颈动脉粥样硬化超声检测与冠心病心脏事件关系初探

目的：探讨超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病心脏事件的相关性。方法：233名疑为冠心病和心肌梗死（MI）患行选择性冠状动脉造影（CAG）及颈动脉超声检查，随访其心脏事件发生情况。分析超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病心脏事件的相关因素及它们的关系。结果：221例随访6－30个月，46例发生48例次心脏事件，颈动脉超声阳性与阴性患的心脏事件发生有统计学差异（P＜0．05）。结论：颈动脉超声检测颈动脉粥样硬化可作为预测冠心病心脏事件的独立预测因子。     

性激素与老年冠心病、脑梗死发病相关性与差异性研究

本文对性激素与老年冠心病、脑梗死发病进行了相关性与差异性研究 ,为降低心脑血管病的发病率探索性激素替代治疗的理论根据。1　资料和方法1.1　研究对象　我院 1998～ 2 0 0 0年以老年急性心肌梗死 (AMI)、老年急性脑梗死住院的患者 ,老年健康对照组为此期间来本院作健康体检     

超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病心脏事件的关系

目的　探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的相关性 ,评价超声检测颈动脉粥样硬化对冠心病心脏事件预测的可能性。方法　将 2 33例疑是冠心病和心肌梗死患者行选择性冠状动脉造影及颈动脉超声检查 ,同时随访其心脏事件发生情况。分析颈动脉内中膜厚度 (IMT)及斑块与冠心病、冠心病危险因素及冠心病心脏事件发生情况的相关性。结果　 2 33例患者有 14 0例颈动脉超声阳性即IMT≥ 0 .8mm(6 0 .1% ) ,颈动脉超声阳性与性别、年龄、体重指数、糖尿病、高血压、痛风、吸烟、家族史、不稳定型心绞痛、心肌梗死、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉搭桥术、冠状动脉造影二支病变、冠状动脉造影三支病变、超声心动图异常、运动平板试验异常、异常Q波、ST段改变呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;2 33例随访率为 94 .8% ,有 4 6例患者发生 4 8件心脏事件 ,其发生与体重指数、不稳定型心绞痛、冠状动脉造影阳性、冠状动脉造影二支病变、冠状动脉造影三支病变、颈动脉超声阳性、颈动脉斑块呈正相关 ,且关系密切 (P <0 .0 5 ) ;多因素非条件Logistic回归分析排除混杂因素影响 ,显示颈动脉超声阳性与阴性患者的心脏事件差别有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　颈动脉粥样硬化与冠心病及冠心病危险因素之间关系密切 ,颈动脉超声     

急性心肌梗塞溶栓治疗后发生梗塞延伸的探讨

急性心肌梗塞溶栓治疗４９例及急性心肌梗塞后未溶栓治疗４９例的梗塞延伸发生率无明显差异（Ｐ〉０．０５）；用链激酶或尿激酶溶栓，或溶栓加肝素抗凝，其梗塞延伸的发生率也无显著差异（Ｐ〉０．０５）。显示急性心肌梗塞后溶栓及溶栓加抗凝治疗均不能预防梗塞延伸。     

心肌梗塞及中风患者血管内皮功能的变化

目的　探讨彩色多普勒超声对冠心病、脑卒中患者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能检测的临床意义。方法　应用高分辨的血管外超声检测 3 3 6例急性心肌梗塞、急性脑出血、急性脑梗塞和健康者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能。结果　冠心病、脑梗塞、脑出血患者与健康对照组比较 ,基础血管内径与硝酸甘油含化后血管内径扩张百分率差异有显著性 (P <0 .0 1) ;基础血流速度和硝酸甘油含化后血流速度 ,脑梗塞组明显低于健康对照组、脑出血组及冠心病组 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论　超声检测肱动脉血管内皮功能是判断和预测冠心病和脑卒中发生值得研究的方法 ;静息时肱动脉基础血管内径、对硝酸甘油扩血管反应是判断内皮功能损害的有用指标     

巯甲丙脯酸和双氢克尿塞对高血压病人糖代谢和胰岛素功能？…

目的：研究血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）和利尿剂在降压的同时对高血压病人的糖耐量（ＯＧＴＴ）和胰岛素功能的影响差异。方法：采用随机、前瞻、对比性研究。１１７个从未接受降压治疗或自行停药３月以上的原发性高血压病人随机分成且，ＡＣＥＩ组６４人，口服巯甲丙脯酸１２．５￣２５ｍｇ，２￣３次／日＋心痛定１０ｍｇ，３次／日；利尿剂组５３人，口服双氢克尿噻２５ｍｇ，１￣２次／日＋心痛定１０ｍｇ，３次／日。在     

急性脑血管病患者肱动脉血流动力学改变

目的 :探讨急性脑梗死、脑出血患者肱动脉血流动力学改变。方法 :对 2 67例急性脑梗死、脑出血及健康对照组采用高分辨的血管外超声法 ,分别测量其肱动脉内径及血流速度。结果 :脑梗死组基础血管内径较健康对照组明显扩张 ,其血流速度较对照组降低 ;含化硝酸甘油后脑梗死、脑出血组血管扩张均明显差于健康对照组 (P <0 0 5 ) ;反应性充血时脑梗死组肱动脉血管扩张明显差于脑出血组及对照组 (P <0 0 5 ) ,脑出血组与对照组间无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论 :急性脑梗死及脑出血患者均存在肱动脉血流动力学改变 ,且以脑梗死患者为重。脑卒中患者肱动脉血流动力学检测具有重要临床应用价值。     

老年急性冠脉综合征抗凝溶栓治疗临床观察

血管重建是顽固性不稳定心绞痛(ＵＡ)主要治疗方案 ,然老年患者由于全身情况差不能耐受或不愿接受创伤性治疗。但老年顽固性ＵＡ更易发生急性泵衰竭、恶性心律失常、猝死 ,较年轻患者预后更差。药物治疗顽固性ＵＡ还无固定模式 ,国内外虽有抗凝或抗凝加溶栓治疗ＵＡ的报道 ,但对老年患者疗效如何 ?安全性如何 ?未见报道。为老年患者寻找快速、安全、有效的非创伤性治疗方案是临床关注的问题 ,本文旨在这一目的进行观察。1　对象和方法1 1　入选标准1 1 1　年龄 :大于 6 5岁而小于 75岁者。1 1 2　心绞痛类型 :( 1)初发型 :以往无心绞痛史 ,1…     

顽固性不稳定心绞痛抗凝和溶栓治疗的临床研究

为探讨溶栓和/或抗凝治疗对顽固性不稳定心绞痛(UAP)的临床效果,对90全顽固性UAP患者随机、单盲、平行分成肝素、尿激酶(UK)、UK加肝素三组进行前瞻性研究。结果:三组有效率分别为76.7％、83.3％、86.7％;一月内复发率分别为46.7％、40.0％、23.3％。结论:无论是UK溶栓还是肝素抗凝对顽固性UAP均有较好的临床效果,但复发率高。溶栓加抗凝治疗可能是更好的选择。