背阔肌皮瓣修复乳房撕脱伤21例治疗体会

2000年3月-2009年3月,我院采用背阔肌皮瓣修复乳房撕脱伤患者21例,疗效良好。现报告如下。     

可冲洗性负压吸引技术用于治疗难愈性创面

<正>难愈性创面通常是由于烧伤、电击伤、褥疮等因素导致的深度创面,部分创面深度可以达骨膜,传统的治疗方法主要是对创面坏死组织清创,用双氧水、生理盐水等冲洗,定期换药处理,但有肉芽生长缓慢,换药周期长,患者痛苦大,花费多的缺点。自2006年03月—2012年10月,笔者所在医院烧伤整形外科和创伤外科,共收治难愈性创面患者30例,清创后采用可冲洗性负压吸引技术治疗,现报告如下。     

腓肠神经逆行营养血管岛状皮瓣修复足踝区域组织缺损8例报告

2003年以来,我院对8例足踝区域组织缺损患者采用一期腓肠神经逆行营养血管岛状皮瓣修复缺损创面,取得较好疗效.现报告如下.     

腋臭80例小切口切除治疗体会

2006年以来,我院对80例腋臭患者采用小切口腋臭切除手术,取得了良好的效果。现报告如下。     

额部扩张双蒂轴型皮瓣修复老年患者颅顶部慢性难治性溃疡

目的探讨老年患者颅顶部慢性难治性溃疡的治疗方法，及额部扩张双蒂轴型皮瓣的临床应用效果。方法2002年9月～2006年6月，收治5例颅顶部慢性难治性溃疡老年男性患者，年龄55～76岁。外伤1例，感染1例，鳞状细胞癌2例，基底细胞癌1例。病程6～25个月。曾行1～4次手术。溃疡范围5cm×3cm～10cm×9cm。一期手术于颞浅动脉额支下方和额肌下方设计植入皮肤软组织扩张器；二期手术扩大切除颅顶部慢性溃疡，采用额部扩张双蒂轴型皮瓣，旋转移位修复。创面清创后范围为6．0cm×3．5cm～12．0cm×10．5cm，皮瓣切取范围26cm×10cm～34cm×17cm。2例供区利用多余扩张皮瓣修复，3例植皮修复。结果术后皮瓣均成活，伤口I期愈合，供区愈合良好。患者均获随访3～24个月，平均10个月。皮瓣附着良好，溃疡无复发，无上睑外翻及眼裂闭合不全，日常生活无不适。结论采用额部扩张双蒂轴型皮瓣修复老年颅顶部慢性难治性溃疡，临床效果满意，是治疗老年患者颅顶部难治性溃疡一种新的手术方法。     

延期自体皮移植术修复肢体创面21例

<正>笔者所在医院2009—2013年收治21例创面疾病患者。男14例,女7例;年龄32⁵5岁。创面分布部位:小腿瘢痕溃疡15例、手指肿块6例。创面为烧伤后形成的瘢痕溃疡,以及肿块切除后有肌腱、韧带等暴露又不适于皮瓣修复的创面。瘢痕部位所形成的溃疡,均经多次换药均不能愈合者。手术方法:1手术切除病灶:手术在神经阻滞麻醉或腰麻下进行;对瘢痕性溃疡,先对创面进行555岁。创面分布部位:小腿瘢痕溃疡15例、手指肿块6例。创面为烧伤后形成的瘢痕溃疡,以及肿块切除后有肌腱、韧带等暴露又不适于皮瓣修复的创面。瘢痕部位所形成的溃疡,均经多次换药均不能愈合者。手术方法:1手术切除病灶:手术在神经阻滞麻醉或腰麻下进行;对瘢痕性溃疡,先对创面进行5⁷ d的换药,用0.05%氯己定溶液湿敷引流创面,以减少创面细菌数量,减轻局部     

救治重度烧伤五例

1 临床资料 本组5例男性患者为笔者单位2000-2005年收治,年龄28～36岁[(31.4±2.4)岁],均为天然气火焰烧伤,伤后2 h内人院.人院时查体:体温36.4～37.1℃、心率110～130次/min、呼吸20～24次/min、血压(110～130)/(75～90)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均无休克征象.烧伤总面积60%～95%,其中深Ⅱ度50%～90%、Ⅲ度5%～10%TBSA.各患者伤前健康状况良好,无合并伤或中毒等情况.