内镜介入治疗食管贲门癌性狭窄临床研究

我院自1987年8月至今，共收治食管贲门癌性狭窄258例，其中223例行内镜下介入治疗，部分病倒结合小剂量放疗、化疗，20例单纯化疗、15例单纯放疗作为对照。现将相关治疗疗效及不良反应等作一比较，以期找出较为合理的治疗方法。     

经内镜治疗大于1.0 cm的胆总管结石

直径≤1．0cm的胆总管结石行经内镜乳头括约肌切开（EST）后可用取石网篮直接取出，操作较简单，取石成功率高，并发症少。而直径大于1．0cm的结石，必须碎石后取出，增加了操作难度、手术风险，并发症的发生率高。本文总结本院近年来37例1．0cm以上胆总管结石患者的治疗结果，报告如下。[第一段]     

COX-2抑制剂联合高频电凝电切治疗Peutz-Jeghers综合征胃息肉的临床研究

目的：观察塞来昔布结合胃镜下息肉切除术治疗Peutz-Jeghers综合征胃息肉的效果。方法将42例Peutz-Jeghers综合征胃息肉患者随机分为塞来昔布联合胃镜治疗组和胃镜治疗组,每组21例。塞来昔布联合胃镜治疗组于胃镜下高频电凝、电切治疗后口服塞来昔布800 mg/d,疗程为12个月;胃镜治疗组行胃镜下高频电凝、电切息肉切除术,疗程为12个月。两组均每4个月复查胃镜1次,观察息肉的数目、病理类型。结果塞来昔布联合胃镜治疗组于治疗后4、8、12个月胃息肉消退率分别为94.5%、91.8%和89.8%,而胃镜治疗组分别为83.0%、63.7%和49.3%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。息肉的异型增生较单纯的电凝电切治疗后明显减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论塞来昔布联合胃镜下高频电凝电切治疗Peutz-Jeghers综合征胃息肉效果肯定,且优于单纯胃镜下息肉切除的治疗方法。     

内镜微波凝固扩张后置管治疗食管良恶性狭窄

１９９２年始我们采取内镜微波凝固扩张后放人内置管，治疗食管重度良恶性狭窄２５例，取得了较好的疗效，现报告如下。一、病例选择：２５例食管狭窄男18，女７，中位年龄５１岁。狭窄原因：食管鳞癌３例，吻合口复发癌５例，吻合口疤痕狭窄１７例。狭窄程度３度１９例，４度６例４例依赖空肠造瘘维持营养，２１例需反复扩张或微波治疗。二、器材：纤维食管镜、微波内镜治疗仪、导丝、自制硅胶内置管，内径１．０ｃｍ，外径１．３ｃｍ，长５～１５ｃｍ，上端呈漏斗状，下端山慈菇形，中间有一气囊，可经细导管充气膨胀。三、方法：１．内镜…     

肝脏曲菌病一例

病历摘要女患李某,68岁,郊区农民。86年3月初出现上腹部持续隐痛。三个月后疼痛加重,并有阵发性剧痛,伴纳差、恶心、消瘦、大便秘结。于86年10月7日入院。查体:体温37℃,血压正常,脉搏84次/分,神志清楚,痛苦面容,消瘦。巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺叩听未见异常。腹部平软。剑突下及左下腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋缘下未扪及,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。化验:末梢血白细胞5.6×10~9/L,     

益气和胃胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛对伴抑郁的功能性消化不良患者的疗效观察

目的探讨益气和胃胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良伴抑郁患者的疗效。方法将2017年1月～2018年12月本院收治的54例功能性消化不良伴抑郁患者随机分为对照组和治疗组,每组27例。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛治疗,治疗组在对照组基础上加服益气和胃胶囊治疗,疗程4周;比较两组患者治疗后的消化道症状评分、总有效率、抑郁症状评分和不良反应。结果治疗后两组症状总积分均较治疗前下降,且治疗组优于对照组(P <0.05);治疗组总有效率为92.59%,显著高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P <0.05);抑郁症状评分:两组治疗后与治疗前相比均明显下降(P <0.05),两组治疗后差异无统计学意义(P> 0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论益气和胃胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴抑郁的功能性消化不良患者比较单纯的氟哌噻吨美利曲辛治疗更有效,且安全性好。     

慢性淋巴佃胞白血病并发胃弥漫大B细胞淋巴瘤(Richter''s 综合征)1例

患者,男性,70岁.于2004年5月体检血常规示WBC125×109.查骨髓示骨髓增生活跃高水平,淋巴细胞占98%,诊断为慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL),见图1.遂给予FC(F:氟达拉滨,C:环磷酰胺)方案化疗6个疗程.     

静脉滴注舒必利引起饮食过多1例

<正> 万某,女,24yr,因和家人争吵生气后不言不语,不吃不喝,大小便解在床上1wk,于1990年2月30日入院。入院体检及神经系统检查阴性。诊断:癔病。给予静脉营养支持疗法和口服泰尔登50mg tid,及暗示治疗1wk,病情无改善,改用氯丙嗪25mg tid,     

内镜下高频电切开治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄26例

内镜下高频电切开治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄２６例合肥武警安徽总队医院方道连，蔡华，马祖胜，左江秋（２３００４１）１９８６年１月～１９９２年１２月，采用内镜下高频电切开治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄２６例３７次，疗效满意，报告如下：１临床资料本组２６例...     

高频圈套电切治疗支气管乳头状瘤1例

随着纤维支气管镜介入技术的进步,采用支气管介入技术摘除气管腔内良性肿瘤逐渐取代传统的外科手术方法.我们采用经纤维支气镜高频圈套电切治疗支气管乳头状瘤1例,现报告如下.