肾病综合征患者腺苷脱氨酶活性的变化及意义

通过检测对激素不同反应、不同病情的肾病综合征（NS）患者的血清及淋巴细胞内腺苷脱氨酶（ADA）的活性变化，观察ADA活性与临床疗效的关系。     

鼻饲途径致呼吸机相关性肺炎的护理干预

总结了对48例机械通气患者的鼻饲护理经验,认为在鼻饲中采用小口径胃管,选择泵控持续加温流质饮食,取半坐卧位,据pH值做口腔护理,合理使用胃动力药物等,能有效地预防鼻饲饮食所致呼吸机相关性肺炎。结果本组仅有8例患者发生呼吸机相关性肺炎。     

体外循环及非体外循环对冠状动脉移植术后急性肾损伤的影响

目的：应用倾向性评分匹配方法探讨体外循环及非体外循环两种冠状动脉旁路移植术式对术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的影响。方法：收集2008年1月一2012年12月在南京医科大学附属南京医院心脏外科进行体外循环下及 非体外循环 冠状动脉旁路移植术患者资料,应用倾向性评分匹配方法分析两组患者术后AKI的发生率及其影响因素。采 用多因素Logistic回归分析影响术后AKI发生的危险因素。结果:共有770例冠状动脉旁路移植术患者符合纳入标准,根据手 术方式分为体外循环组568例,非体外循环组202例。在倾向性评分匹配之前,体外循环组与非体外循环组各变量间（如射血分数、机械通气时间）差异均存在统计学意义。通过使用倾向性评分匹配方法,202例体外循环组和202例非体外循环组配对成 功,体外循环组和非体外循环组各变量差异无统计学意义。倾向性评分匹配后的队列分析显示,体外循环组发生AKI 72例（占 35.64%),非体外循环组发生AKI 46例（占22.77%),两组差异有统计学意义(X2=8.092,P=0.004);非体外循环组住院时间较体 外循环组短,差异有统计学意义（x2=2.757,P<0.05);体外循环和非体外循环 率差异无统计学意义("2=0,P=1.000);两组患者肾脏 的发生率 义。结论:非体外循环手术方式可降低术后AKI的发生率。     

骨髓间充质干细胞在肾脏疾病中的应用进展

干细胞是人体内具有自我更新和定向分化潜能的原始细胞,它具有较强的多种分化能力。而间充质干细胞是中胚层来源的具有自我更新和多向分化能力的干细胞,主要存在于全身结缔组织和器官间质中,目前已从骨髓、脐血、脐带和胎盘、脂肪、肌肉中分离得到。其中骨髓间充质干细胞(BMSCs)应用最多。在特定诱导条件下,它不仅能分化为骨、软骨、脂肪等中胚     

肿瘤转移抑制基因HTPAP的Haploview单体型构建分析

目的 通过单核苷酸多态性(SNP)检测对肿瘤转移抑制基因HTPAP进行单体型构建和分析.方法 取100例肝细胞癌(HCC)新鲜标本,应用激光捕获组织显微切割获取纯肝癌细胞、提取DNA,对HTPAP基因上已登录的15个SNP位点进行检测,应用Haploview软件构建单体型.结果 15个SNP位点中,有8个表现为单态、5个呈多态性、2个未能检测出.对100例肝细胞癌的该5个多态位点进行单体型构建后发现11种单体型,其中3种单体型(C-A-T-C-A、C-G-T-C-A和T-A-G-G-G)最常见,占87%,另外8种单体型占13%.4个SNP(rs7007097、rs3830326、rs1149、rs3739252)表现为强连锁不平衡关系,尽管rs11539529出现重组现象,但从整体看还是属于同一个单体型块.结论 肿瘤转移抑制基因HTPAP在肝癌中常见C-A-T-C-A、C-G-T-C-A和T-A-G-G-G三种单体型,针对不同单体型研究分析可能为肝癌转移复发、预后预测提供新的途径和指标.     

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆管结石的效果

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆管结石的临床疗效。方法 选取胆管结石患者60例,随机分为观察组及对照组,每组30例。观察组给予腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,对照组给予开腹手术治疗。观察两组患者的手术情况与预后。结果观察组手术时间较对照组长(P<0.05),但观察组患者术中出血量少,术后胃肠道恢复快,住院时间短,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(6.7%vs.26.7%,P<0.05)。结论腹腔镜联合纤维胆道镜胆管切开取石治疗胆总管结石临床效果确切,安全性好。     

谷胱甘肽与苦参素联合治疗酒精性肝纤维化的疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合苦参素治疗酒精性肝纤维化的临床疗效。方法将酒精性肝纤维化患者随机分为2组,对照组予以谷胱甘肽等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苦参素,对比2组疗效。结果治疗组治疗60 d后,临床症状和体征除肝肿大及黄疸症状改善与对照组比较无显著性差异(P均>0.05)外,其余症状与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。2组治疗后肝功能、肝纤维化指标均有明显改善,但治疗组HA、PCⅢ、LN指标改善程度均优于对照组(P均<0.05)。结论还原型谷胱甘肽能有效改善酒精性肝纤维化患者的临床症状、体征及肝功能、肝纤维化指标,联合应用苦参素注射液疗效更佳,两药合用能加强疗效,抗肝纤维化效果更为明显,且毒副作用少,具有临床应用价值。     

中西医结合治疗慢性肾盂肾炎33例临床观察

慢性肾盂肾炎是常见病、多发病,经临床观察常规治疗效果欠理想。近６年来,我们在常规治疗的基础上加用复方丹参静滴治疗慢性肾盂肾炎,收到满意效果。现报告如下。１资料和方法１１病例选择从１９９２年１１月～１９９８年６月,共收治慢性肾盂肾炎６３例,均符合慢性...     

腹膜前间隙腹股沟疝修补术38例临床治疗体会

<正>随着对腹股沟局部解剖认识的加深和修补材料的兴起,无张力疝修补技术的兴起解决了传统腹股沟疝修补方法所存在的缝合张力和在不同层次上缝合的缺点,逐步为广大外科医生和患者所接受。无张力疝修补术因其更符合机体生理结构     

骨桥蛋白通过激活AKT信号通路促进肝癌细胞的侵袭转移

目的观察骨桥蛋白（Osteopontin,OPN）对AKT信号通路及肝癌细胞生物学行为的影响。方法人肝癌细胞系HepG2细胞分别转染对照质粒pCDNA3．1和重组质粒pCDNA3．1-OPN,Western blot检测细胞中OPN、AKT、AKT—P、MMP2和uPA的表达水平,CyQUANT法和Matrigel侵袭实验观察OPN上调对细胞粘附和细胞侵袭的影响。结果OPN激活AKT信号通路,与转染对照质粒的HepG2细胞相比,转染OPN重组质粒的细胞MMP2和uPA表达增加,其细胞粘附百分比是56．084±2．0,大于对照组的49．93±1．74（P〈0．05）;穿过基底膜细胞数目是（25．2±2．08）个,大于对照组的（17．4±1．45）个（P〈0．05）。结论OPN可通过激活AKT信号通路,上调MMP2和uPA表达,促进HepG2细胞侵袭转移。