人参总皂甙对不完全性脑缺血后海马CA1区NOS阳性神经元表达的影响

目的探讨人参总皂甙(GS)对不完全性脑缺血及再灌注不同时间后海马CA1区一氧化氮合酶(NOS)的影响及对神经元的保护作用.方法用双侧颈总动脉夹闭加放血的方法制成大鼠不完性脑缺血及再灌注模型,以还原烟酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶(NADPH-d)组织化学方法观察缺血及再灌注后海马CA1区NOS阳性神经元变化及GS对其的影响.结果单纯缺血组海马CA1区在缺血30min时NOS阳性细胞数最高(44.5±7.42),为假手术组2倍,再灌注2h、12h、24h、3d后逐渐下降,5d时恢复正常水平(21.12±3.50),缺血再灌注3d、5d时出现神经细胞损伤.GS能抑制缺血30min及再灌注各时程中NOS阳性神经元数量变化,并能预防缺血再灌注后迟发的神经元损害.结论GS对大鼠不完全性脑缺血及再灌注不同时程后海马CA1区NOS的异常表达有抑制作用,对神经元的保护作用.     

低分子肝素治疗进展型脑梗死22例临床分析

目的 :观察低分子肝素 ( L MWH)治疗进展型脑梗死疗效及治疗前后血液流变学变化。方法 :观察组( 2 2例 )和对照组 ( 3 0例 )均应用脱水剂、脑细胞保护剂、维持水电解质酸碱平衡等常规治疗。观察组应用 L MWH5 0 0 0 u每天早晨腹部皮下注射 1次 ,连续 7d为 1疗程 ,治疗后 15 d复查血液流变学。结果 :观察组控制脑梗死进展及治疗后3 0天的疗效均明显优于对照组 ( P<0 .0 1)。L MWH能降低全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原等。结论 :L MWH治疗进展型脑梗死安全有效     

甘露醇与甘油果糖治疗脑出血临床效果比较

目的:观察甘露醇与甘油果糖治疗脑出血的疗效。方法:将80例脑出血患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组应用20%甘露醇125ml和甘油果糖250ml静脉滴注q6～8h交替应用5天后全部改用甘油果糖,并逐渐减量连续15天后停药。对照组全部应用20%甘露醇125ml脱水治疗15天。所有患者均给予吸氧、控制血压和血糖,保持水电酸碱平衡,脑细胞保护等治疗。30天后均复查CT。结果:观察组30天后疗效明显高于对照组(P<0.05)。CT显示观察组30例血肿周围组织明显小于对照组(P<0.01),血肿吸收率明显高于对照组(P<0.01)。结论:甘油果糖治疗脑出血有效。     

神经节苷脂对不完全性脑缺血后大脑皮层NOS阳性神经元表达的影响

目的 :探讨神经节苷脂 (GM1 )对不完全性脑缺血及再灌注不同时间后大脑皮层一氧化氮合酶 (NOS)的影响。方法 :用双侧颈总动脉夹闭加放血的方法制成大鼠不完性脑缺血及再灌注模型 ,以还原尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶 (NADPH -d)组织化学方法观察缺血及再灌注后大脑皮层NOS阳性神经细胞变化及GM1 对其的影响。结果 :大脑皮层在缺血 3 0min时NOS阳性细胞数最高 ( 12 .83± 4.49) ,再灌注 2h、12h、2 4h、3d后逐渐下降 ,5天时恢复正常水平。而GM1 能防止脑缺血及再灌注后NOS阳性神经细胞变化。结论 :GM1 对大鼠不完全性脑缺血及再灌注不同时间后大脑皮层NOS的表达有抑制作用     

