小剂量氨茶碱治疗婴幼儿支气管哮喘疗效评价

目的探讨小剂量氨茶碱在治疗婴幼儿支气管哮喘中的疗效。方法选择中度哮喘的婴幼儿患者84例,随机分为A、B、C三组各28例,A组按中度病例要求吸入布地奈德和沙丁胺醇气雾剂,B、C两组按轻度病例吸入相对小剂量的同样药物,C组另加小剂量氨茶碱静滴,治疗72h观察病情变化,并详细记录。结果C组和A组均可达到满意疗效,C组较A组糖皮质激素和β2受体激动剂吸入量明显减少。结论小剂量氨茶碱配合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂治疗婴幼儿支气管哮疗效确切,并可减少后二者的用药量,未发现毒副作用。     

延安市某县城镇中小学生近视眼情况调查研究

[目的]掌握陕北某县城镇中小学生近视眼患病情况,为更好地开展学生近视防治工作提供依据.[方法]对延川县县城和永平镇的小学、中学的在校学生使用标准视力表检查视力,视力正常标准为5.0～5.2,凡裸眼视力低于5.0者,均视为视力不良.使用SPSS12.0软件做统计学处理.[结果]小学近视眼检出率为17.4%,且随年级升高而升高,三年级以后的增加幅度比较大,与2001年相比,差异有统计学意义,表现为各个年级均上升;初中近视眼检出率为42.03%,随年级的升高而增加,初二年级到初三年级的涨幅最大.[结论]在城镇级别的学生中该县的近视情况比较严重,近视防治工作尚需进一步加强.     

糖尿病并发细菌性肝脓肿25例临床分析

回顾性分析糖尿病并发细菌性肝脓肿(DPHA)患者25例,并与31例非糖尿病并发细菌性肝脓肿(NDPHA)对比.两组均以发热最为常见,其次为畏寒、寒战、腹痛等,DPHA组与NDPHA组比较,右上腹痛、肝肿大发生率有显著差异;B超检查确诊率达80%以上,CT确诊率达100%,两组无差异;实验室检查中两组均有血白细胞增高、肝功能异常(以ALP升高比例最高),但贫血发生率DPHA组高于NDPHA组,脓液培养阳性病例中肺炎克雷伯菌所占比例DPHA组显著高于NDPHA组;两组均应用广谱抗生素联合灭滴灵治疗,部分患者还采用经皮肝穿刺抽脓治疗,DPHA组治愈率显著低于NDPHA组.提示糖尿病并发细菌性肝脓肿症状较不显著,治疗效果及预后较差.     

智能静脉输液监控系统对改善儿科门诊输液室患者投诉及医疗纠纷的效果

目的：探讨智能静脉输液监控系统对减少儿科门诊输液室患者投诉及医疗纠纷情况实际效果。方法选取2013年12月~2014年10月于延安市人民医院儿科门诊就诊并在智能静脉输液监控系统输液室输液的学龄期患儿192例为智能监护组,同期在普通输液室输液的180例学龄期患儿为普通输液组。智能输液监控系统输液室,每个输液室设立10个监控点,对静脉输液实行全程监控管理。分析两组的投诉因素,比较两组的投诉及纠纷情况、患者满意度、不良反应以及护士工作效率。结果智能监护组的投诉率为7.81%,普通输液组的投诉率为25.56%,智能监护组明显低于普通输液组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组的医疗纠纷发生率分别为2.60%、8.89%;不良反应发生率分别为0.00%、2.22%,智能监护组的医疗纠纷发生率和不良反应发生率均明显低于普通输液组,差异有统计学意义（P<0.05、P<0.01）。智能监护组的满意度评分为（9.25±1.25）分,普通输液组的满意度评分为（6.74±1.83）分,智能监护组明显高于普通输液组,差异有统计学意义（P<0.05）。智能监护组护士输液操作时间为（5.6±2.1）min,输液室工作时间为（2.4±1.3）h,护士进出次数为（24.0±0.2）次/d;普通输液组的护士输液操作时间为（8.5±2.4）min,输液室工作时间为（6.5±1.8）h,护士进出次数为（74.0±0.1）次/d,智能监护组显著少于普通输液组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论智能静脉输液监控系统可显著减少患者投诉,改善医疗纠纷,减少不良反应发生,提高护理工作效率。     

