改良式CSDH钻孔引流

临床资料 本组27例，男21例，女6例，年龄42～78岁，平均65岁。均有明确外伤史，其中车祸伤18例，所有病人受伤至出现症状时间最短1个月，最长18个月。均经头颅CT及MRI确诊为CSDH。方法：选择血肿腔中心外为最佳钻颅点，咬骨钳扩大骨洞约20cm^2．电凝“十”字型切片硬膜后悬吊，血肿腔内彻底冲洗后，取“10”号橡胶导尿管两根，根据血肿腔大小剪取侧孔3～5个，一根置入枕骨顶部，一根置入颞部，引流管自切口旁头皮戳孔引出，预置缝线，待日拔管后头皮打结，术后根据复查头颅CT或MRI情况，拔除引流管，引流时间1～3d。     

囊性小脑血管母细胞瘤及颈脊髓空洞并存1例

患者　男 ,40岁。因头痛伴行走不稳 3月于 2 0 0 1年 1 0月1 6日入院。查体 :神志清楚 ,双侧视神经乳头水肿 ,颈阻 (+) ,闭目难立征及其加强试验 (+) ,余检查 (- )。 CT:小脑蚓部见一约3.2× 3.9cm囊性占位 ,增强后于右后壁见一约 0 .5cm增强点。 MRI:小脑扁桃体向枕大孔下移约 1 .0 cm,颈段脊髓内见T1 呈低信号 ,T2 呈高信号 ,临床诊断 :(1 )小脑蚓部血管母细胞瘤 ,(2 )颈脊髓空洞症。于 2 0 0 1年 1 0月 2 3日行后颅窝探查 ,小脑蚓部血管母细胞瘤节除术。术中见枕鳞部颅骨增厚达 1 .5cm,纵行切开小脑蚓部 ,距皮质约 3 cm找到肿瘤 ,约 4…     

宫腔镜在不孕症诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜诊治不孕症的作用。方法:对386例不孕症病人进行宫腔镜检查,并用输卵管导管行输卵管通液,了解不孕症的宫腔病变及输卵管通畅情况。结果:不孕症宫腔镜检查宫腔病变阳性率为71.77%(277/386),病变以子宫内膜息肉最常见,输卵管不通占40.67%(157/386)。结论:不孕症者宫腔病变率高,宫腔镜可以直视宫腔,定位取材,诊断准确率高,是不孕症患者必不可少的检查与治疗手段。     

卵巢移位术对年轻宫颈癌患者卵巢功能的影响

为提高年轻宫颈癌患者的生活质量，以往有学者尝试用激素替代疗法减少因手术或放疗引起的绝经综合征的发生，并且不增加患者发生宫颈鳞癌的风险，为探索一种能保留年轻宫颈癌患者的卵巢功能、提高生活质量的术式，笔者对2000年5月至2006年3月烟台市烟台山医院由宫颈活检确诊为宫颈鳞癌的患者31例，行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术，同时保留患者单侧卵巢并且移位，保留了患者卵巢功能，临床效果满意，现将研究结果报告如下。     

Maspin蛋白在宫颈鳞癌中的表达及其与p53蛋白表达的关系

目的研究maspin蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达及其与p53蛋白表达的相关性。方法应用免疫组化SP法检测maspin蛋白和p53蛋白在宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤样变、正常宫颈三种组织中的表达。分析maspin蛋白表达与宫颈鳞癌各临床病理参数之间的关系,及宫颈鳞癌组织中maspin与p53蛋白表达的相关性（本研究遵循程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准）。结果①从正常宫颈上皮组织→宫颈上皮内瘤样变→宫颈鳞癌,maspin蛋白表达逐渐下调,三者比较,差异有显著意义（P〈0．05）。②临床分期越高,分化程度越低的宫颈鳞癌组织中,maspin阳性表达越少。有淋巴结转移的宫颈鳞癌中,maspin阳性率低于无淋巴结转移者,两者比较,差异有显著意义（P〈0．05）。③Maspin与p53蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达呈负相关（rs=-0．399,P=0．003）。结论Maspin在宫颈鳞癌的发生、发展过程中起重要的抑制作用,可作为判断宫颈鳞癌患者病情进展、恶性程度及转移潜能的指标之一。Maspin与p53蛋白表达呈负相关,MASPIN可能是P53的效应基因。     

2007年烟台市农村女性子宫内膜异位症相关因素研究

目的分析山东省烟台市2007年农村妇女子宫内膜异位症(endometriosis,EM)的流行病学特征,明确该病在本地区的患病状况,为该病的预防与治疗提供依据。方法 2007年1月至12月,采用分层抽样方式,随机抽取烟台蓬莱市的2个乡镇,每个乡镇随机抽取5个自然村,每村按户主花名册进行系统抽样,对各自然村内的18岁以上女性7832例进行《烟台市农村妇女子宫内膜异位症流行病学特征调查表》问卷调查,并对调查结果进行该病与年龄及从事职业间统计学比较(本研究程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。结果本次填写合格问卷为7798份,有效率为99.57%。在所有接受调查受试者中,共查出子宫内膜异位症患者为368例,患病率为4.72%。就年龄而言,25~45岁受试者该病患病率较高;就职业而言,脑力劳动者较体力劳动者患病率高。不同年龄组、不同职业受试者子宫内膜异位症患病率比较,差异均有显著意义(P0.05)。结论子宫内膜异位症好发年龄集中在25~45岁女性,脑力劳动者患病率较高,建议对相关个体定期进行筛查。这对于该病的早发现、早诊断、早治疗均具有重要意义。     

高危人乳头瘤病毒检测与阴道镜活检在宫颈病变早期筛查中的价值

宫颈癌是妇女除乳腺癌外最常见的恶性肿瘤,也是妇女主要的致死原因之一.然而宫颈癌也是可预防、可治愈的疾病,关键在于及时发现宫颈上皮内瘤变(CIN)并得到正确处理,及时切断"宫颈炎→CINⅠ→CINⅡ→CINⅢ→宫颈癌"顺向链条.     

恶性滋养细胞肿瘤急腹症19例分析

恶性滋养细胞肿瘤急腹症１９例分析方世兰贺俊霞我院自１９８０年－１９９３年共收治恶性滋养细胞肿瘤９８例，其中引起妇科急症１９例，子宫穿孔１５例，输卵管破裂４例，占１９．３８％。误诊为宫外孕６例，胎盘残留１例，误诊率为３６．８４％，１９例均经手术治...     

腰椎间盘突出症急性期中医护理分析

目的探讨腰椎间盘突出症急性期的中医护理效果。方法选取我院在2007年4月-2012年1月间收治的78例腰椎间盘突出症患者,将78例患者随机分为两组,观察组39例,对照组39例,观察组患者采用中医护理方法进行护理,对照组患者采用常规护理方法进行护理,对两组患者的护理过程进行跟踪观察,同时记录所得实验数据。结果通过护理,观察组39例患者中,显效23例,有效13例,无效3例,护理有效率为92.3%,对照组39例患者中,显效18例,有效11例,无效10例,护理有效率为74.4%。结论临床上采用中西医护理方法对腰椎间盘突出症急性期患者护理的效果较为显著,值得推广应用。     

手术治疗急性小脑出血4例

我院自2002年8月～2004年5月共收急性小脑出血4例，均经手术治疗后痊愈院，现报告如下。