5%甘露醇注射液的细菌内毒素检测

笔者参照中国药典2000年版“细菌内毒素检查法”中干扰实验的基本原理及细菌内毒素检测方法，对5％甘露醇注射液的细菌内毒素检测方法进行了实验研究，现报告如下。     

复方丹参注射液致过敏反应2例

患者 1,女 ,65岁 ,因反复头痛、头晕、恶心等不适 ,来我院就诊 ,入院查体Ｔ :3 6.6℃ ,Ｐ :81次 /ｍｉｎ ,Ｒ :18次 ,ＢＰ :2 2 /13ｋＰａ。心肺听诊无异常 ,诊断为原发性高血压。治疗予降压并给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ加复方丹参注射液2 0ｍＬ ,静脉滴注。约 5ｍｉｎ后患者自感胸闷、心慌、全身发冷、寒颤。立即停用丹参注射液 ,给地塞米松 10ｍｇ ,2 0ｍｉｎ后患者发冷、寒颤症状有所好转。患者 2 ,男 ,71岁 ,心慌、头昏、四肢无力 ,因症状加重入院。查体Ｔ :3 6.8℃ ,Ｒ :82次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :19/11ｋＰａ ,神志清楚 ,双肺呼吸清晰…     

西藏自治区拉萨市0~6岁藏族儿童体格发育正常值的建立

目的建立拉萨市0~6岁藏族儿童体格发育的正常参考值。方法以横断面调查的方法,选取西藏自治区人民医院妇产科生后24~48 h的健康新生儿、西藏自治区人民医院妇幼保健院儿保科1~6岁和拉萨市5所幼儿园3~6岁的健康藏族儿童为调查对象。所有研究对象均为藏族常驻居民且无先天畸形。依据年龄分为新生儿、1、2、3、4、5和6岁组。估计每个年龄组男女至少各需300名。统一配置测量工具,参考《儿童保健学》提供的方法直接测量体重、身高(长)、头围(顶臀长)、坐高、胸围、上臂围和皮脂厚度7项体格发育指标,并间接计算BMI。对纳入分析的体格发育指标数据剔除极值数据。应用LMS软件构建不同性别年龄组的8个体格发育指标的百分位数及百分位数曲线图。按照2005年中国九城市城区儿童推荐的标准和2006年WHO推荐标准,采用标准统计量检定法(Z值法),分别计算各个体格发育指标的Z值。结果 2012年1月至2013年6月符合本文纳入标准的4 330名0~6岁藏族儿童30 310个体格发育指标数据进入分析,其中男童2 114名,女童2 216名。删除对模型干扰的极值数据84(0.28%)个。LMS法构建的百分位数曲线光滑,表明每组样本量基本满足拟合曲线要求。建立了拉萨市0~6岁藏族男、女童的8个体格发育指标的x珋±s及百分位数(P3~P97)。各年龄组男童有18个体格发育指标显著大于女童,女童有6个体格发育指标显著大于男童,总体上藏族男童的体格发育指标高于藏族女童。拉萨市藏族儿童的8个体格发育指标总体上落后于2006年WHO推荐标准,更落后于中国九城市城区儿童的体格发育水平。随年龄增长,藏族2~5岁儿童的BMI值逐渐走低。结论建立的0~6岁藏族儿童体格发育指标的x珋±s及百分位数将为藏族儿童临床科研实际应用和不同民族儿童体格发育指标之间的比较提供科学依据。     

高原地区胆囊结石的临床特点分析

目的:总结高原地区胆囊结石的临床特点。方法:选择120例高原地区胆囊结石患者作为研究对象,进行体格检查和血压监测、血糖、血脂、肝功等等生化全套检查及三大常规检查,并对性别、年龄、饮食、高原地区居住时间等资料进行收集,总结分析临床特点。结果:在年龄上,年龄≤29岁、30~49岁、≥50岁,分布比例依次升高(P<0.05);在病因上,高血压、高血糖、高血脂分布比例无明显差异(P>0.05),但三者比例均较高;在饮食上,高血脂、高糖、高胆固醇分布比例无明显差异(P>0.05),但三者比例均较高;在高原地区居住时间上,≤2年、3~9年、≥10年,分布比例依次升高(P<0.05)。结论:高血压、高血糖、高血脂均为高原地区胆囊结石的主要病因,年龄≥50岁人群为高危患病人群,高血脂、高糖、高胆固醇饮食及≥10年高原地区居住时间增加了患病风险。     

