225例阴道镜检查体会

目的:探讨阴道镜检查外阴、宫颈疾病的临床意义。方法:对225例患者进行阴道镜检查及对可疑者行定位活检。结果:225例患者中慢性宫颈炎居多,阴道镜下图像异常需进行定位活检,CIN患者阴道镜图像血管异常为居多。结论:电子阴道镜诊断宫颈疾病尤其是CIN的可靠方法。     

腔内超声对直肠癌术前分期诊断的应用价值

目的:评价腔内超声(ELUS)对直肠癌术前分期诊断的准确性及局限性.方法:对58例直肠癌术前行ELUS检查,参考TNM分期标准进行术前分期诊断,并与手术及术后病理结果对照.结果:ELUS对58例直肠癌浸润深度诊断符合率达79.3%,T1、T2、T3、T4各期诊断灵敏度分别为100%、58.8%、87.5%、83.3%.对T2期诊断灵敏度最低,误诊7例中6例过深判断为T3期,且均为溃疡型腺癌.ELUS对54例直肠癌淋巴结转移诊断灵敏度、特异度、准确度分别为76.9%、75.0%、75.9%.淋巴结转移ELUS漏诊6例,淋巴结转移ELUS诊断假阳性7例.结论:ELUS对直肠癌浸润深度及肠周淋巴结转移诊断准确度较高,可成为直肠癌术前分期诊断良好的方法.对T2期的过深判断为影响诊断符合率的重要因素,肿瘤导致肠腔明显狭窄或肿瘤位于直肠上段也影响ELUS的准确性.     

多媒体健康教育在优化中医院危重症护理质量管理中的应用

目的：探讨和研究多媒体健康教育方法在优化中医院危重症护理质量管理中的应用效果。方法：将2020年1月—2022年1月医院的172例危重症患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组86例。对照组采用常规健康教育方式进行管理,观察组应用多媒体健康教育方式进行管理,比较两组患者的疾病认知情况、患者的护理依从性及患者的护理质量满意程度。结果：观察组患者的运动管理评分、药物管理评分、认知程度评分、心理健康评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理依从性高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理质量总满意率高于对照组(P<0.05)。结论：多媒体健康教育方式实施后能够有效的优化中医院危重症患者护理,并且能够提高护理质量管理的效果,有助于促进危重症患者对疾病的认知情况,同时还能够促进患者护理依从性以及护理满意程度的提高。     

基于古今中外药典综合分析的优质菊花饮片标准体系构建

对菊花进行中国古今药典标准演变研究与国内外药典分析比较,进一步了解国际上对菊花质量的要求,以便建立更适合现代的优质菊花饮片标准体系。查阅《新修本草》《太平惠民和剂局方》《本草品汇精要》《中国药典》等各代官修本草总结菊花国内标准的演变,结合与《美国药典》《欧洲药典》《日本药典》等国外药典的对比分析,以建立具有中医特色的现代化、国际化优质菊花标准体系,生产更受国际认可的优质中药饮片。     

无硫党参饮片质量标准的制定与提高

目的 研究无硫党参饮片的安全性、有效性质量标准,为其质量监控和临床应用提供参考。方法 分别采用薄层色谱法、气相色谱法测定来自5个产区的21批无硫党参饮片的水分、总灰分、二氧化硫残留量、浸出物,分别采用原子吸收分光光度法和气相色谱法测定其重金属及有害元素、农药残留量,并采用HPLC建立党参中党参炔苷的含量测定方法。结果 21批党参饮片的二氧化硫残留不超过7mg/kg,铅含量不超过1.124 mg/kg,砷含量不超过0.067 mg/kg,镉含量不超过0.058 mg/kg,汞含量不超过0.003 mg/kg,铜含量不超过14.121 mg/kg,总六六六含量不超过0.03 mg/kg,总滴滴涕含量不超过0.031 mg/kg,五氯硝基苯含量不超过0.008 mg/kg。党参炔苷含量测定平均加样回收率为97.71%,RSD=1.32%,平均质量分数为0.138%。结论 无硫党参饮片的安全性指标限量为二氧化硫残留不超过10mg/kg,重金属和农药残留标准符合药典对党参饮片的限量标准,有效性指标含量测定方法可靠,可为党参的质量监控及临床使用提供依据。     

