浙江省中学生焦虑抑郁症状共病状况分析

目的 对浙江省中学生焦虑抑郁症状共病的流行特征进行分析,为制定防治策略及评估干预效果提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样和自我管理式问卷调查方法,于2022年4-6月对浙江省30个市（县、区）376所学校的28 043名初中、普通高中和非普通高中的学生采用统一的问卷进行匿名调查。焦虑症状判定采用广泛性焦虑量表,抑郁症状判定采用患者健康问卷抑郁量表,最终纳入分析27 004名。结果 中学生焦虑抑郁症状共病率为11.54%（95%CI：10.90%~12.19%）,女生（15.42%,95%CI：14.47%~16.38%）高于男生（8.05%,95%CI：7.43%~8.67%）（P<0.001）;农村（12.35%,95%CI：11.49%~13.22%）高于城市（10.06%,95%CI：9.27%~10.86%）（P<0.001）;初中、普通高中和非普通高中学生共病率分别为11.73%（95%CI：10.82%~12.64%）、12.49%（95%CI：11.20%~13.79%）和9.98%（95%CI：8.68%~11.27%）（P=0.025）;离异/丧偶/分居家庭的学生共病率（16.64%,95%CI：14.86%~18.43%）高于在婚家庭（10.82%,95%CI：10.14%~11.50%）（P<0.001）;家庭经济状况越好,共病率越低（P<0.001）;过去30 d吸烟者共病率（21.70%,95%CI：18.24%~25.16%）高于未吸烟者（11.13%,95%CI：10.51%~11.76%）;过去30 d饮酒者共病率（19.36%,95%CI：17.58%~21.14%）高于未饮酒者（10.05%,95%CI：9.43%~10.68%）;共病率随每周体育活动天数增加而降低（P<0.001）;自报学习成绩越差的学生,共病率越高（P<0.001）;过去12个月参与过打架者共病率（18.42%,95%CI：16.75%~20.09%）高于未参与过者（10.45%,95%CI：9.81%~11.10%）。结论 浙江省中学生焦虑抑郁症状共病率较高,应关注中学生心理健康。     

1990—2019年浙江省2型糖尿病疾病负担和危险因素变化趋势的研究

目的分析1990—2019年浙江省2型糖尿病(T2DM)疾病负担和危险因素的变化趋势。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)数据, 采用早死损失寿命年(YLL)率、伤残损失健康寿命年(YLD)率和伤残调整寿命年(DALY)率等指标评估疾病负担, 采用对数转换的线性回归模型描述和分析1990—2019年浙江省T2DM疾病负担和主要危险因素变化趋势, 同时与全国、世界不同社会人口学指数地区进行比较。结果 1990—2019年, 浙江省T2DM所致YLL率、YLD率和DALY率总体呈现上升趋势, 变化率分别为0.50%、2.53%和1.92%。2019年浙江省T2DM所致YLL率、YLD率和DALY率分别为152.90/10万、399.35/10万和552.25/10万, 其中70岁及以上人群组最高, 15～49岁组最低。2019年男性YLD率(403.30/10万)和DALY率(555.57/10万)高于女性(395.16/10万、548.74/万), 男性YLL率(152.26/10万)略低于女性(153.58/10万)。1990—2019年浙江省标化YLL率、YLD率和DA...     

2003-2017年浙江省阿尔茨海默病发病和死亡趋势分析

目的 分析2003-2017年浙江省阿尔茨海默病(AD)发病和死亡趋势,为制定AD防控策略提供依据.方法 收集全球疾病负担研究(GBD)中国2003-2017年AD发病和死亡评估资料,采用2010年全国第六次人口普查数据标化AD发病率和死亡率;采用年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)描述2003-2...     

老年人脉压变化与全因死亡关联的贝叶斯联合模型应用研究

目的 以老年人脉压变化与全因死亡的关联研究为背景,探讨贝叶斯联合模型拟合相互关联的纵向结局与生存结局时的应用策略和统计性能,为类似特征资料的分析提供方法学指导.方法 本研究以自然三次样条函数拟合纵向测量脉压的非线性混合效应模型,并采用B样条法构建全死因生存结局的基线风险函数,通过共享的随机效应关联两个过程建立贝叶斯联合...     

1990-2019年浙江省脑卒中疾病负担和危险因素变化趋势研究

目的 分析1990—2019年浙江省脑卒中疾病负担和危险因素变化趋势,为全省脑卒中防控工作提供基础依据。方法 利用2019年全球疾病负担（GBD 2019）数据,采用伤残损失健康寿命年（YLDs）、早死损失寿命年（YLLs）和伤残调整寿命年（DALYs）等指标,描述和分析1990—2019年浙江省脑卒中疾病负担和主要危险因素变化趋势,同时与全国、世界不同社会人口学指数（SDI）地区进行比较。结果 1990—2019年,浙江省脑卒中YLL率和DALY率总体呈现下降趋势,YLD率稳定上升,变化率分别为-17.4%、-9.6%和78.3%。2019年,浙江省脑卒中所致YLL率、YLD率和DALY率分别为1 570.8/10万、301.7/10万、1 872.5/10万,其中,≥70岁组最高,15～49岁组最低。2019年男性YLL率和DALY率明显高于女性,YLD率与女性持平。脑卒中发病类型以出血性脑卒中为主,逐步转变为缺血性脑卒中。脑卒中疾病负担的横向比较发现,浙江省脑卒中疾病负担处于相对较低水平（YLL标化率和DALY标化率仅高于高SDI地区标化疾病负担指标）。2019年脑卒中主要危险因...     