药物经济学在我院的应用初探

1药物经济学的主要任务药物经济学起源于二十世纪八十年代初,是以卫生经济学为基础而发展建立的一门新兴边缘科学。它应用经济学的基础原理、方法和手段,以药物流行病学的人群观念为指导,从社会整体角度综合分析卫生资源与卫生需求的关系,对药物治疗方案做出经济性的评估,借此降低医疗资源消耗,提高患者生命质量。药物经济学的核心是将有限的卫生资源发挥最大的社会效益。药物经济学研究的任务是促进临床合理用药,充分利用药品资源,从而指导临床医生确立成本效果比值较好的医疗方案,全面考虑治疗中消耗的各种资源,例如:选择药物时要考虑治疗…     

ANTI-SHOCK EFFECTS OF SYNTHETIC EFFECTIVE COMPOSI- TIONS OF FRUCTUS AURANTIIIMMATURUS EXPERIMENTAL STUDY AND CLINICAL OBSERVATION

Satisfactory results have been obtained in treating infective shock with injection of natural Fructus Aurantii immaturus (nat-FAI). The results of animal experiments and clinical observations on the anti-shock effects of the synthetic effective compositions of Fructus Aurantii immaturus (syn-FAI) are reported. The cardiac output increased from 0.53 to 0.87 L/min (P less than 0.01), and the cardiac index increased from 0.99 to 1.63 L/m2/min (P less than 0.01) in the endotoxic shock dogs after the treatment with syn-FAI. At the same time the blood stream in bulbar conjunctiva became accelerated and the dilated microvessels began to get smaller in most dogs. Of fifty children with infective shock treated with syn-FAI, forty-eight showed curative effects, with a total effective rate of 96%. The anti-shock effective compositions in FAI have been proved to be synephrine and N-methyltyrosamine. Moreover, syn-FAI has shown a more stable property, less side-effects and better clinical results than nat-FAI.     

治疗踝关节骨折脱位43例临床分析

踩关节骨折脱位是严重的关节内损伤，踝关节的结构比较复杂，发生骨折脱位后，解剖关系紊乱，治疗不当容易发生并发症和后遗症。我们从1995年1月一1998年1月治疗踝关节骨折脱位43例，介绍如下。1资料与方法1．1一般资料本组43例，男28例，女15例。年龄14～68岁，平均39岁。左侧19例，右侧24例。致伤原因：坠落伤6例，扭伤19例，压砸伤13例，挤压伤5例。骨折分类：参照Lange－Ha。en分型，旋后内收1度6例，11度3例；旋后外旋11度3冽，Ill度2例，IV度3例；旋前外展1度5例；11度2例，m度7例；旋前外旋11度1例，ill度4例，IV度5例；垂直压缩…     

医院应重视临床药学的发展

为了促进医院临床药学服务工作的顺利开展，推进医院临床药学服务的进程，对药学服务的性质进行探讨是非常重要及必要的，明确临床药学服务的涵义，从而进一步明确医院药学服务工作的开展不仅是药师的事情，而是需要医院管理者、医护人员等各方面的人员共同努力协作。     

阿里地区1～19岁人群HBsAg携带率及抗-HBs水平调查

目的 了解阿里地区1～19岁人群HBsAg带状况及抗-HBs水平,考评西藏阿里地区实施乙肝疫苗新生儿免费接种后的1～4岁人群免疫效果,以及接种对乙肝传播的阻断作用.方法 全地区7个县共随机抽样1~19岁常住健康人群990人,检测HBsAg和抗-HBs.结果 全地区1～19岁人群HBsAg携带率为13.84%,其男性阳性率为15.45%,女性阳性率为12.17%;抗-HBs阳性率为25.25%,其中男性阳性率为24.36%,女性阳性率为26.19%;1～4岁人群HBsAg携带率为7.14%,低于5～19岁人群HBsAg携带率15.07%;1～4岁人群抗-HBs阳性率为37.01%,5～19岁人群抗-HBs阳性率为22.97%. 结论 阿里地区1～19岁健康人群HBsAg携带率处于较高水平,1～4岁人群抗-HBs阳性率高于5～19岁人群,实施乙肝疫苗新生儿免费接种对乙肝传播有明显阻断作用.     

首次判定西藏巴青县境内存在鼠疫自然疫源地

1990年6～9月,我们从西藏巴青县喜马拉雅旱獭(Marmota himalayana)体内分离出4株鼠疫杆菌,获得鼠疫F1抗体血清28份。首次判定巴青县为鼠疫自然疫源县。现将结果报告如下。 一、疫区概况 巴青县位于西藏高原东北部的唐古拉山东段南坡。动物鼠疫流行区