局部亚低温对大鼠局灶性脑缺血后神经元凋亡的影响

目的　研究局部亚低温对脑缺血后 Bax、Bcl- 2、细胞色素 C(Cyt C)和 caspase- 3表达的影响 ,揭示亚低温的脑保护机制。方法　采用改良的 L onga法制备永久性大鼠 MCAO模型。低温组在缺血后立即给予贴敷式局部亚低温 (33℃ )治疗 2 h。在缺血后 2 h、6 h、12 h、2 4 h、3d、1w和 2 w取脑 ,进行 HE染色 ,并采用 SABC法进行免疫组化染色 ,检测 Bax、Bcl- 2、Cyt C和 caspase- 3的表达。结果　脑缺血后 2 h,脑梗死病灶周围区即出现 Bax、Bcl- 2、Cyt C和caspase- 3免疫阳性细胞 ,在缺血 2 4 h达到高峰 ,之后开始逐渐减低 ,但在 2 w时仍可见少量免疫阳性细胞。 Bax、CytC和 caspase- 3在缺血中心区和周围区均有表达 ,而 Bcl- 2主要表达于脑梗死周围区。与常温组相比 ,低温组 Bcl- 2表达显著增加 ,而 Bax、Cyt C和 caspase- 3显著减低。低温组 Bax/ Bcl- 2比值在 2 4 h达到最低。结论　亚低温能促进 Bcl-2表达 ,抑制 Bax、Cyt C和 caspase- 3表达 ,其脑保护机制可能与促进蛋白质合成有关。亚低温可降低 Bax/ Bcl- 2比值 ,减少神经元凋亡。     

急诊病人肝脏P53、PCNA的检测及意义

目的：分析急诊创伤病人肝脏结节中P53、PCNA的表达和肝癌的关系。方法：应用免疫组织化学方法,检测88例腹部创伤及急腹症病人肝脏结节中上述两种蛋白的表达,并HE染色病理分类,结果：39例为肝癌组织,P53和PCNA阳性率分别为43．58％和82．05％;33例证实为肝硬变组织,P53和PCNA阳性率分别为39．39％和45．45％;45例为癌旁肝组织,P53和PCNA阳性率分别为25．00％和75．00％;12例为正常肝组织,P53及PCNA阳性率分别为8．38％和75．00％。结论：P53表达异常及细胞及细胞增殖异常与肝脏的早期癌变有关,P53改变可促使肝细胞增殖。P53及PCNA表达改变,可能成为急诊临床（含剖腹探查）病人判定肝脏结节异常增殖及癌变的分子生物学标记。     

急性早幼粒细胞白血病自行三氧化二砷巩固治疗致骨髓坏死和肝损害一例

患者男，36岁。因牛皮癣口服乙双吗啉3个月后出现贫血、乏力，经骨髓细胞学检查确诊为急性早幼粒细胞白血病(APL)入我院。予三氧化二砷治疗(As2O3，黑龙江卫准字20001105．哈尔滨伊达药业股份有限公司)，10mg，1次／d，静脉滴注。用药后4d出现头痛、心悸、胸腔积液，但肝肾功能生化指标正常。用药40次后达细胞学完全缓解(CR)，     

超声诊断巨块型肝癌破裂出血1例

1　病例简介患者 ,男 ,5 6岁。就诊时主要临床表现为便后腹部突发性剧痛 ,迅速加重 ,压痛及反跳痛 ,既往有肝癌病史半年 ,肝炎病史 10余年。腹部超声检查可见肝脏明显增大 ,肝右斜径为 16 7ｍｍ ,肝实质回声增粗、增强、分布不均匀 ,于肝右叶可见一个 10 5× 12 3ｍｍ的强回声光团 ,其内可见多个结节相互融合 ,呈块中之块的回声。癌肿位于肝脏表面 ,脏脏包膜回声中断 ,不完整 ,癌肿破裂突破周围肝组织 ,出血积于肝实质内 ,呈不规则伸展的无回声区或低回声区。右侧膈下、肝肾隐窝、盆腔及左右侧腹均可探及出血所致的暗区 ,当即穿刺腹腔抽出血…     

扁桃体玻璃样变一例

扁桃体玻璃样变一例马莉戚基平高静患者男，２０岁。因咽部异物感１周就诊。以往无咽部不适感，吸烟２年余。检查：一般情况良好。咽粘膜轻度充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，双侧扁桃体色淡红，Ⅰ°大，右侧扁桃体上极处有灰白色赘生物，边界清楚，表面光滑。喉咽部粘膜色...