应用纤维支气管镜诊治支气管异物8例

随着纤维支气管镜的应用 ,诊治支气管内异物疗效显著。本文报告我科近年来采用纤支镜诊治支气管异物 8例。1　临床资料8例中男性 3例 ,女性 5例。最小年龄 13岁 ,最大者 62岁 ,平均年龄为 4 1岁。病程 1天内者 2例 ,1- 4个月者 2例 ,5 - 6个月者 3例 ,最长 1例达 2 0年。临床表现咳嗽 8例 ,咳痰 3例 ,发热、胸痛、气急各 2例。主要体征 :支气管异物所属肺野叩诊浊音 1例 ,呼吸音降低 4例 ,局限性哮鸣音 1例。X线所见 :胸片示无明显异常者 5例 (其中 1例同时做 CT检查示右中间支气管狭窄 ) ,肺部炎症改变 2例 ,肺不张 1例。术前诊断 :支气…     

青年人肺癌36例临床与病理分析

目的 探讨≤40岁青年人肺癌的临床与病理特点。方法回顾分析近7年来我院确诊的36例青年人肺癌的临床与病理特征。结果青年人肺癌发病有上升趋势，且青年人肺癌以腺癌发病率较高，达到50％，与文献报告一致。结论青年人肺癌由于发现晚，进展快，恶性程度较高，故预后较差。     

安徽省人感染禽流感A(H5N1)两例

目的 分析安徽省2例确诊的人感染禽流感病毒A（H5N1）临床和流行病学特点，并对治疗方法进行探讨。方法 对安徽省枞阳县和休宁县2例患者的临床、流行病学资料、实验室检查、影像学资料进行回顾性分析。结果 2例患者为健康青年女性，都有明确的病死禽（鸡）接触史，从暴露到发病的时间均为5d，均以发热为首发症状，早期出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，无明显的上呼吸道症状；实验室检查：白细胞、淋巴细胞正常或降低，血小板减少；胸部X线显示为双肺下叶和右下肺的实变阴影，具有短期内病灶进展快的特点；都发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）并伴有多脏器功能衰竭综合征（MODS）。结论 人感染禽流感病毒A（H5N1）临床以发热伴有下呼吸道症状的流感样表现为特点，是以肺损伤为主的多脏器受损的疾病，与直接接触病死禽有关。     

床旁纤维支气管镜在危重症呼吸衰竭患者中的临床应用价值

目的探讨床旁纤维支气管镜(纤支镜)在危重症呼吸衰竭患者中的临床应用价值。方法选择2010年7月—2013年10月我院ICU和RICU收治的88例危重症呼吸衰竭患者,均进行了床旁纤支镜诊疗技术。结果本组患者中37例行纤支镜引导经鼻气管插管均获得成功,插管时间为30 s~3 min。51例患者经纤支镜介入行气道廓清术,吸出痰痂、异物后肺炎、肺不张并发呼吸衰竭症状明显改善,其中21例次下呼吸道吸引和灌洗液标本检出病原微生物,细菌、真菌培养阳性率为67.7%。本组患者未发生严重并发症和死亡。结论对危重症呼吸衰竭患者实施床旁经纤支镜引导经鼻气管插管,借助纤支镜行气道廓清术以解除气道阻塞、改善肺部通气及采集下呼吸道分泌物行病原学检查是较为安全、有效的,值得临床推广应用。     

纤支镜检查对支气管内膜结核的诊断价值

支气管内膜结核在临床上并不少见，有报道占肺结核尸检42％。近年来．肺结核呈上升趋势．而支气管结核的发病数也相应增多。现就我们通过纤维支气管镜(简称纤支镜)经细菌学和(或)病理学证实的45例支气管内膜结核病例进行回顾性分析，以进一步提高对支气管内膜结核的认识和诊断水平。