慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者血清细胞因子变化及意义分析

目的 分析可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)及白细胞介素1(IL-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核(PTB)患者血清中的表达及临床意义。方法 选取2019年1月至2021年6月我院收治的52例合并COPD的活动性PTB患者(A组),50例单纯COPD患者(B组)和50例不合并COPD的活动性PTB患者(C组)。比较三组血清中sIL-2R、sTREM-1、IL-1及细胞免疫指标差异,分析各指标之间的相关性。根据观察期内(治疗2个月后)A组治疗情况分为好转租和恶化组,比较两组sIL-2R、sTREM-1、IL-1水平,分析sIL-2R、sTREM-1、IL-1对COPD合并PTB患者预后的预测价值。结果 三组血清sIL-2R、sTREM-1、IL-1、CD8⁺比较,A组>C组>B组,CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺比较,A组+...     

抗结核药物不良反应的观察及预防措施

目的 分析与抗结核药物相关的不良反应并探讨相应的防治措施.方法 选取某院2015年1月至2017年12月间收治的1 000例肺结核病患者为研究对象,所有患者采用标准化疗方案治疗,观察相关不良反应的发生情况,为其制定相应的防治措施.结果 所入选的1 000例患者共有166例发生了不良反应,总发生率为16.60％.不良反应...     

肺结核感染患者中TRF、IAP及HMGB1的表达及意义

目的 分析肺结核感染患者中血清转铁蛋白(TRF)、免疫抑制酸性蛋白(IAP)及细胞外高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达及意义.方法 选取2017年6月至2019年6月本院收治的142例肺结核患者作为观察组,其中肺结核病灶进展期46例、吸收好转期53例、稳定期43例,选取同期于本院体检的100例健康者作为对照组.对比...     

IL-10对于耐药BCG感染巨噬细胞后iNOS和乳酸表达水平的影响北大核心CSCD

目的通过IL-10作用于耐药BCG感染巨噬细胞的体外模型,研究其对巨噬细胞产生iNOS和乳酸的影响,为筛选耐药分枝杆菌诊疗靶点提供理论依据。方法采用Western blot检测巨噬细胞中STAT1、STAT3表达水平;运用比色法测定诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及乳酸含量;通过小干扰RNA敲低IL-10,分析STAT1、STAT3、iNOS、乳酸等表达水平。结果敲除IL-10与未敲除IL-10的2组细胞在敏感BCG(S’与S组)作用下,S’组诱导STAT1的能力受到影响;耐药BCG(R’与R组)诱导STAT1的能力较敏感BCG更弱;而STAT3在R’组显著低于S’组(P=0.0018);R’组比R组也有显著降低(P=0.0041)。敲低IL-10后,iNOS、乳酸在R’组表达水平均显著升高。结论耐药BCG促进巨噬细胞向M2型分化以及产生杀菌酶的能力依赖于IL-10。     

9例新型冠状病毒无症状感染者的临床特征

目的:分析9例新型冠状病毒(2019 novel Coronavirus, 2019-nCoV)无症状感染者的临床特征,为2019-nCoV感染防治提供科学依据。方法:回顾性分析2020年1月21日至2月21日期间石家庄市第五医院收治的9例2019-nCoV无症状感染者的临床资料、实验室检测指标。结果:无症状感染者在各...     

慢性阻塞性肺疾病患者并发肺结核的危险因素分析及预测模型建立

目的?探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者并发肺结核的危险因素并建立风险预测模型。方法?选取我院2019年1月—2021年12月入院的COPD患者作为研究对象,根据是否并发肺结核将患者分为病例组（COPD并发肺结核患者）和对照组（COPD患者）,通过1:1倾向得分匹配法纳入病例组与对照组患者各40例,2组进行组间比较与多因素Logistic回归分析,筛选COPD患者并发肺结核的独立危险因素并用于构建风险预测模型。结果?年龄≥70岁（OR=1.518,95%CI：1.230～2.262）、吸烟（OR=1.863,95%CI：1.461～2.741）、长期使用激素（＞3个月）（OR=4.314,95%CI：3.377～17.808）、COPD病程较长（≥10年）（OR=3.031,95%CI：2.932～8.268）是 COPD 患者并发肺结核的独立危险因素（P＜0.05）。将以上4个独立危险因素构建COPD患者并发肺结核的预测模型。预测模型的内部验证与外部验证显示,ROC曲线下面积分别为0.797（95%CI：0.699～0.894,P=0.000）与0.810（95%CI：0.673～0.913,P=0.000）,Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验结果分别为χ2=5.127（P=0.551）与χ2=5.489（P=0.530）,表明该模型的性能较好,预测风险与实际风险无显著差异。结论?年龄≥70岁、吸烟、长期使用激素（＞3个月）、COPD病程≥10年是 COPD 患者并发肺结核的独立危险因素,基于此建立的风险预测模型对COPD并发肺结核的识别具有临床使用价值。     

石家庄地区新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及影像学分析

目的 分析石家庄地区新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的临床特征及影像学特点。方法 以2020年 1月21日—2月10日石家庄市第五医院收治的21例COVID-19患者为研究对象,回顾性分析患者的人口学特征、临 床资料、实验室指标及肺部影像学特征。根据年龄分为2组：<45岁组（n=13）,≥45岁组（n=8）,比较2组上述指标的 差异。结果 21 例 COVID-19 患者中男 14 例,女 7 例;有 7 组家庭聚集性发病（共 19 例）。临床体征：发热 15 例 （71.4%）,咳嗽 9 例（42.9%）,无任何临床症状 5 例（23.8%）。实验室检查：T 淋巴细胞亚群 CD3＋ 计数降低 8 例 （38.1%）,CD4＋计数降低12例（57.1%）,CD8＋计数降低6例（28.6%）,白细胞计数降低2例（9.5%）,中性粒细胞（N）计 数降低2例（9.5%）,淋巴细胞（L）计数降低5例（23.8%）,C反应蛋白（CPR）升高10例（47.6%）。年龄≥45岁组及<45 岁组患者CD3＋计数、CD4＋计数、CD8＋计数、白细胞计数、N及L计数及其降低比例、CRP水平及CRP升高比例比较, 差异均无统计学意义（P＞0.05）。21例患者中,3例胸部CT检查未见异常;入院前首次影像学检查为胸部X线者11 例,胸部CT者10例,其中胸部X线检查假阴性6例（漏诊率54.5%）,而胸部CT检查均呈阳性。结论 石家庄地区 COVID-19感染以家族聚集性为主,T淋巴细胞亚群降低较为明显,早期胸部X线检查极易漏诊。     

甘草酸二胺引起类低血糖反应1例

<正>1病例患者,男49岁,体质量55kg。因"间断咳嗽、咳痰、胸闷"3月余来院就诊。主诉:⑴咳嗽、咳痰、胸闷;⑵乏力、食欲减退、盗汗;⑶15年前曾患结核性胸膜炎;⑷无药物过敏史与心脏病、高血压、糖尿病、肝炎病史。查体:右肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音;胸X线片检查:右肺上中野及左肺上下野