预见性护理在小儿支气管哮喘治疗护理中的临床价值研究

目的 探讨分析预见性护理在小儿支气管哮喘治疗护理中的临床价值研究.方法 选取儿科收住院的小儿支气管哮喘患儿360例,随机分为观察组和对照组,每组180例,对照组给予常规的护理,观察组在常规护理的基础上有针对性地给予预见性护理干预,分析2组患儿经治疗护理后患儿家属对护理的总满意度,患儿症状缓解的时间、体征消失的时间、各项生活功能和总体生活质量评分、心理状态.结果 观察组患儿家属对护理的总满意度和对照组相比更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿症状缓解的时间和体征消失的时间和对照组相比更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿各项生活功能和总体生活质量评分以及心理状态显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于支气管哮喘患儿给予预见性护理干预,能够有效提高临床疗效和患儿家属满意度,提高患儿生活质量和心理状态,值得在临床中应用推广.     

临床标本乙型肝炎病毒血清标志物模式及复检结果分析

目的探讨连云港地区乙型肝炎病毒血清标志物模式及复检的必要性。方法对6 316例住院及门诊患者的乙型肝炎血清标志物模式及复检结果进行分析。结果乙型肝炎病毒表面抗原阳性率21.44%,单独表面抗体阳性率39.99%,五项全阴性比率31.00%;HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc复检符合率分别为97.3%、95.5%、72.8%、55.2%、30.9%。结论乙型肝炎病毒表面抗原检出率及血清模式存在地区差异;本地区人群乙肝五项指标全阴性者比例较高,应加强预防接种;对乙型肝炎血清标志物进行复检,提高检验质量,避免医患纠纷具有重要意义。     

内镜中心医院感染规范化管理与监测

目的 加强内镜中心医院感染的管理与监测,预防与控制医院感染的发生.方法 整合资源,建立医院感染管理规章制度与操作规范,每月定期对内镜室空气、物体表面、医务人员手、使用中的消毒剂、内镜腔内等指标进行监测分析.结果 5年共检测标本1140份,总合格率为97％,其中使用中的消毒剂、消毒（灭菌）内镜合格率为100％,物体表面合格率为94％,空气合格率为97％,医务人员手为95％,通过规范化管理,医院感染始终控制在最低水平.结论 内镜中心实施规范化管理、定期进行监测,是预防和控制院内感染的重要措施之一.     

临床护理路径在小儿消化性溃疡患者的应用效果

目的：探讨临床护理路径在小儿消化性溃疡患者中的应用效果。方法选取我院住院的小儿消化性溃疡患儿94例,按入院顺序随机分为临床路径组和对照组,每组47例。对照组患儿实施传统的常规护理模式;观察组患儿采用临床护理路径进行护理,由责任护士按照护理路径的实施步骤进行护理干预。比较两组患儿的手术状况和相关知识掌握度。结果临床路径组患儿的住院时间和总医疗费用均明显少于对照组（均P＜0.05）,患儿家长的相关知识总体掌握度显著高于对照组（P＜0.05）。结论对消化性溃疡患儿实施临床护理路径护理,能够缩短患儿的住院时间,节省住院费用,提高家属相关知识的掌握度。     

儿童伤寒75例临床特点分析

为了解儿童伤寒的临床特点，通过回顾分析1994-01～2002-12，75例临床确诊为伤寒的住院儿童的临床资料发现，儿童伤寒，呈全年散发，夏秋为多发季节，临床表现不典型。嗜酸性粒细胞降至零仍为儿童伤寒的一个特点。治疗儿童伤寒以第3代头孢菌素、氟喹诺酮类药物疗效好。现分析报告如下：