感染性全身炎性反应综合征的临床研究

目的:探讨感染性全身炎性反应综合征的临床特点,早期诊断和有效药物治疗。方法:收集1994年3月到2004年3月住院病人中感染性全身炎性反应综合征(SIRS)患者182例回顾性分析,分析临床表现,治疗进展.结果:本院感染性SIRS患者的G杆菌感染比例高,早期选用敏感抗生素,避免并发症,积极治疗,治愈率逐年提高。结论:早诊断,提高治愈率及预防。     

IABP辅助急诊介入治疗心肌梗死患者住院死亡的危险因素

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者住院死亡的危险因素。方法入选2010年1月至2014年9月在IABP辅助下行急诊PCI的STEMI患者共91例,分为住院存活组75例和死亡组16例,比较两组患者的临床资料和冠状动脉病变特点,多因素回归分析探讨住院死亡的危险因素。结果与存活组相比,死亡组患者平均年龄大,Killips心功能分级高(P0.05),但性别、吸烟、高血压病、高脂血症、糖尿病、既往PCI史、心肌梗死史、总缺血时间、术前IABP植入比例等无统计学差异。多因素回归分析显示,PCI术后TIMI 3级血流(OR=0.462,P0.05)对患者住院死亡是保护性因素,年龄越大(OR=1.081,P0.05)、术后CK-MB峰值越高(OR=1.003,P0.05)、合并左主干病变(OR=7.273,P0.05)、Killips分级Ⅲ/Ⅳ级(OR=6.703,P0.01)是患者住院死亡的独立危险因素。结论对于IABP辅助下行急诊PCI的STEMI患者,术后梗死相关血管TIMI 3级血流可以降低死亡率,而合并Killips分级Ⅲ/Ⅳ级、左主干病变、年龄越大、术后CK-MB峰值越高,预示住院死亡率越高。     

重度急性酒精中毒的救治体会

目的：探讨重度酒精中毒的特点及处理原则。方法：收集2000年1月～2004年2月本院收治的重度急性酒精中毒40例，治疗方法的比较。结果：重度急性酒精中毒的平均年龄35岁，其中胃炎并急性出血16例，溃疡并出血18例，致暴发性肝炎1例并死亡，致脑出血2例并死亡，致心律失常死亡2例，致癫痫发作、下肢末梢神经炎1例，死于多器官功能衰竭5例。结论：重度急性酒精中毒患者年龄较年轻，合理救治减少并发症。     

严重多发伤合并休克269例救治体会

严重多发伤患者常合并不同程度的休克,患者伤情重、病情复杂,易发生各种生理功能紊乱。1997年12月-2009年4月,我院共救治严重多发伤合并休克患者269例。现报告如下。     

深静脉穿刺在基层医院中的推广应用

我院在2000年以来使用深静脉穿刺124例，通过实践我们认为本法弥补了金属头皮针的不足，具有操作简便，成功率高，易于掌握的特点，现将总结的一些经验和体会介绍如下。