浙江省2015-2020年基于空间面板模型的卒中死亡空间自相关及相关因素研究

目的探讨2015-2020年浙江省卒中死亡的空间自相关分布及其宏观影响因素, 为制定卒中防控策略提供科学依据。方法从浙江省慢性病监测信息管理系统获取卒中死亡数据, 通过绘制地图、空间自相关分析探索卒中死亡的空间分布特征, 采用空间面板模型分析卒中死亡与社会经济、卫生保健因素的相关性。结果 2015-2020年浙江省卒中平均标化死亡率为68.38/10万, 在空间分布上呈东部地区高于西部, 南部地区高于北部的趋势, 具有空间正相关性(Moran’’sI值为0.274～0.390, P<0.001)。卒中标化死亡率与人均国内生产总值(GDP)(β=-0.370, P<0.001)、人均医疗卫生财政支出(β=-0.116, P=0.021)、每千人口床位数(β=-0.161, P=0.030)呈负相关。缺血性卒中标化死亡率与人均GDP(β=-0.310, P=0.002)和高血压规范管理率(β=-0.462, P=0.011)呈负相关, 出血性卒中标化死亡率与人均GDP(β=-0.481, P<0.001)、人均医疗卫生财政支出(β=-0.184, P=0.001)、每千人...     

浙江省中学生睡眠不足流行特征及其影响因素研究

目的 对浙江省中学生睡眠不足流行特征及其影响因素进行分析，为制定防治策略及评估干预效果提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样和自我管理式问卷调查方法，于2022年4—6月对浙江省30个县（市、区）376所学校的28 043名中学生采用统一的健康危险因素调查问卷进行匿名调查。影响因素分析采用基于复杂抽样设计的多因素logistic回归模型。结果 最终纳入分析的26 594名中学生中，男生13 711人（52.57%），女生12 883人（47.43%）；年龄（15.75±1.73）岁。采用美国睡眠医学学会的标准，44.56%[95%置信区间（CI）:42.45%～46.66%）的中学生存在睡眠不足，其中男生和女生发生率分别为39.92%(95%CI:37.76%～42.08%)和49.70%(95%CI:47.33%～52.06%)，女生高于男生（χ2=129.361,P<0.001）。城市和农村发生率分别为47.84%(95%CI:44.21%～51.47%)和42.76%(95%CI:39.78%～45.73%)，城市高于农村（χ2=3.843,P=0.049）；初中、普通高中...     

2019年浙江省成年人健康期望寿命测算方法研究

目的 比较不同健康界定方法 (世界卫生组织量表、欧洲五维健康调查量表和全球疾病负担研究)健康期望寿命测算结果，分析不同方法下差异。方法 收集2019年浙江省成年居民自报健康状况调查数据、死因监测数据，基于复合层次有序概率(Compound Hierarchical Ordered Probit, CHOPIT)模型调整后的世界卫生组织(World Health Organization, WHO)量表、欧洲五维健康调查(EuroQol Five Dimensions Questionnaire, EQ-5D)量表、2019年全球疾病负担（Global burden of disease, GBD 2019）研究浙江省数据，测算健康期望寿命，并对测算结果进行比较。结果 WHO量表调查对象每个维度自报健康状况“没有困难”比例基本都在70.00%以上，自理能力方面比例达到了90.00%以上；EQ-5D量表调查对象每个维度回答“健康”比例都在85.00%以上。经过校正后，WHO量表自报健康水平往更健康方向偏移现象（顶效应）得到较大改善，浙江省成年人期望寿命为64.44岁，WHO量表测算得到健康...     

2011-2020年浙江省居民期望寿命及死亡谱变化分析

目的 了解2011—2020年浙江省居民期望寿命、死亡谱变化情况，分析影响期望寿命增长的主要疾病因素，为卫生决策提供参考依据。方法 数据来源于浙江省慢性病监测信息管理系统中的死亡个案登记信息。采用粗死亡率、期望寿命、去死因期望寿命、期望寿命年龄分解法分析2011—2020年浙江省居民死亡谱变化情况及比较不同年龄组和不同死因对期望寿命的影响。采用SAS 9.4和Excel 2013软件进行统计分析。结果 2011—2020年浙江省期望寿命年均增长0.36岁；婴儿组死亡率的降低对期望寿命增长的影响占整个年龄组的15.37%，老年组占53.08%，且婴儿组死亡率对期望寿命的贡献逐渐降低，老年组死亡率对期望寿命的贡献明显增加。循环系统疾病和恶性肿瘤始终位于浙江省第1、第2位死因，是造成浙江省居民期望寿命损失的主要原因；呼吸系统疾病则是过去10年浙江省居民期望寿命增长的最主要原因。2020年前5位死因减寿损失顺位依次是脑血管病、心脏病、肺癌、慢性下呼吸道疾病和意外跌落。结论 慢性病已成为浙江省居民的主要死因，要进一步提高人群期望寿命，需要建立健全慢性病综合防治体系，对60岁以上人群进行重点干预，...