急性心肌梗死溶栓治疗前后QT离散度的变化

为比较急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓治疗前后ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）的变化,笔者对３０例ＡＭＩ患者进行了早期静脉溶栓治疗,测定了其溶栓前后心电图中的ＱＴ间期,并计算出ＱＴ的离散度。１临床资料１．１一般资料３０例患者中,男２１例,女９例,平均年龄（５８．２±...     

冠心病患者首次经皮冠状动脉介入治疗后支架内再狭窄的随访研究

研究显示冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄率约30%,在术后1～3个月再狭窄率最高。本研究旨在探讨冠心病患者经PCI治疗后再狭窄的原因,为进一步治疗和预防PCI后再狭窄提供临床理论依据。1.对象与方法:对676例经冠状动脉造影(管腔狭窄≥50%)证实为冠心病的患者进行PC     

关于中医耳鼻喉科临床实践指南

为了实现世界卫生组织(WHO)2001年制定的“WHO西太区传统医学地区发展战略”,促进传统医学的发展,提高传统医学、补充与替代医学应用的安全性、有效性和质量,WHO西太区传统医学管理部门已经通过中国、韩国及日本的专家,初步选定了传统医学治疗有优势的27种疾病,制定基于循证医学证据上的临床实践指南。中医耳鼻喉科临床实践指南也是其中的组成部分。1循证医学(Evidence Based Medicine,EBM)即遵循证据的临床医学,其核心思想是医务人员认真地、明智地、深思熟虑地运用在临床研究得到的最新、最有力的科学研究信息来诊治病人。循证医学…     

急性脑梗死合并心电图异常Q波分析

急性脑梗死(ABE)可引起各种心电图改变，除有ST段降低、T波改变、房室传导阻滞及心律失常外，还可伴有异常Q波。对2002年12月～2003年5月收治的86例报告如下。     

OSA相关性高血压患者的隐匿性及降压思路探讨

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是高血压的独立危险因素,因其作为病因易被忽视,故OSA相关性高血压患者常被漏诊而贻误治疗。采用《高血压患者睡眠呼吸暂停认知调研表》了解高血压患者对OSA的认知情况;通过分析OSA相关性高血压的隐匿性、临床特点及相关发病机制,探讨该病的降压思路。认为对此类患者在尝试生活方式调摄降压效果不佳后,应建议其暂缓选择西药直接降压,尝试优先选择中药缓解OSA症状,同时采用持续气道正压通气(CPAP)改善通气状况,从而调节血压、恢复血压的正常昼夜节律。     

复杂性睡眠呼吸暂停的现状及进展

近年来,睡眠医学发展迅速,对睡眠疾病的诊断和治疗也日益规范.睡眠呼吸障碍,作为最常见的睡眠障碍之一,也引起了越来越多临床医生和科研人员的关注.对于睡眠呼吸暂停,人们早已熟知的是阻塞型睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)、中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea,CSA)、和混合型睡眠呼吸暂停,而在临床上有一种特殊的情况,那就是复杂性睡眠呼吸暂停(complex sleep apnea syndrome,CompSAS),至今人们对它还没有足够的了解,且世界各地的睡眠学者们一直对于CompSAS是不是一个独立的疾病存在争议[1-2].美国睡眠医学会(American academy of sleep medicine,AASM)称,睡眠障碍国际分类第三版(ICSD-3)将于2013年问世,其中一个重要的改变,就是要将复杂性睡眠呼吸暂停这一项独立列出.因此,本文将基于现有的研究结果介绍CompSAS,旨在让更多的人对其加深了解.     

老年高血压中医辨证分型与24小时血压变化水平相关性探讨

目的探讨老年高血压病中医辨证分型与血压变化水平的关系。方法采用24h动态血压检测技术,对116例老年高血压患者进行监测和中医辨证分型,观察动态血压水平,计算夜间血压下降率,以此判断血压昼夜节律变化。结果肝火亢盛证白天收缩压升高幅度最大,与气阴两虚证比较有统计学意义（P〈0．05）。气阴两虚证血压分布曲线呈非杓型的发生率较高,与其他证型比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论老年高血压不同中医证型与24h血压水平和血压昼夜节律之间存在一定关系,通过中医辨证分型可以判断靶器官损害及预后。     

Brugada综合征1例

患者男性,69岁。因突然意识丧失30min于2005年7月12日急诊入院。体检：意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸心跳停止,血压0mmHg,心电示波为心室颤动。立即予以心外按压复苏,简易呼吸器加压给氧以及药物、心脏电除颤等抢救,约30余分大动脉搏动及呼吸心跳恢复,血压为105／80mmHg,但终因病情恶化,于次日下午17：40临床死亡。入院后心电图示：窦性心律,