异常J波伴发心室颤动一例

患者男性 ,45岁。反复发生胸闷伴短暂黑 ,近日因过度疲劳突然发生晕厥急诊入院。既往无心脏病及高血压病史 ,心电图亦未见异常。体格检查未发现异常体征 ,血压 140 / 80ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。心电图为窦性心律 ,多数导联可见Ｊ波 ,Ｖ2 ～Ｖ6导联明显 ,振幅 0 2～ 0 5ｍＶ ,时限 0 0 4～ 0 0 6ｓ,ＱＴ间期 0 4 0ｓ(图 1)。入院后次日突然头晕、胸闷随即发生晕厥、面色苍白。心电监护示多形室性心动过速 ,频率约 2 0 0 /次ｍｉｎ ,立即给予吸氧、静脉注射利多卡因 10 0ｍｇ ,多巴胺 2 0 0ｍｇ静脉点滴。抢救过程中室性…     

Q-T间期动态缩短改变的临终观察2例

例1 患者男性,45岁.临床诊断:2型糖尿病.体检:BP130/85mmHg.心界不大,心率70次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.双肺呼吸音清.实验室检查:血糖22mmol/L,血清钾4.1mmol/L,血清钙2.1mmol/L.入院心电图(图lA)示:窦性心律,心率88次/min,低电压,不完全性右束支传导阻滞,Q-T间期0.36s.     

预激综合征合并心房颤动的心电图特点

目的分析预激综合征（WPW）合并心房颤动（Af）的心电图（ECG）特征及相关鉴别诊断。方法分析8例WPW的QRS波形态、心室率、R—R间距的变化范围及特点。结论WPW合并Af的ECG特征是：高频率的心室反应,R-R间距绝对不等,QRS波宽大,起始迟缓显示δ波,QRS波形态呈多样化,可酷似室速。     

沙库巴曲缬沙坦治疗高血压患者高原反应的效果分析

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗高血压患者高原反应的效果。方法 回顾性选择2020年11月到2021年11月于天水市第一人民医院接受治疗的勺型高血压高原反应患者作为研究对象。按照是否采用沙库巴曲缬沙坦治疗,分为观察组和对照组。比较两组患者急性高原病临床症状量表(AMS)评分、最大摄氧量(VO_2max)、脉博血氧饱和度(SpO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)及肺活量(VC)。记录患者不良反应发生情况,包括血管性水肿、低血压、肾功能损害及高钾血症。结果 本研究共纳入159例患者,观察组102例,对照组57例。出现高原反应4 h(t=7.299,P<0.01)、6 h(t=5.552,P<0.01)时,两组AMS评分比较,观察组AMS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。VO_{2 max}(t=15.204,P<0.01)、SaO₂(t=6.502,P<0.01)及SpO₂(t=2.918,P<0.01)比较,观察组的VO...     

危重症患者QT间期缩短临床分析

QT间期目前主要用于反映心室的复极时程,有关QT间期延长的论述及相关临床意义讨论较多,但对QT间期缩短尚未引起重视,有关报道也极少.本文通过10例危重症QT间期缩短的病例报告,探讨其相关问题及临床意义.     

洋地黄致潜在性预激综合征显现1例

患者男性，65岁。因反复咳嗽、气喘10年余，心悸、气短3年伴少尿、水肿10天入院。既往心电图（图略）示窦性心律，完全性右束支传导阻滞。体检：BP140／88mmHg，口唇发绀。心界不大，心率110次／min，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。双下肢高度浮肿。     

心率震荡现象合并3相左束支传导阻滞1例

患者男性，65岁。因心悸、胸闷1月，加重1天就诊，有高血压史10年。体检：BP155／78mmHg，心界向左扩大，心率62次／min，律不齐，可闻及期前收缩，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双肺无异常。腹软，肝脾无肿大。实验室检查示血清钾、钙、钠正常，血糖正常。超声心动描记术检查示左心室内径增大。临床诊断：高血压心脏病，心律失常。心电图检查（图1）示窦性心律．     

低体温致J波改变

患者男性,24岁。夜间饮酒后摔倒在街头,受冻2小时后送至我院就诊。体检：神志不清,光反应迟钝,口唇发绀,四肢冰凉,无明显外伤。T34℃（腋下）,P60次／分,BP80／50rnmHg,心率60次／分,心律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,双肺清,腹软无殊。血电解质检查：K^＋5．2mmol／L,Ca^2＋ 2．23mmol／L,BUN19．2mmol／L。血气分析：pH7．20,PCO2 15mmol／L。心电图（图1A）示：窦性心律,心率56次／分,