伴心力衰竭

目的探讨右心室流出道(RVOT)起搏联合卡维地洛治疗缓室率房颤伴心力衰竭的安全性和有效性。方法对24例缓室率房颤伴心力衰竭患者在常规抗心衰治疗下,植入右心室流出道起搏器,联合卡维地洛治疗,比较术前和术后3月左右的心功能。并在术后早期应用华法令抗凝治疗。选择24例常规右心室心尖部(RVA)起搏联合美托洛尔治疗作为对照研究。结果两组患者在术前和术后3月左右的心功能NYHA分级、每分钟心输出量(CO)、左室射血分数(EF%)、6分钟步行距离均有明显改善(P<0.05),而X线心胸比、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)在术前术后无明显改变(P>0.05)。QRS波时限RVOT起搏组明显窄于RVA起搏组(P<0.05),再次住院次数RVOT组(0.25人次/年)低于RVA组(0.53人次/年),但无显著差异(P>0.05)。RVOT组15例患者在术后3天即予华法令抗凝,预防血栓栓塞性疾病,未出现出血性并发症,电极固定良好。RVOT主动固定电极导线植入参数和RVA翼状电极导线相似,随访16.5±9.39月,无1例出现起搏、感知异常。结论右心室流出道起搏器植入是安全、可靠,联合卡维地洛治疗缓室率房颤伴心力衰竭是一种有效的方法,能改善患者心功能及生活质量,且能尽早使用华法令预防血栓栓塞性疾病。     

碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

【摘要】 目的 观察碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的临床效果和安全性。方法 选取2013年1月至2017年6月绍兴第二医院收治的57例不适合手术治疗的中晚期原发性肝癌患者,将其随机分为研究组（n=24）和对照组（n=33）,研究组采用碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗,对照组采用传统TACE治疗,每6～8周为一个疗程,共治疗1～6个周期。评价两组介入治疗术后并发症发生率、肝功能和血清AFP改变情况、不同时段的的治疗有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）和总生存时间（OS）。结果 两组患者介入治疗后均无严重并发症发生;术后1周肝肾功能变化和AFP下降水平等差异均无统计学意义（P＞0.05）;研究组和对照组在介入治疗后1、3、6和12个月的ORR和DCR差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组的6、12、18、24、36个月生存率差异也均无统计学意义（P＞0.05）。结论 碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗晚期原发性肝癌的临床效果与传统TACE（c-TACE）治疗相比无明显差异,但确切疗效还有待多中心、大样本、前瞻性随机对照研究评估。     

晚期食管癌恶性梗阻植入覆膜支架的疗效观察

目的研究应用覆膜支架治疗晚期食管癌恶性梗阻的疗效。方法晚期食管癌恶性梗阻患者29例(其中2例为食管-气管瘘),在X线透视下进行覆膜支架植入治疗,随访6~12个月。结果28例成功植入支架,术后吞咽梗阻明显改善,生活质量得到进一步提高。1例出现支架移位,未出现其他并发症。结论植入覆膜支架治疗晚期食管癌恶性梗阻是一种安全、有效的姑息性治疗方法。