米力农治疗顽固性心力衰竭40例临床观察

应用米力农治疗顽固性心力衰竭40例。其中心功能Ⅳ级14例,显效4例(10％),有效10例(25％),心功能Ⅲ级26例,有效26例(65％),总有效率100％。结果提示,米力农是一种有效的新型抗心力衰竭药物。     

圣约翰草提取物对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活质量的影响

目的:观察圣约翰草提取物治疗对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活质量的影响.方法:PCI治疗成功病例126例随机分为圣约翰草提取物治疗组66例(在抗血小板等药物常规治疗基础上加用圣约翰草提取物治疗)和常规治疗组60例,疗程3个月,采用简明36项健康状况调查问卷(SF-36)评价患者术前、术后3个月后的生活质量.结果:PCI术可以改善冠心病患者生活质量.患者术后3个月时圣约翰草提取物治疗组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康的感觉等各维度的改善程度均优于常规治疗组(P<0.05),尤其是在改善患者社会能力、情感职能和精神健康方面明显优于常规治疗组(P<0.01).结论:圣约翰草提取治疗可以显著提高冠心病患者PCI术后的生活质量.     

心肌桥压迫冠状动脉引起胸痛1例

患者男 ,42岁。5小时前无明显诱因突发心前区疼痛 ,呈压榨性且持续无缓解 ,并向双肩及背部放散 ,伴胸闷、气短、恶心 ,未吐 ,四肢抽搐约 5分钟 ,无意识丧失及二便失禁 ,无肢体活动障碍。 BP40 / 15 k Pa,予安定 10 mg静推 ,硝酸甘油 10 mg静点后送至我院。行冠脉造影示左冠前降支中段肌桥 ,右冠正常。查体 :P 78次 /分 ,BP 14/8k Pa,神志清 ,双侧瞳孔等大正圆 ,直径 3m m,对光反射灵敏 ,口唇无发绀 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音 ,HR78次 /分 ,心律齐 ,心界不大 ,未闻及杂音 ,腹软 ,肝脾未及。实验室检查 :WBC 11.0× 10 9/ L ,RBC …     

辛伐他汀调脂治疗对血脂正常的稳定性心绞痛患者心肌缺血的影响

目的探讨辛伐他汀调脂治疗对血脂正常的稳定性心绞病患者心肌缺血的影响。方法64例血脂正常且心电图运动试验阳性的稳定,挂心绞痛患者随机分为辛伐他汀组（治疗组）和对照组,治疗组除给予常规治疗外,同时口服辛伐他汀20mg每天一次调脂治疗,对照组仅给予常规治疗。于治疗前、治疗后6个月时分别行24h动态心电图、心电图运动试验检测心肌缺血总负荷（total ischemic burden,TIB）及运动诱发的心肌缺血,并记录缺血相关事件。结果治疗后6个月治疗组TIB低于对照组TIB（P〈0．05）。治疗组运动耐量增加,由运动诱发的心肌缺血低于对照组（P〈0．05）。治疗组的缺血相关事件明显少于对照组（P〈0．05）。结论辛伐他汀调脂治疗对血脂正常的稳定性心绞痛患者具有抗心肌缺血作用,并能减少运动诱发的心肌缺血以及缺血相关事件的发生。     

利用平滑指数评价替米沙坦的平稳降压作用

目的 利用平滑指教评价替米沙坦治疗轻中度原发性高血压的降压平稳性.方法 采用自身对照的方法,对40例轻中度高血压患者,口服替米沙坦80mg,1次/d,疗程8周,于治疗前后进行24h动态血压监测并计算平滑指数.结果 治疗8周后,24h平均收缩压和舒张压、日问平均收缩压和舒张压、夜间平均舒张压和收缩压与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)收缩压平滑指数为(1.11±0.32),舒张压平滑指数为(1.01±0.12).结论 替米沙坦治疗原发性轻中度高血压平稳、有效并具有良好的平滑指数.     

不稳定心绞痛患者血浆α—颗粒膜糖蛋白及D—二聚体的变化

目的探讨血小板活化、凝血激活与不稳定心绞痛(UA)的关系及临床意义.方法用酶联免疫双抗体夹心法,分别测定44例UA患者急性期和缓解期血浆α-颗粒膜糖蛋白(GMP-140)、D-二聚体浓度;并用相同方法测定40例健康对照者上述指标,对其结果进行统计学分析.结果UA患者急性期血浆GMP-140、D-二聚体浓度显著高于对照组(P＜0.01),UA患者缓解期血浆GMP-140、D-二聚体水平较其急性期有所下降,但差异无显著性(P＞0.05),但仍显著高于对照组(P＜0.05).结论血小板活化、凝血激活系统及内皮细胞损伤在UA的发生发展中起重要作用.     

急性冠脉综合征患者血清缺血修饰清蛋白水平与冠脉造影结果对比分析

目的：探讨急性冠脉综合征患者血清缺血修饰清蛋白（ischemia-modified albumin,IMA）水平与冠脉病变所引起的心肌缺血之间的关系。方法：入选196例急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者,检测其血清IMA水平,同时行冠脉造影检查并分析结果。选取40例健康体检者,检测其IMA水平作对照。结果：196例患者中．无冠脉狭窄或冠脉狭窄〈50％者38例。冠脉狭窄〉50％者158例,其血清IMA水平显著高于健康体检组（P〈0．05）,冠脉狭窄〉50％患者冠脉造影结果显示,随着病变程度的加重,IMA水平增加。结论：IMA水平升高与冠状动脉病变所引起的心肌缺血有较高的一致性。     

替米沙坦和氢氯噻嗪联合治疗非杓型高血压的临床观察

目的观察替米沙坦和氢氯噻嗪联合治疗非杓型高血压的疗效。方法通过动态血压监测选出非杓型高血压患者66例,随机分为氢氯噻嗪组和替米沙坦合用氢氯噻嗪组,治疗4周后行动态血压监测。结果两组治疗前后比较及治疗后两组间比较日间和夜间收缩压、舒张压均有显著差异;两组治疗后夜间血压均较治疗前下降,替米沙坦联合氢氯噻嗪组夜间血压下降更为明显。结论两组治疗后均可以使血压的昼夜节律由非杓型转为杓型,替米沙坦合用氢氯噻嗪对夜间血压的降压作用更大,治疗非杓型高血压更为有效。