基于延安大学“卓越医生班”的解剖学实验教学改革

针对卓越医生班的培养目标,对解剖学实验教学改革进行了系列探索和尝试,调整实验内容,增加综合性试验,引入多媒体,采用传统与PBL、CBL相结合教学方法,改革实验教学考核评定办法,培养学生实验技能,发现问题、分析问题和解决问题的能力。     

HIF-1α在胃癌组织中的表达及其意义

目的 探讨缺氧诱导因子-1α( HIF-1α)在胃癌组织中的表达及其意义.方法 选择120例胃癌标本(胃癌组)、68例正常胃黏膜组织(对照组),采用SP法检测两组HIF-1α的表达,并分析HIF-1α的表达与临床病理特征的关系.结果 胃癌组HIF-1α阳性表达率为70.83％,对照组不表达,两组比较P＜0.01.胃癌组中不同肿瘤分期、分化程度、浸润深度、淋巴结转移间HIF-1α阳性表达率差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 HIF-1α可作为评估胃癌发展、转移及预后的参考指标.     

大鼠下丘脑星形胶质细胞对不同时段睡眠剥夺的反应

目的：探索不同时段睡眠剥夺后大鼠下丘脑内星形胶质细胞的反应．方法：雄性大鼠45只随机分为3组,每组内再分3组：睡眠剥夺组7只,采用小环境水平台法建立大鼠睡眠剥夺模型,分别剥夺睡眠3,6,12,24,48,72,96h;与其对应的大平台对照组7只;正常单独笼养组1只．接受同一处理的大鼠各有3只．用免疫组化的方法检测胶原纤维酸性蛋白（GFAP）在下丘脑的表达变化．结果：GFAP在下丘脑核群的表达出现随睡眠剥夺时间长短变化的趋势,在交叉上核和室旁核的表达于24h达在高峰后下降,在弓状核的表达于48h达高峰。在视上核的表达开始即上升,24h达高峰后下降．结论：星形胶质细胞可能参与下丘脑核团的生物节律调节．     

心理因素对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响

目的了解心理因素对慢性乙型肝炎（CHB）患者生存质量（QOL）的影响。方法选择114例慢性乙型肝炎患者及健康体检人群103例,分别以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和世界卫生组织生存质量测定简表（WHOQOL-BREF）进行调查。结果与正常对照组比较,CHB患者在焦虑及抑郁方面评分均增高（均P〈0.01）;在生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域四方面的评分均降低（均P〈0.01）。结论CHB患者与正常人相比更多出现焦虑及抑郁的心理,影响着其疾病转归与QOL,因此在对患者进行合理有效的抗病毒治疗同时应关注患者的QOL状况。     

L-硝基-精氨酸甲酯对严重烫伤早期大鼠血脑屏障通透性和基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的:观察L-硝基-精氨酸甲酯(L-NAME)对严重烫伤早期大鼠血脑屏障(BBB)通透性和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,探讨L-NAME对血脑屏障的保护作用.方法:健康SD大鼠,随机分为正常对照组、假烫伤组、烫伤组、烫伤+L-NAME治疗组.烫伤后又设3、6、12、24、48h等5个时相点,用透射电镜观察BBB超微结构变化;紫外分光光度计检测脑伊文氏蓝(EB)含量;免疫组织化学观察脑MMP-9表达.结果:烫伤后脑EB含量明显增高,MMP-9表达升高,差别具有显著性.电镜显示烫伤后大脑皮质的神经细胞线粒体肿胀或溶解.脑毛细血管周围出现空泡化,内皮肿胀,基底膜厚薄不均.L-NAME始疗后,脑EB含量明显下降,MMP-9表达恢复至正常水平,脑毛细血管、神经细胞、突触及基底膜等超微结构基本恢复正常.结论:烫伤后血脑屏障通透性增高与脑内MMP-9表达升高密切相关,提示MMP-9是严重烫伤后血脑屏障损伤的关键因素.早期应用L-NAME能明显减轻烫伤对BBB的损伤,可能与L-NAME抑制MMP-9表达有关.     

不同时长REM期睡眠剥夺及莫达非尼干预后大鼠下丘脑Orexin A神经元的表达

目的:探讨不同程度快动眼睡眠(REM)期睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)及莫达非尼干预后大鼠下丘脑Orexin A神经元的表达。方法:将成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为和SD组和对照组,SD组又分为用药组(drug group,DG)和非用药组(non-drug group,NDG),每组分SD12,24,48,72,96h共5个小组;对照组(cage control,CC)1个小组,正常饲养于笼中。每小组3只大鼠。采用小平台水环境法建立大鼠REM期SD模型。免疫组化方法观察大鼠下丘脑Orexin A阳性神经元的数量。结果:Orexin A阳性表达在SD12,24h时长的DG组与NDG组表达较CC组均有增加(P0.05)而二者之间差别不明显(P0.05);在SD48,72,96h时长的NDG组的表达较CC组下降(P0.05),而DG组和CC组间无显著差异(P0.05)且明显高于NDG组表达(P0.05)。结论:推测莫达非尼可能是通过活化下丘脑促觉醒肽Orexin A的分泌和表达实现促觉醒作用。     

PBL教学法引入神经解剖学教学

神经解剖学是研究神经系统的正常形态结构的科学,与临床及科研都有着密切的联系.但由于神经系统内容庞杂、新名词繁多、功能复杂而且因失去了解剖学直观的特点而变得抽象,故它的"教"与"学"历来都被认为是复杂和困难的.如何在医学教学中融入创新因素,通过教学的各个环节,启发诱导学生自我学习,思考问题,培养学生主动摄取知识并利用所学的知识去解决实际问题是值得研究的医学教学改革课题[1].我们首次将PBL(problem based learning)教学法引入临床医学本科神经解剖教学,收到较好的效果,并获得一些体会与大家探讨.     

PBL教学法在神经解剖学教学中的应用实践

神经解剖学的"教"与"学"历来都被认为是复杂和困难的,通过引入PBL教学法收到了较好的效果.相对于传统教学法,PBL 教学法对于培养学生的实践能力、自学能力及知识应用能力具有积极影响,实施中也存在一些情况有待改进.     

趣味教学法在人体解剖学教学中的应用

<正>人体解剖学是一门重要的医学基础课,也是医学生的必修课,具有直观性强、形态描述多、解剖[1]名词多和记忆内容多等特点,如果靠死记硬背,时间久了便觉得枯燥乏味。那么如何激发学生的学习兴趣,提高学生学习的积极性,为后续医学课程的学习打下坚实的基础,是一个值得探究的问题。近年来,笔者尝试将趣味教学法运用于解剖学教学中,起到了事半功倍的效果。趣味教学法,指在教学过程中,教师在学生一定认知度的基础上,应用提问式启发学生思考,使     

解剖学教学中开展微课的建议

正人体解剖学名词、术语繁多,大一新生要学好这门课程面临很大挑战,设计一种立体的、动态的、可反复的、易于记忆的教学资源来适应初学者的理解力和记忆力是解剖学教师思考的问题。近年来,随着网络技术和各种多媒体技术的迅猛发展,慕课(massive open online course,MOOC)、翻转课堂作为新型教学模式和学习方式迅速兴起,让人看到了教学革新的力量崛起。微课作为慕课、翻转课堂强有力的资源支撑,也已经成为国内外