栀子标准汤剂量值传递规律研究

目的 研究栀子饮片到标准汤剂的量值传递规律。方法 收集23批栀子饮片,制备标准汤剂,测定出膏率,建立饮片和标准汤剂的HPLC指纹图谱,采用三重四级杆飞行时间质谱（triple quadrupole time-of-flight mass spectrometry,Triple-Q-TOF/MS）技术对标定的共有峰进行成分鉴定,对采用对照品比对确认的成分进行含量测定,以出膏率、指纹图谱共有峰传递数及峰面积比值变化、成分转移率为指标,分析栀子饮片到标准汤剂的量值传递规律。结果 栀子饮片指纹图谱标定共有峰26个,其中25个传递到了标准汤剂,共有峰个数传递率96.15%,26个共有峰的成分均得到鉴定,其中7个环烯醚萜类成分栀子苷、京尼平龙胆双糖苷、羟异栀子苷、山栀苷、京尼平苷酸、去乙酰车叶草酸甲酯（DAAME）、鸡矢藤次苷甲酯（SME）,2个西红花苷类成分西红花苷I、Ⅱ,2个黄酮类成分芦丁和异槲皮苷,1个单环单萜类成分jasminoside B,1个有机酸类成分绿原酸共计13个成分采用照品比对确认,标准汤剂和饮片共有峰面积比值与成分转移率呈现较好的正向直线关系,7个环烯醚萜类成分合计平均转移率70.90%,其中主要成分栀子苷平均转移率77.16%,西红花苷I、Ⅱ、芦丁、异槲皮苷、jasminoside B、绿原酸平均转移率分别为47.09%、39.56%、63.25%、51.95%、61.42%、75.70%,标准汤剂平均出膏率为28.91%。结论 阐明了栀子标准汤剂量值传递规律,为栀子配方颗粒及含栀子经典名方制剂研究奠定了基础。     

升降浮沉药性理论溯源及升降浮沉药对配伍研究

升降浮沉药性理论是指导临床组方遣药的重要依据之一。通过古籍及文献研究得知,升降浮沉理论萌芽于《黄帝内经》,实践于《伤寒杂病论》,成立于《医学启源》,发展于《本草纲目》及现代。升降浮沉理论目前大多停留在理论研究阶段,实验研究少有,临床研究中其对组方的指导主要包括升降相反、升降相生、以升为主和以降为主4种形式。运用升降浮沉药性配伍的药对主要有升药配对、升降配对和降药配对3种。利用现代生物学技术开展升降浮沉药性实验研究,揭示升降浮沉的科学内涵,将有助于其更科学的指导临床用药。     

全方向M型超声心动图对糖尿病心肌病患者左心室收缩功能的研究

目的 探讨全方向M型超声心动图在评价糖尿病心肌病（DCM）左心室心肌局部收缩功能中的效果。方法选择62例DCM患者（研究组）、54例正常人（对照组）作为研究对象,采集各组左心室短轴16个节段的全方向M型超声心动图曲线,分别于收缩期和舒张期测量心内膜运动速度（Ven）、心外膜运动速度（Vep）及相对应的室壁厚度（D）,计算心肌速度梯度（MVG）并进行对照分析。结果 研究组左心室短轴平面多数节段舒张期的MVG低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组收缩期只有少部分节段MVG低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 DCM患者心脏整体收缩及舒张功能在正常范围时就可出现局部心肌运动功能异常,全方向M型超声心动图可用于定量评价其局部心肌运动功能的变化。     

《化妆品监督管理条例》背景下的北京市进口普通化妆品备案现状及分析

目的 ：在《化妆品监督管理条例》实施的背景下,分析北京市进口普通化妆品的备案现状以及备案管理工作中存在的常见问题,为备案人备案进口普通化妆品提供借鉴与思路,为化妆品监管部门开展进口普通化妆品监督管理提供参考。方法 ：对3年以来北京市进口普通化妆品的备案数据进行分析、统计,系统梳理北京市进口普通化妆品的备案现状和备案产品境内责任人的情况,找出目前北京市进口普通化妆品备案过程中的常见问题。结果与结论 ：国家应进一步完善化妆品监管法规体系建设,提高法规保障力,夯实监管基础;监管部门应不断强化监管队伍能力建设,提升监管效能;备案人应进一步强化主体责任意识,依据新法规的质量管理体系要求,增强质量管理能力。     

超声心动图对87例心脏肿瘤的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声心动图诊断心脏肿瘤的临床价值。方法：回顾分析87例心脏肿瘤患者的临床资料,对其发病部位、临床表现、超声心动图特征进行分析。结果：87例心脏肿瘤均获得病理证实：良性心脏肿瘤73例（83.9％）,其中粘液瘤66例（90.4％）,其他类型良性心脏肿瘤7例;恶性心脏肿瘤14例（16.1％）。超声心动图所见：粘液瘤示多发生于左房（58例）,多数有蒂,活动度大;其他类型良性心脏肿瘤6例（86％）发生于心房或心室的心肌内,无蒂,回声较强;恶性肿瘤附着面广,可呈球状或菜花状,活动度差,无蒂,多数伴有心包积液。结论：超声心动图能动态地观察瘤体形态、大小、回声及血流动力学变化,诊断准确率高;心脏肿瘤以粘液瘤最为多见。