急性胰腺炎肠外补充维生素B1预防迟发性胰性脑病的临床研究

目的研究应用肠外（静脉）补充维生素B1预防迟发性胰性脑病的效果，并根据其疗效进一步证实维生素B1在迟发性胰性脑病发病机制中的作用。方法实验组（374例）为需要禁食的重症急性胰腺炎患者，早期给予欣维21ml加于补液中静脉滴注，每日1次。对照组（308例）为需要禁食的重症急性胰腺炎患者，当时未给予肠外补充维生素B1。比较两组迟发性胰性脑病的发生率。结果实验组在急性胰腺炎急性期死亡14例外，其余治愈和好转的病例中未发生1例迟发性胰性脑病；对照组在急性胰腺炎急性期死亡21例外，其余在恢复期后发生迟发性胰性脑病6例，其中4例死亡，另2例应用维生素B1治愈。结论对于急性胰腺炎特别是重症而需禁食者早期肠外补充维生素B1可望防止迟发性胰性脑病的发生。     

小剂量白蛋白治疗进展型脑梗死35例临床研究

目的:观察小剂量白蛋白治疗进展型脑梗死疗效及治疗前后血液流变学变化。方法:70例患者随机分为两组:对照组给予脱水剂、脑细胞保护剂、保持水电酸碱平衡等常规治疗;观察组35例在对照组治疗基础上应用白蛋白5 g静脉滴注,2次/天,连续7天为1个疗程,治疗后15天后复查血液流变学指标。结果:观察组控制脑梗死进展疗效及治疗30天后疗效均明显优于对照组(P<0.01)。白蛋白能降低全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积等。结论:小剂量白蛋白治疗进展型脑梗死有效。     

不完全性脑缺血大鼠海马CA1区一氧化氮合酶的变化

用双侧颈总动脉夹闭加放血方法造成大鼠一过性不完全性脑缺血及再灌注模型 ,以还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶 ( NADPH-d)组织化学方法对缺血再灌注期间海马 CA1 区内一氧化氮合酶阳性神经细胞变化进行研究。结果发现 ,海马 CA1 区神经细胞受损 ,在缺血 3 0 min时一氧化氮阳性细胞数最高 ( 44 .5± 7.42 ) ,为空白对照组 2倍 ,再灌注 2 h、12 h、2 4h、3 d后逐渐下降 ,5 d时恢复正常水平 ( 2 1.12± 3 .5 0 )。研究表明 ,不完全性脑梗塞时一氧化氮合酶表达与海马 CA1 区神经细胞损伤及迟发性死亡有关     

人参总皂甙对脑出血后内源性神经干细胞增殖的影响

目的:探讨人参总皂甙对脑出血内源性神经干细胞(NSCs)增殖的影响。方法:SD大鼠随机分为人参总皂甙和单纯脑出血组各20只,3、7、14、28、60d各4只,应用立体定向技术,用大鼠自体尾动脉不抗凝血液75μl缓慢注入大鼠尾状核,制成中等量脑出血模型,两组术后饲养不同时间后观察神经干细胞增殖情况,术后第1d开始腹腔注射人参总皂甙,连续注射14d,分别在术后3、7、14、28、60d处死,运用免疫组织化学方法检测脑出血后各组损伤区周围神经干细胞的增殖情况。结果:两组在3、7d未发现NSCs增殖,14、28、60d组发现少量的NSCs增殖,人参总皂甙组14、28、60d均较单纯出血组神经干细胞明显增殖(P<0.01)。结论:脑出血后神经干细胞被激活增殖,人参总皂甙对脑出血后神经干细胞的增殖有促进作用和改善运动功能。     

抽动-秽语综合征临床及脑电图分析

目的 :探讨抽动 -秽语综合征临床、脑电图特征。方法 :对 5 2例抽动 -秽语综合征临床及脑电图资料进行了回顾性分析。结果 :眨眼 3 2例 ,四肢抽动 17例 ,发声秽语 2 5例 ,耸肩 8例 ,摇头扭颈 12例 ,面部抽动 2 8例 ,弯腰 1例 ,情绪烦躁 2 4例 ,注意力不集中 8例 ,学习困难 8例。神经系统检查均无阳性体征。血沉均正常。 40例抗“O”正常。脑电图 2 4例正常 ,2 8例异常 (5 3 .85 % )。结论 :抽动 -秽语综合征临床表现多样 ,EEG检查有助鉴别诊断。强调综合治疗